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    臨床藥學(xué):熟悉的陌生人

    醫(yī)案日記 2023-06-14 21:11:55

    臨床藥學(xué):熟悉的陌生人

    “什么是醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)?”

    “臨床藥學(xué)?!被卮鹫卟患偎妓?。這是記者與一位醫(yī)院藥師的聊天記錄。翻開(kāi)手邊最新的藥學(xué)論文,不禁感嘆,所有的有識(shí)之士都在呼吁:藥師走向臨床,開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。所有的論文都在明白地告訴我們,21世紀(jì)的藥師已不再僅僅是藥品供應(yīng)者和調(diào)劑者,他們的工作正在從保障供應(yīng)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。

    您可以這樣想象:今后拿到醫(yī)生開(kāi)具的處方,可以到藥師咨詢(xún)臺(tái)請(qǐng)他們幫您“把關(guān)”,審核處方是否合理,再聆聽(tīng)一下用藥的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

    然而,記者最近因急性結(jié)膜炎先后來(lái)到京城兩家知名大醫(yī)院就診,拿著處方取藥時(shí)卻痛感情形依舊:小小的藥房窗口里扔出了幾瓶藥,藥師似乎并未打算讓患者看清她的尊容。論文中描繪的那些親切體貼的藥學(xué)服務(wù)、用藥咨詢(xún)?cè)谀膬耗兀?/p>

    也許有人會(huì)說(shuō):“這有什么奇怪的,概念總是要先行一步!”但是藥學(xué)服務(wù)早已不是什么新概念了,這個(gè)世界衛(wèi)生組織與國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)提出的理念引入國(guó)內(nèi)頗有時(shí)日了。很多藥學(xué)人員逢學(xué)術(shù)會(huì)必講“臨床藥學(xué)”,可是“只聽(tīng)樓梯響,不見(jiàn)人下來(lái)”,藥師和患者的距離還是很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)。這一點(diǎn)就連藥學(xué)人士也不否認(rèn)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院的于星在《“臨床藥學(xué)現(xiàn)象”之?dāng)嘞搿芬晃闹校蛯⑽覀兊呐R床藥學(xué)時(shí)代自嘲為“口號(hào)藥學(xué)時(shí)代”:“臨床藥學(xué)從來(lái)都沒(méi)有占據(jù)過(guò)主體地位,充其量不過(guò)是一碟‘爽口’的小菜?!薄芭R床藥師就像一盤(pán)‘特色菜’,只是‘主人’在‘宴請(qǐng)賓客’時(shí)才端上桌供人欣賞?!?/p>

    這樣的文字看起來(lái)會(huì)覺(jué)得“扎眼”,但是所有藥學(xué)界人士是否應(yīng)該好好地品味一下,咂摸出幾許酸甜苦辣來(lái)?不要只是讓臨床藥學(xué)停留在論文上或者學(xué)術(shù)交流中,日常工作中何不對(duì)患者多說(shuō)幾句、多問(wèn)幾聲?

    臨床藥學(xué)理論上的虛華和現(xiàn)實(shí)中的貧瘠,讓記者想起了一句歌詞:你是我最熟悉的陌生人!

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě),醫(yī)學(xué)生自我鑒定7篇

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)1

    實(shí)習(xí)這段日子讓我收獲了很多,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿(mǎn)意的。這是我的自我鑒定:醫(yī)學(xué)生自我鑒定范文,發(fā)布出來(lái)給大家當(dāng)范文參考一下。自我鑒定:

    為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)自我鑒定:

    xx年xx月份我到xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng) 規(guī)章制度 ,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

    在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿(mǎn)意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿(mǎn)了信心,更鑒定了 我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。

    此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開(kāi)了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時(shí)刻保持與黨中央決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)2

    在校期間學(xué)習(xí)刻苦,成績(jī)優(yōu)秀,掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和臨床基本技能、熟練的操作技術(shù)及較強(qiáng)的自學(xué)提高能力。為人誠(chéng)信開(kāi)朗,勤奮務(wù)實(shí),有一定的組織管理能力,有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和開(kāi)拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng);責(zé)任感強(qiáng),熱愛(ài)集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻(xiàn)精神。

    大學(xué)期間曾擔(dān)任學(xué)習(xí)委員,系宣傳部部長(zhǎng),有較強(qiáng)的組織能力和溝通能力。在工作踏實(shí)肯干,大膽創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,公正無(wú)私贏得了老師和同學(xué)的一致好評(píng),在2004—2005年度被評(píng)為優(yōu)秀班干部,并榮獲衛(wèi)生先進(jìn)獎(jiǎng);我有著吃苦耐勞、樂(lè)觀向上、堅(jiān)韌不拔、永不服輸?shù)膬?yōu)良品質(zhì)。深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí),完整的知識(shí)結(jié)構(gòu),豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),樂(lè)觀豁達(dá)的性格,超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力,定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)!

    四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,一年的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。

    尤其是在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對(duì)臨床各科室的常見(jiàn)病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了上級(jí)醫(yī)師的一致好評(píng),更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的“知本”。我的努力同樣也得到了學(xué)校老師和同學(xué)的一致肯定,獲得了“三好學(xué)生”“二等獎(jiǎng)學(xué)金”“三等獎(jiǎng)學(xué)金”“國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金”“省政府助學(xué)金”等榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)。豐富的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)不僅開(kāi)闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)。大學(xué)各階段,我一直擔(dān)任班長(zhǎng)職務(wù)等,成功地組織了無(wú)數(shù)次班集體校內(nèi)外活動(dòng),工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評(píng),我所在的班級(jí)多次被評(píng)為優(yōu)秀班集體,積極參加校運(yùn)動(dòng)會(huì)等

    組織活動(dòng),本人也多次贏得了優(yōu)秀班長(zhǎng)優(yōu)秀學(xué)干運(yùn)動(dòng)會(huì)先進(jìn)個(gè)人等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

    本人是畢業(yè)于湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院專(zhuān)科醫(yī)學(xué)生,在投身社會(huì)之際,我懷著一顆赤誠(chéng)的心和對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠(chéng)地推薦自己。

    伴著青春的激情和求知的欲望,在2005年考入湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院。嚴(yán)肅,活潑,團(tuán)結(jié),緊張的校園生活,更造就了我積極樂(lè)觀和求是的生活態(tài)度。通過(guò)實(shí)習(xí)的一年時(shí)間里,我掌握了扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)的操作技能。無(wú)論是搜集病史,體格檢查,還是換藥都嚴(yán)肅認(rèn)真,及時(shí)記錄和總結(jié),理論聯(lián)系實(shí)際;工作積極主動(dòng),醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、整潔;注意良好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)和觀察力,應(yīng)急能力及邏輯思維能力的培養(yǎng),對(duì)病人和藹熱情。通過(guò)臨床實(shí)踐,基本掌握了各科室常見(jiàn)病,多發(fā)病的診療,具備了作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法和思維方法。

    懷著對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài),我有一顆不斷進(jìn)取的心,我熱愛(ài),我追求!

