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為心衰患者植入新型起搏器

醫(yī)案日記 2023-06-14 16:30:09

為心衰患者植入新型起搏器

本報(bào)訊近日

,北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科應(yīng)用冠脈相關(guān)技術(shù)
,為一名頑固性心力衰竭患者植入了雙心室同步三腔心臟起搏器
,這在國(guó)內(nèi)尚屬首例

這位61歲的女患者心力衰竭10余年,心臟已經(jīng)嚴(yán)重?cái)U(kuò)大

,并出現(xiàn)舒張期二尖瓣返流
、一度房室阻滯并完全性左束支阻滯?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊呷胱∪嗣襻t(yī)院后
,由郭繼鴻教授主刀,采用最先進(jìn)的冠脈介入相關(guān)技術(shù)和新型起搏電極導(dǎo)管
,為患者植入具有雙心室同步功能的三腔心臟起搏器
,既糾正雙心室不同步引起的心功能不全,減少二尖瓣返流
,同時(shí)也防止患者因心內(nèi)嚴(yán)重阻滯導(dǎo)致嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩
。術(shù)后患者的心衰癥狀明顯改善,心電圖QRS波寬度也明顯變窄
,心臟雜音較術(shù)前減輕
,活動(dòng)量也已經(jīng)逐漸增加。

自1997年至今

,北京大學(xué)人民醫(yī)院心電生理室在國(guó)內(nèi)率先開展了雙心房同步三腔起搏
、右室雙部位起搏以及雙心室同步三腔起搏等最新起搏技術(shù)的臨床應(yīng)用,并逐漸推廣至全國(guó)多家單位

心臟起搏器適合任何心衰嗎?心衰四級(jí)可以安裝嗎

心臟起搏器主要用以治療緩慢性心律失常

,但目前還可用于心衰的治療
,具體情況如下:1、除顫起搏器
,即ICD
,此種起搏器可通過(guò)治療室顫進(jìn)而治療及預(yù)防心衰;2
、三腔起搏器
,即CRT,此種起搏器可使患者左右心室收縮同步
,進(jìn)而治療頑固性心衰
,是否使用三腔起搏器需經(jīng)心電圖檢查,觀察患者的QRS波寬度超過(guò)0.12s
,且為竇性心律
,經(jīng)藥物治療效果不佳時(shí),則可考慮采用此種起搏器進(jìn)行治療

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