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罕見主動脈離斷治愈

醫(yī)案日記 2023-06-14 16:23:09

本報訊(通訊員金紅巖記者楊麗佳)一患罕見疾病——先天性主動脈弓離斷合并室間隔缺損

、動脈導管未閉的嬰兒,經南京市兒童醫(yī)院胸心外科成功手術
,日前痊愈出院

患兒為男性,出生僅5個月

。經南京市兒童醫(yī)院胸心外科檢查
,患兒沒有完整的體循環(huán)系統(tǒng)
,平時就處于缺氧狀態(tài),哭鬧時會引起肺血管收縮
,使機體缺氧加重
,并出現(xiàn)昏迷。

據(jù)介紹

,主動脈弓離斷是一種罕見的先天性疾病
,90%的患兒在1歲以內死亡。治療該病的惟一辦法是手術
。經過精心設計和準備
,該院專家先在患兒胸腔置管,將心腔內的血液引出
,經過人工心肺機氧合后
,再經主動脈插管保證頭部的血液供應。同時
,在肺動脈置管
,將人工心肺機氧合后的血液通過這條管道供應頸部以下部位的血液。在特殊的體外循環(huán)技術支持下
,專家們采用胸部正中切口,修補了心室缺損
。接著又將患兒的體溫降到18℃
,停止體外循環(huán),切斷動脈導管
,將位于手術視野深部的斷開的主動脈兩端連接縫合
。經過30分鐘的復溫,患兒恢復自主循環(huán)
。術后
,在醫(yī)護人員的精心護理下,患兒順利渡過了肺動脈高壓危象
、呼吸衰竭等難關

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