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)3

    3年的大學(xué)生涯中,我不斷的充實(shí)自己,挑戰(zhàn)自我。為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。在老師和同學(xué)的幫助下,我具備了非常扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)只是,并系統(tǒng)的掌握了醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程。于此同時(shí),在不滿(mǎn)足與學(xué)好理論課的同時(shí),也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),我非常熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志投身于醫(yī)學(xué)事業(yè)中去!我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展還有人類(lèi)身心健康而奮斗一生。進(jìn)入大學(xué)一直是我的夢(mèng)想,但真正的大學(xué)生活并不是我所想象的那樣,在進(jìn)入大學(xué)前,腦子中想的是自由了,可以從緊張的學(xué)習(xí)中解放出來(lái)了,但我很快就明白了,大學(xué)更要努力學(xué)習(xí),面對(duì)周?chē)?,更?yōu)秀的同學(xué),我打消了以前的念頭,開(kāi)始了進(jìn)入大學(xué)后各課程的學(xué)習(xí)。

    在這一年基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)中,我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有了更大更濃厚的興趣,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理特點(diǎn),病理過(guò)程等,為自己第二的臨床課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)在這一年的基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)過(guò)程中也遇到了許多困難,但是在老師和同學(xué)的幫助下,自己都逐一克服了,另外我也總結(jié)了學(xué)多科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,并在自己的實(shí)際學(xué)習(xí)生活中得到了扎實(shí)的運(yùn)用。

    通過(guò)這一年的理論學(xué)習(xí),我自己堅(jiān)信但是的選擇是沒(méi)錯(cuò)的,今后我還要繼續(xù)努力,為下一步的學(xué)習(xí)和生活鋪平道路。

    通過(guò)第一年基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),我對(duì)第二年的專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)有了跟深更濃的興趣,在學(xué)習(xí)中,我比第一學(xué)年的學(xué)習(xí)更加努力,課下努力復(fù)習(xí)以前的基礎(chǔ)知識(shí),還要去圖書(shū)館查閱一些相關(guān)的資料和知識(shí),自己各方面的.知識(shí)得到了提高,我的各方面能力也相應(yīng)地得到了發(fā)展。

    在臨床課的學(xué)習(xí)中,我對(duì)內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科等專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診斷和治療,對(duì)一些常見(jiàn)病的特點(diǎn),診斷,鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

    深深的認(rèn)識(shí)到現(xiàn)在還有許多疾病我們?nèi)祟?lèi)是無(wú)法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類(lèi)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)4

    大學(xué)五年的醫(yī)學(xué)院生活讓我收獲匪淺,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己,為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下,我具備了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程。同時(shí),在不滿(mǎn)足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書(shū)籍,參加各種活動(dòng),這不但充實(shí)了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。對(duì)知識(shí)、對(duì)本專(zhuān)業(yè)一絲不茍,因而在成績(jī)上一直都得到肯定。通過(guò)我的刻苦努力,順利的通過(guò)了國(guó)家英語(yǔ)六級(jí)考試,并且曾經(jīng)榮獲蘇州大學(xué)人民綜合一等獎(jiǎng)學(xué)金,二等獎(jiǎng)學(xué)金,以及助學(xué)金。更重要的是,在“團(tuán)結(jié),勤奮,求實(shí),創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。

    在校期間,我熱愛(ài)祖國(guó),擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨,堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨及其方針、路線(xiàn)和政策,政治思想覺(jué)悟高,積極參加各項(xiàng)思想政治學(xué)習(xí)活動(dòng)。嚴(yán)格遵守國(guó)家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。

    身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對(duì)社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個(gè)機(jī)會(huì),鍛煉自己。大學(xué)五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競(jìng)爭(zhēng)中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長(zhǎng)。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開(kāi)拓進(jìn)取的作風(fēng)。

    我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生?!鞍俪吒皖^,更進(jìn)一步”,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)5

    我是xx大學(xué)xx系中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一名應(yīng)屆本科畢業(yè)生。通過(guò)對(duì)貴公司的一些初步了解,本人有意加盟貴公司,為公司盡一份力。為便于公司對(duì)我的了解,現(xiàn)自我簡(jiǎn)介如下:

    大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在這大好時(shí)光里,我本著學(xué)好本專(zhuān)業(yè),盡量擴(kuò)大知識(shí)面,并加強(qiáng)能力鍛煉的原則,大量汲取知識(shí)財(cái)富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專(zhuān)業(yè)知識(shí),并取得了優(yōu)異的成績(jī),多次名列前茅,連年獲得獎(jiǎng)學(xué)金。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)等課程。

    通過(guò)幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識(shí)和能力:

    1.掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)理論;

    2.掌握中藥方劑學(xué)基本理論知識(shí);

    3.掌握與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本知識(shí);

    4.具有較熟練和準(zhǔn)確運(yùn)用四診八綱、理法方藥進(jìn)行辨證論治的基本能力和對(duì)急重病癥進(jìn)行初步處理的能力;

    5.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

    6.具有閱讀中醫(yī)古典醫(yī)籍的能力。

    在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛(ài)社會(huì)主義,擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨和他的領(lǐng)導(dǎo)。自覺(jué)遵守國(guó)家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。積極參加各種校內(nèi)黨校活動(dòng),向黨組織靠攏,并取得了黨校結(jié)業(yè)證書(shū)。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻(xiàn)策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。作為班干部,我努力為同學(xué)服務(wù),積極協(xié)助老師的工作,開(kāi)展各種形式的活動(dòng),協(xié)調(diào)同學(xué)與集體的關(guān)系,使我們班成為一個(gè)充滿(mǎn)生氣、有活力的班集體。

    在課余生活中,我還堅(jiān)持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛(ài)好,堅(jiān)持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì)交往和各方面知識(shí)的運(yùn)用能力,我積極參加社會(huì)實(shí)踐。三年中,我加入了青年志愿者、參加了學(xué)校黨校培訓(xùn),這些經(jīng)歷,不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。

    我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠(chéng)實(shí)守信,具有創(chuàng)新和開(kāi)拓意識(shí),勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅(jiān)持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。

    天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識(shí)之外,我的經(jīng)驗(yàn)與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來(lái),時(shí)刻準(zhǔn)備著!

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)6

    短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

    臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

    剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。

    在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

    在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

    醫(yī)學(xué)生就業(yè)推薦表自我鑒定怎么寫(xiě)7

    本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。

    “醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人” 我始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、呵護(hù),給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評(píng)。

    在實(shí)習(xí)期間充滿(mǎn)了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫(xiě)病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力

    等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺(jué)到白衣天使無(wú)上的光榮,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)

    醫(yī)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。下面是我為大家整理的關(guān)于醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié),希望對(duì)你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)1

    五年的大學(xué)生活即將結(jié)束了,回首著校園的生活和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有歡笑,有悲傷,有成功,當(dāng)然也有失敗,但我始終以提高自身的綜合素質(zhì)為目標(biāo),以自我的全面發(fā)展為努力方向,樹(shù)立了正確的人生觀,價(jià)值觀和世界觀,但更多的是在這期間我學(xué)到了許多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),修養(yǎng)和能力。

    在校期間,我熱愛(ài)祖國(guó),擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨,堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨及其方針、路線(xiàn)和政策,政治思想覺(jué)悟高,積極參加各項(xiàng)思想政治學(xué)習(xí)活動(dòng),并參加了學(xué)院黨委舉辦的黨員培養(yǎng)發(fā)展的對(duì)象。嚴(yán)格遵守國(guó)家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在“厚德博學(xué),篤志力行”八字校風(fēng)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

    我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),在臨床實(shí)習(xí)期間,持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極向臨床上級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。

    我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生。

    工欲善其事,必先利其器。實(shí)習(xí)后我對(duì)專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)與發(fā)展方向相結(jié)合有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),奉獻(xiàn)我的一生將是我的職業(yè)準(zhǔn)則。我能堅(jiān)定不移地堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)黨和人民,堅(jiān)決擁護(hù)社會(huì)主義制度,關(guān)心國(guó)內(nèi)外大事。同時(shí)我不斷提高自己的綜合素質(zhì)與能力,認(rèn)真學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),積極參加各種活動(dòng),使我的實(shí)踐能力和社會(huì)交往能力都有了極大的提高,獲得老師和同學(xué)的認(rèn)可;優(yōu)秀的班集體,增強(qiáng)了我的責(zé)任感;可親的同學(xué),讓我懂得怎樣與人合作;老師的教誨,為我的成功指明了方向。

    一切都是充實(shí)的大學(xué)生活給予我的,它讓我更懂得了怎樣學(xué)習(xí),生活,做人。大學(xué)讓我成熟、自立、自信。我將把我的一身獻(xiàn)給神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)在未來(lái)的崗位上實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值及社會(huì)價(jià)值。對(duì)于一個(gè)即將步入社會(huì)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為人類(lèi)健康事業(yè)而努力奮斗,不僅是一個(gè)偉大的理想目標(biāo),也是對(duì)自己價(jià)值的體現(xiàn)。

    “百尺竿頭,更進(jìn)一步”,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)2

    來(lái)醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)之前,我只會(huì)埋頭苦讀,經(jīng)過(guò)了一年充實(shí)而又忙碌的實(shí)習(xí)生活,使我熟悉了臨床應(yīng)用,這一年來(lái),我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的知識(shí),具體收獲總結(jié)如下。

    一、學(xué)會(huì)將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合

    記得剛進(jìn)大學(xué)的時(shí)候,只是純粹的學(xué)習(xí)課本里的理論知識(shí),讓我很迷惑,有一種“紙上得來(lái)終覺(jué)淺”的感覺(jué),通過(guò)實(shí)習(xí),讓我到兒科親身經(jīng)歷,看到了很多兒科病的臨床表現(xiàn),有了進(jìn)一步的感性認(rèn)知,再結(jié)合書(shū)本上的知識(shí),有了更深刻的了解。

    二、增強(qiáng)了動(dòng)手能力,提高了兒科醫(yī)學(xué)技能

    在兒科工作時(shí),每天都能看見(jiàn)很多孩子來(lái)就醫(yī),我要協(xié)助主治醫(yī)生一起診斷治療,并且適當(dāng)?shù)恼疹櫤⒆?,很大程度上鍛煉了我的?dòng)手能力,也讓我學(xué)到的知識(shí)不拘泥于書(shū)本,讓我明白了疾病的個(gè)體性,特異性等等。提高了我的兒科醫(yī)學(xué)技能。

    三、讓我學(xué)會(huì)了愛(ài)護(hù)病患,尊重他人

    在科室工作時(shí),看到很多孩子在就診時(shí)痛苦的表情和病好后開(kāi)心的笑容,讓我覺(jué)得在苦在累都是值得的,在醫(yī)院里,身為醫(yī)生的我們是患者完全信賴(lài)的人,可以說(shuō)是把生命交給我們,如此神圣的任務(wù)讓我們不能有任何的失誤。在緊張工作的同時(shí),我們也要微笑,這是給病人最大的鼓勵(lì),還要尊重病人,悉心照顧。

    總而言之,一年的兒科實(shí)習(xí)工作就這么結(jié)束了。從中我得到的收獲可謂是受用終身。我相信有了這次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷能為我以后的工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)3

    我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了,在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境?!诠ぷ鲬B(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個(gè)方面:

    一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)。

    作為一名醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意醫(yī),并以此來(lái)擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。

    二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

    1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維。

    2、堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿(mǎn),不斷學(xué)習(xí)。

    三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

    “院興我榮,院衰我恥”作為醫(yī)院的一員,,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再創(chuàng)新高。

    總結(jié)20--年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿(mǎn),但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)4

    ----年-月,我進(jìn)入了一所醫(yī)院實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)我非常興奮,很享受剛踏入社會(huì)的新鮮感,對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作、流程都很感興趣。當(dāng)然我也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是踏入社會(huì)了,要與各種人群進(jìn)行交流。在陌生的環(huán)境與陌生的人交流對(duì)我來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)不小的挑戰(zhàn)吧。

    要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束,對(duì)這一年的感悟是;身體上的苦黃,心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。

    實(shí)習(xí)生的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫(xiě)病記、查病房,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單,但過(guò)程卻是煩瑣冗長(zhǎng)的,等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了,時(shí)間寸土寸金,只有晚上時(shí)間才是自己的,面對(duì)一天的'工作,總結(jié)是很重要的,你的頭腦中放映了所管床位的一般情況,相關(guān)檢查,下步治療,今天主任查房時(shí)所考慮的問(wèn)題,為什么用這個(gè)藥,它的用藥指征等情況,你都必須弄明白,而主動(dòng)的獲取則是必須的,在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來(lái),我就去采集病史,而采集病史既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。而問(wèn)診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。

    然后到對(duì)這個(gè)科室的常見(jiàn)病掌握之后,我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書(shū)寫(xiě)、到醫(yī)囑,并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個(gè)“男秘書(shū)”。出科時(shí)的體會(huì):內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是你對(duì)疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個(gè)月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?,必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來(lái)。

    “健康所系,性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:

    我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。

    我決心竭盡全力,除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)的身心健康奮斗終生?!?/p>

    捫心自問(wèn),自己這四年來(lái)真的按照這些所說(shuō)的這樣做的嗎?我是沒(méi)有完全做到,但是我一直在努力著,或許做不到,但力求更好!

    醫(yī)學(xué)生個(gè)人學(xué)年總結(jié)5

    大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在這大好時(shí)光里,我本著學(xué)好本專(zhuān)業(yè),盡量擴(kuò)大知識(shí)面,并加強(qiáng)能力鍛煉的原則,大量汲取知識(shí)財(cái)富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專(zhuān)業(yè)知識(shí),并取得了優(yōu)異的成績(jī)。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。

    通過(guò)幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識(shí)和能力:

    1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);

    2、掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;

    3、具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;

    4、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

    5、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

    在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛(ài)社會(huì)主義。自覺(jué)遵守國(guó)家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻(xiàn)策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅(jiān)持培養(yǎng)自己廣泛的興趣 愛(ài)好 ,堅(jiān)持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì)交往和各方面知識(shí)的運(yùn)用能力,我積極參加社會(huì)實(shí)踐。

    三年中不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠(chéng)實(shí)守信,具有創(chuàng)新和開(kāi)拓意識(shí),勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅(jiān)持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。

    天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識(shí)之外,我的經(jīng)驗(yàn)與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來(lái),時(shí)刻準(zhǔn)備著!


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    藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)院的實(shí)踐報(bào)告2000字1

    自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認(rèn)識(shí)到,“精醫(yī)術(shù),懂人文,有夢(mèng)想,能創(chuàng)新”是新時(shí)期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。校訓(xùn)“健康所系,性命相托”時(shí)刻提醒我刻苦學(xué)習(xí)奮發(fā)向上。理論學(xué)習(xí)中,我克己求嚴(yán),勤奮認(rèn)真,順利完成了必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫忙下,系統(tǒng)掌握了醫(yī)學(xué)知識(shí),為日后進(jìn)入臨床打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。

    作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷(xiāo)售崗位理解鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說(shuō)明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不一樣,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專(zhuān)業(yè)人員,所以,銷(xiāo)售人員在對(duì)顧客銷(xiāo)售藥品時(shí),要盡可能的多向顧客說(shuō)明藥品的用途及性能,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情景作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。

    一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律,以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自我

    在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自我,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問(wèn)答,進(jìn)取維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教教師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自我的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,進(jìn)取同帶教教師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教教師留下了深刻的印象,并經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自我在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,由于我的主動(dòng)進(jìn)取,勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通本事,各科室給予的好評(píng)。

    二、如何做好藥品知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)

    藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情景我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就能夠鑒定。因?yàn)榇蠖嘀参镉衅涮赜械倪z傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們?cè)谥兴幉蔫b定中“努力尋找不一樣因子”就能夠鑒定植物類(lèi)中藥材的真?zhèn)?。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時(shí)采購(gòu)來(lái)的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就能夠斷定藥材摻偽。

    顧客在藥店購(gòu)藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買(mǎi)幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買(mǎi)幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥,這時(shí),我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多包含相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,并且還會(huì)產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)當(dāng)對(duì)癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時(shí)顧客會(huì)十分滿(mǎn)意的購(gòu)買(mǎi)任意一種針對(duì)性的藥品,并且還會(huì)認(rèn)同這種為顧客著想的做法。

    “師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行在個(gè)人”,雖然無(wú)緣與于教師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束,可是于教師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我,今后我必須能在實(shí)踐中成長(zhǎng)為一名中藥材鑒定能手。

    在藥店工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西,比如過(guò)橋就是黃連,因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱(chēng)為過(guò)橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購(gòu)藥的中藥處方上學(xué)到的知識(shí)。

    三、如何做好銷(xiāo)售服務(wù)工作

    在銷(xiāo)售部是最煅練與人處事、說(shuō)話(huà)的,我的工作主要是接待顧客、接聽(tīng)電話(huà)記錄醫(yī)院及藥店采購(gòu)單,接收傳真。

    在藥店接待顧客時(shí),顧客購(gòu)買(mǎi)所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時(shí),我首先要了解藥品本身的情景,然后做簡(jiǎn)單的介紹,以提高顧客對(duì)銷(xiāo)售人員的信任度。

    接聽(tīng)電話(huà)時(shí)要語(yǔ)氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認(rèn)真詢(xún)問(wèn),不能夠馬虎大意,有時(shí)候醫(yī)院的采購(gòu)說(shuō)話(huà)并非普通話(huà)帶有口音,尤其是南方口音,那時(shí)必須要注意力集中,防止聽(tīng)錯(cuò)或漏聽(tīng)。

    在那里我不知不覺(jué)地容入了整個(gè)團(tuán)隊(duì)。當(dāng)自我的工作干完時(shí)主動(dòng)幫忙他人,同時(shí)我也得到了別人的好評(píng)和關(guān)心。

    在銷(xiāo)售部實(shí)習(xí)期間我學(xué)會(huì)了用辦公自動(dòng)化設(shè)備,如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)等。學(xué)校里學(xué)習(xí)的office軟件在那里也得到使用并有所提高,一個(gè)人的工作本事是各方面綜合知識(shí)表現(xiàn),當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,一個(gè)人的知識(shí)要全面廣泛,但在本專(zhuān)業(yè)要精益求精,這樣才能適應(yīng)職場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。

    經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí),我對(duì)中西藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教教師的一致好評(píng)。

    實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演,實(shí)習(xí)中的苦與樂(lè)都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自我長(zhǎng)大了。今后將步入社會(huì)參加工作,從北京中醫(yī)藥大學(xué)走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟(jì)生”的校訓(xùn),肩負(fù)起中藥學(xué)工作者的使命和職責(zé)。工作對(duì)得起職業(yè),做事對(duì)得起國(guó)家。

    藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)院的實(shí)踐報(bào)告2000字2

    轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴(lài)。

    在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)暑假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門(mén),進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專(zhuān)業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生,受益匪淺。

    聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過(guò)一位要好的初中同學(xué),她所讀的專(zhuān)業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的同學(xué)聚會(huì)上,我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。

    八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

    第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專(zhuān)屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。

    還記得剛到藥房的幾天,我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問(wèn)一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤(pán),刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開(kāi)始將藥盤(pán)編號(hào),將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。

    然后再過(guò)了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類(lèi),然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。

    在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤(pán)中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專(zhuān)業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話(huà)題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。

    4天的實(shí)習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。

    帶我實(shí)習(xí)的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年,人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書(shū)柜,里面全是有關(guān)中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。

    在實(shí)習(xí)期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)習(xí)鑒定,其中有一句話(huà)令我興奮了一天。她在 評(píng)語(yǔ) 中寫(xiě)到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)習(xí)工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。

    暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們更多的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫(xiě)實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。

    這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我更多的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的更多方面。

    藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)院的實(shí)踐報(bào)告2000字3

    一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù)

    1、通過(guò)本次實(shí)習(xí),是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐技能結(jié)合起來(lái),對(duì)藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識(shí)。

    2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書(shū)寫(xiě)方法,了解各種處方的保存制度。

    3、能熟悉了解工作程序完成審方,劃分、配方、發(fā)藥等工作。

    4、熟悉毒、麻藥品的種類(lèi)及管理辦法。

    5、了解調(diào)劑過(guò)程中的差錯(cuò)及處理辦法。

    6、掌握常用藥品的名稱(chēng)(化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng),藥物的相互作用及配伍禁忌等。

    二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

    我從20__年_月_日至20__年_月_日,作為_(kāi)__的一名藥學(xué)實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的有關(guān)講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)有關(guān)藥學(xué)知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過(guò)了5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是感慨萬(wàn)端,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著欣喜又有點(diǎn)緊張的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,同其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和老師們建立了良好的關(guān)系,這都是我們即將步入社會(huì)的一次歷練與成長(zhǎng)。5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在中大附一院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:

    第一個(gè)科室外科藥房

    通過(guò)學(xué)校對(duì)我們實(shí)習(xí)生的推薦,20__年_月_日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室外科藥房。初到科室,老師簡(jiǎn)單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律,然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車(chē)到所在架位上擇藥,剛開(kāi)始不熟悉,且有點(diǎn)粗心,常常拿錯(cuò)藥(如同一藥品不同規(guī)格,同一藥品不同商品名,同一藥品不同劑型等常弄錯(cuò)),錯(cuò)了老師都會(huì)指出并叫我們要注意,后來(lái)漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,差錯(cuò)也減少,有空時(shí)還可以看一些藥品說(shuō)明書(shū)掌握一般常用的藥品的基本知識(shí)。

    第二個(gè)科室中藥房

    一走進(jìn)中藥房就充滿(mǎn)中藥味,由于剛到什么都不懂,老師簡(jiǎn)單介紹下中藥房的工作流程,及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律,然后分配到跟一個(gè)中藥師,老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格,在相應(yīng)的編號(hào)位置撿藥,分發(fā)到托盤(pán)里,然后再裝袋寫(xiě)上患者的姓名及老師的工號(hào),拿到前臺(tái)發(fā)藥的老師進(jìn)行核對(duì)。

    在中藥房工作也是挺忙的,有時(shí)處方打印機(jī)沒(méi)停過(guò),處方單積累到長(zhǎng)長(zhǎng),忙得不可開(kāi)交,中藥房操作看似簡(jiǎn)單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟靈活的動(dòng)手能力,藥師在拿到處方時(shí)需要驗(yàn)方,檢查處方是否合理用藥、有無(wú)配伍禁忌、確認(rèn)無(wú)誤后才可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置,在中藥房的實(shí)習(xí)使我對(duì)中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解,能感受到中醫(yī)文化的博大精深,精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會(huì)了我中醫(yī)方面的很多知識(shí),而且教會(huì)了我人生的很多道理,這是將要踏入社會(huì)的我最需要汲取的營(yíng)養(yǎng)。

    第三個(gè)科室內(nèi)科藥房

    由于剛上醫(yī)院的藥房的升級(jí)改造,在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)頭兩個(gè)星期在舊的藥房后

    兩個(gè)星期在新的藥房,新藥房比舊的大很多,而且還裝了氣動(dòng)物流系統(tǒng),少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個(gè)橄欖形的泵通過(guò)氣動(dòng)物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房,非常方便,但對(duì)于每天大批量的藥房發(fā)藥,這個(gè)系統(tǒng)還是幫不上忙的,在我的藥房主要工作是撿藥,拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對(duì),核對(duì)完另一個(gè)老師又核對(duì)裝箱,再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室,中午時(shí)也要幫忙拆包藥機(jī)的藥,其余就用空余時(shí)間,在此期間我主要熟悉了一些常用藥物,熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況,遇到不懂的還經(jīng)常請(qǐng)教老師,還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天,增進(jìn)彼此的了解。

    第四個(gè)科室靜配中心

    靜配中心無(wú)菌操作對(duì)環(huán)境的要求比較高,我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩,剛到靜配中心什么都不懂還覺(jué)得很神秘的感覺(jué),老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則,還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個(gè)科室發(fā)過(guò)來(lái),有藥師負(fù)責(zé)處方的審核,看看有沒(méi)配伍禁忌,溶媒有沒(méi)選對(duì),用量合不合理,沒(méi)通過(guò)審核的打回科室核實(shí)。出來(lái)的各個(gè)處方另外集中匯總成一張單,老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥,然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個(gè)藥師核對(duì),再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置,配置完再拿出,老師再核對(duì)蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專(zhuān)人送去科室,整個(gè)流程下來(lái)要不同老師核對(duì)四次,非常的嚴(yán)格,但聽(tīng)說(shuō)有時(shí)也有出錯(cuò)。在工作空余我都會(huì)拿一些藥品說(shuō)明書(shū)來(lái)看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項(xiàng)等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流,了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。

    第五個(gè)科室西藥房

    西藥房也叫門(mén)診藥房,門(mén)診藥房是非常忙的,來(lái)拿藥的病人每次都排得長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì),幾乎每天都有病人插隊(duì)而爆發(fā)口角沖突,我們都是忙的不可開(kāi)交。由于剛趕上藥房的升級(jí)改造,我們也很有幸能了解上剛裝上的自動(dòng)發(fā)藥的工作原理及流程,我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的,例如,按照處方抓藥、面對(duì)病人怎樣下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對(duì)藥房突發(fā)情況等。也學(xué)會(huì)了醫(yī)院藥房對(duì)于特殊藥品的特殊管理辦法。門(mén)診老師都和藹可親,非常樂(lè)意與人交談,將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我們講解,使我們獲益匪淺,總而言之,在門(mén)診藥房的一個(gè)月,使我對(duì)藥師這個(gè)職業(yè)有了更深入的認(rèn)識(shí),也使我對(duì)藥師有了改觀,心中萌生了無(wú)限的憧憬。

    三、實(shí)習(xí)心得與體會(huì)

    5個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子的情形,有我們拿著處方在撿藥的身影,有跟老師交流傳授知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的情形,有跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生說(shuō)笑聊天的快樂(lè)情景,有跟老師在籃球場(chǎng)上飛灑青春的熱情,有在老師的運(yùn)動(dòng)會(huì)上觀摩老師們揮灑青春的激情。實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但帶給我的一切還是讓我覺(jué)那么的真實(shí),能讓我真實(shí)體驗(yàn)人際關(guān)系,如藥師和護(hù)士的關(guān)系,藥師和藥師之間的關(guān)系,藥師和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系。這些對(duì)于剛步入社會(huì)的我們來(lái)說(shuō)是一筆寶貴財(cái)產(chǎn)。紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行在短暫的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我深深的感覺(jué)到自己所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中知識(shí)的匱乏,如所學(xué)的知識(shí)不夠完善不夠扎實(shí)不能很好的用在實(shí)踐上。信心不過(guò),對(duì)所學(xué)知識(shí)不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識(shí)跟經(jīng)驗(yàn)。總而言之,實(shí)踐才剛剛起步,經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的實(shí)習(xí)生活,將會(huì)成為我人生中最難忘的時(shí)光。

    藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)院的實(shí)踐報(bào)告2000字4

    經(jīng)過(guò)半個(gè)月在龍州方略益民藥店的實(shí)踐見(jiàn)習(xí),我們的任務(wù)順利完成。不管是在哪些方面收獲頗多,作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際中。這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己在某些方面存在不足,今后將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。

    我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。

    一,初來(lái)咋到,更加嚴(yán)格要求自己

    第一天,因?yàn)闆](méi)有過(guò)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),所以安排到店里的時(shí)候,看的一切既熟悉又陌生;熟悉的是看到我們學(xué)習(xí)的藥品,終于可以大量接觸到了實(shí)物,有個(gè)好機(jī)會(huì)在實(shí)際銷(xiāo)售中更了解它們;陌生的是對(duì)于這些藥品,只不過(guò)在書(shū)本中接觸到的基本藥理作用,銷(xiāo)售技巧也是在書(shū)本中談到的前人的經(jīng)驗(yàn),所以看的有些眼花繚亂了,一時(shí)不知道從何下手。

    在此期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺(jué)以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,虛心求教,認(rèn)真工作。每天負(fù)責(zé)藥品擺放,清潔整理,標(biāo)簽價(jià)碼對(duì)應(yīng)等工作。顧客在藥店購(gòu)藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買(mǎi)幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買(mǎi)幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥,這時(shí),我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說(shuō)明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥。特別是老人小孩用藥時(shí),要認(rèn)真耐心詢(xún)問(wèn)其癥狀,判斷正確,再給他們介紹合適的藥品,嚴(yán)格其用法用量。

    二,加強(qiáng)制自身學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)

    通過(guò)這兩個(gè)星期的學(xué)習(xí),不緊學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí),能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中比呢個(gè)掉以輕心,要更加投入,不斷努力學(xué)習(xí),書(shū)本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實(shí)踐相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí),更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中。

    在藥店里做事要有所顧慮,不能隨心所欲,重要的是秉承一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。在接到中藥飲片的藥單時(shí),首先要學(xué)會(huì)審單,中藥的十八反十九喂要背好,有毒藥品要注意用法用量,還要學(xué)會(huì)稱(chēng)量,單位換算。

    當(dāng)然,要熟悉藥品的分類(lèi),如要點(diǎn)大致分有非處方類(lèi)的有;兒科用藥,感冒類(lèi),呼吸道類(lèi),腸胃類(lèi),婦科類(lèi)。處方類(lèi)的有;消炎鎮(zhèn)痛類(lèi),肝膽類(lèi),心腦血管類(lèi),婦科類(lèi),腸胃類(lèi),呼吸道類(lèi),抗生素,兒科類(lèi)。其他還有外用類(lèi),滋補(bǔ)類(lèi),醫(yī)療器械。還有非藥品區(qū)。

    當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門(mén)技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候,對(duì)不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的取拿是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥特別小心,謹(jǐn)慎。其次在拿藥的時(shí)候,要用禮貌的態(tài)度去接受患者的咨尋,了解患者的身體情況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項(xiàng),同時(shí)也要尊重患者的主觀意見(jiàn)。對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。

    我對(duì)這個(gè)銷(xiāo)售行業(yè)的要求也有了新的認(rèn)識(shí)。藥品銷(xiāo)售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè),除了有良好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還要具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和售藥技巧,這就說(shuō)明要具備良好的職業(yè)素質(zhì),顧客一般都有自己喜好的牌子藥,一量這個(gè)藥沒(méi)有什么大太的療效減輕不了病狀,他們就會(huì)改選其它品牌的藥物,如電視臺(tái)廣告中經(jīng)常出現(xiàn)的如感康、白加黑、斯達(dá)舒、三精藥等等,較多情況下聽(tīng)從藥師推薦。這時(shí)候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品,介紹藥品的功能主治、用法用量、使用禁忌,當(dāng)然還有價(jià)錢(qián)方面的問(wèn)題,醫(yī)囑很重要,這關(guān)系到病人的用藥安全問(wèn)題。

    三,遇到的一些問(wèn)題與解決方法

    現(xiàn)在企事業(yè)單位都為自己的員工辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)卡,在配備了刷卡機(jī)的藥房或藥店里刷藥十分的方便,但有時(shí)候也會(huì)遇到一些麻煩,如停電故障導(dǎo)致刷卡機(jī)無(wú)法使用、顧客的醫(yī)??ㄏ挪荒苁褂谩;蛘呓o她們結(jié)賬時(shí)比較慢。這些事情發(fā)生后,都必須與顧客說(shuō)明原因并請(qǐng)其原諒所帶來(lái)的不便。這個(gè)過(guò)程中,大部分顧客都表示理解,一些熟識(shí)的老顧客會(huì)將醫(yī)??ǚ胖迷谒幍陜?nèi),等下次來(lái)時(shí)再來(lái)取,當(dāng)然這也是該藥店信譽(yù)保障的一個(gè)體現(xiàn)。

    有時(shí)也會(huì)遇到這樣的問(wèn)題,因?yàn)樗幖苌系乃幤菲贩N繁多,在拿藥品過(guò)程中速度比較慢,這也會(huì)導(dǎo)致顧客對(duì)自己的意見(jiàn)。對(duì)于這一方面,我得提高自己的業(yè)務(wù)水平,平時(shí)多看多練,記住品名及放置位置。還有一個(gè)障礙就是,因?yàn)樗幍晔嵌鄶?shù)是面向縣里的人,所以大多數(shù)說(shuō)的本地話(huà),這對(duì)與我們的溝通就有一定的障礙,這時(shí)要語(yǔ)氣平和,有禮貌,遇到不懂的地方認(rèn)真詢(xún)問(wèn),不可以馬虎大意,那時(shí)一定要注意力集中,防止聽(tīng)錯(cuò)或漏聽(tīng)。

    通過(guò)短短兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí),我對(duì)自己的能力有了一個(gè)更深的了解。我覺(jué)得這是一次非常有意義的實(shí)習(xí),不但鞏固了藥學(xué)知識(shí),而且通過(guò)這次實(shí)習(xí)不僅鍛煉了我的實(shí)踐能力,還鍛煉了我與人接觸、與人交往的能力,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

    哲學(xué)里是怎樣理解醫(yī)生與生命倫理的關(guān)系的

    醫(yī)學(xué)倫與生命倫理學(xué)的關(guān)系
    對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的界定直接與對(duì)生命倫理學(xué)的界定有關(guān),即醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)是誰(shuí)包括誰(shuí)亦或是兩個(gè)各自獨(dú)立的學(xué)科?Warren Reich在1971年準(zhǔn)備編寫(xiě)《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》時(shí),開(kāi)始時(shí)用的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)百科全書(shū)》名稱(chēng),可見(jiàn),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)已是兩個(gè)不同的概念。
    Daniel Callahan在《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》第二版中的生命倫理學(xué)條目中,把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)相比,認(rèn)為“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是古老的學(xué)科,代表很窄的范圍,只強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的道德義務(wù)和醫(yī)患關(guān)系,雖然在現(xiàn)今這仍很重要,但已不足以囊括所有的問(wèn)題”。“生命倫理學(xué)則是指生命中更廣闊的道德領(lǐng)域,包括醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、環(huán)境中的重要方面、人口和社會(huì)科學(xué)等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一個(gè)部分包括在生命倫理學(xué)當(dāng)中,與其他題目和問(wèn)題共同構(gòu)成生命倫理學(xué)?!?
    《國(guó)際倫理學(xué)百科全書(shū)》也把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科范圍歸為生命倫理學(xué)。
    從我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段的劃分,可看出與以上不同的看法:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)經(jīng)歷了古代醫(yī)德學(xué),近醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué))和生命倫理學(xué)。也有學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)今的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)已開(kāi)始發(fā)展到了一個(gè)新階段,人口和健康倫理學(xué)階段。可見(jiàn),我國(guó)主要是把生命倫理學(xué)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)階段涵蓋進(jìn)去的。J.Stuart Horner在《應(yīng)用倫理學(xué)百科全書(shū)》中對(duì)此的界定也是如此:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)經(jīng)?;煜?,但后者是前者的一個(gè)方面,只不過(guò)后者這30年一直占主導(dǎo)地位。
    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的定義
    英國(guó)的Thomas Percival在1803年出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書(shū),并首次提出“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”這一名詞。他沒(méi)從正面給醫(yī)學(xué)倫理學(xué)下定義,但從有關(guān)的材料可以分析出他對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概念的理解。他認(rèn)為:“職業(yè)倫理學(xué)是‘人性的知識(shí)’與‘廣泛的道德責(zé)任’之間的綜合”,“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一般體系是使無(wú)論是官方正式的行為還是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之間相互的交往都受文雅和正直原則所指導(dǎo)”。這種觀點(diǎn)在19世紀(jì)被廣泛接受。20世紀(jì)20年代,美國(guó)的藥理學(xué)教授 Chauncey Leake對(duì)上述觀點(diǎn)提出質(zhì)疑。他認(rèn)為:“Percival對(duì)‘醫(yī)學(xué)倫理學(xué)’這個(gè)名詞使用不當(dāng)……,它僅指來(lái)自于職業(yè)中的、用來(lái)管理職業(yè)中各成員彼此交往的成規(guī)、禮節(jié)?!嬲膫惱韺W(xué)與成規(guī)、禮節(jié)不同,而應(yīng)從的角度理解。他認(rèn)為:“真正的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是基于倫理學(xué)理論并用之來(lái)處理醫(yī)患之間、醫(yī)生與社會(huì)之間的關(guān)系?!?20世紀(jì)70年代,美國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)權(quán)威 K. D. Clouser對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理解與 Leake的觀點(diǎn)并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,他在《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》第一版中提出:醫(yī)學(xué)道德與一般的日常道德沒(méi)有區(qū)別,含有與一般道德相同的規(guī)則。我國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的定義多采用:“運(yùn)用一般倫理學(xué)的道德原則,來(lái)解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間的關(guān)系而形成的一門(mén)科學(xué),它既是倫理學(xué)的分支(應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)),又是醫(yī)學(xué)的組成部分?!?
    以往無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都有過(guò)分強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)的一個(gè)分支的傾向,對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)容易有這樣的誤解:即把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只理解為應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué),以為運(yùn)用一般倫理學(xué)的道德原則即可解決具體問(wèn)題。不僅事實(shí)并非如此,而且其中也忽視了醫(yī)學(xué)本身對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的作用。一方面,醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和目的是為了維護(hù)病人的健康,疾病,由此可見(jiàn)醫(yī)學(xué)本身含有一種固有的倫理學(xué)——為病人謀利益。而且許多倫理問(wèn)題的產(chǎn)生是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的結(jié)果。另一方面,倫理道德對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的作用也同樣明顯,如陳實(shí)功《外科正宗》中有“先知儒理,然后方知醫(yī)理”之說(shuō),二者的結(jié)合便是古代的儒醫(yī);歐洲中世紀(jì)的醫(yī)德觀是基督教式的醫(yī)德觀;從英美醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中自主原則領(lǐng)先的醫(yī)患關(guān)系模式到南部歐洲的仍以相互信賴(lài)式的醫(yī)患關(guān)系為主導(dǎo)模式更能看出倫理道德因素對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)所起的作用。簡(jiǎn)要說(shuō)來(lái),醫(yī)學(xué)科技與倫理道德二因素相互作用是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的主要線(xiàn)索。
    醫(yī)學(xué)倫的研究對(duì)象和內(nèi)容
    醫(yī)德(醫(yī)生的職業(yè)道德)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最主要的研究對(duì)象,有說(shuō)法認(rèn)為醫(yī)德學(xué)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的同義語(yǔ),是一門(mén)學(xué)科。邱仁宗同志認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)德學(xué)之間的關(guān)系不僅是個(gè)名稱(chēng)問(wèn)題,它們之間有兩點(diǎn)不同:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在內(nèi)容上要比醫(yī)德學(xué)廣,醫(yī)德學(xué)一般都是義務(wù)論的,不引用任何價(jià)值論,并不加以證明。我們所稱(chēng)的古代醫(yī)德學(xué),其實(shí)還不是一個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)用倫理學(xué)學(xué)科,因?yàn)樗谎芯酷t(yī)生應(yīng)遵循的道德規(guī)范和準(zhǔn)則,只研究醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)則是一個(gè)系統(tǒng)的學(xué)科,表現(xiàn)為研究對(duì)象從醫(yī)患關(guān)系這一核心擴(kuò)展到醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間的關(guān)系。
    杜治政同志認(rèn)為,當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要由六個(gè)方面構(gòu)成:醫(yī)學(xué)道德的主體與客體及其相互關(guān)系、臨床醫(yī)學(xué)中的倫理問(wèn)題、生命技術(shù)及其他高新技術(shù)應(yīng)用中的倫理問(wèn)題、衛(wèi)生政策的倫理學(xué)、健康倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)理論研究。這是典型的把生命倫理學(xué)看成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)階段的說(shuō)法。
    其實(shí),不管醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)之間是誰(shuí)包括誰(shuí),就象《應(yīng)用倫理學(xué)百科全書(shū)》中所強(qiáng)調(diào)的,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)這一名詞,它不是一個(gè)靜止的術(shù)語(yǔ),“它的含義和原則已經(jīng)隨著醫(yī)學(xué)被管理成一個(gè)職業(yè),到醫(yī)療照護(hù)被提供和資助,到醫(yī)學(xué)之外的社會(huì)整體中的文化因素的改變,而改變”
    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展
    希波克拉底學(xué)派可能是最早對(duì)醫(yī)療職業(yè)和醫(yī)生的行為提出規(guī)范的,但其思想能流傳這么久遠(yuǎn),主要是因?yàn)榛浇痰乃枷肱c之在某些方面一致,特別是不能墮胎和為患者保密的思想,而這兩者在古希臘并不是醫(yī)學(xué)界的主流思想。當(dāng)時(shí)許多論述都強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)后,希波克拉底時(shí)期的預(yù)后可起到安全保險(xiǎn)作用,使醫(yī)生知道他能做什么和不能做什么,從而保護(hù)醫(yī)生避免因失敗或拒絕治療而受到指責(zé)。傳統(tǒng)的基督教強(qiáng)調(diào)誠(chéng)信對(duì)于戰(zhàn)勝疾病的重要作用,認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)不顧自己的危險(xiǎn)來(lái)?yè)尵炔∪?,要求醫(yī)生持一種慈善的觀念和對(duì)窮人的責(zé)任的價(jià)值觀,事實(shí)上早期的基督徒也是這樣做的。沒(méi)有什么能比這種新興機(jī)構(gòu)更能顯示出猶太教和基督教的博愛(ài)精神了,它們服務(wù)于病人、老人、窮人和流浪者,雖然多負(fù)責(zé)食宿,很少的醫(yī)療,但與其它相比已是很好的了。基督教對(duì)醫(yī)學(xué)甚至所有的控制,很少能見(jiàn)到教會(huì)允許之外的書(shū)籍,僅見(jiàn)的是為數(shù)不多的希波克拉底和蓋倫的著作。中世紀(jì)時(shí)期的黑死病奪去了無(wú)數(shù)人的生命,醫(yī)生們沒(méi)有好的救治辦法,很多醫(yī)生逃離瘟疫,但許多教士卻依然留在城市,為死去的人做祈禱,使那些篤信上帝的人臨死前得到精神上的安慰,也使死者的家屬感到欣慰。
    在文藝復(fù)興時(shí)期,尤其是科學(xué)革命給機(jī)械科學(xué)、物理學(xué)和化學(xué)帶來(lái)了巨大成功之后,醫(yī)學(xué)也邁出了更堅(jiān)定的步伐。哈維的心血運(yùn)動(dòng)論最終取代了蓋倫的關(guān)于血液運(yùn)動(dòng)的學(xué)說(shuō),以后在以機(jī)械論為主導(dǎo)的思想的指導(dǎo)下,以解剖學(xué)和生理學(xué)為主的實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)在18世紀(jì)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。19世紀(jì)的病理學(xué)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,在麻醉和防腐兩項(xiàng)技術(shù)出現(xiàn)之前,外科的全面進(jìn)步是不可能的,19世紀(jì)后期,外科有了真正的進(jìn)步。近代的實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)家頭腦中有尊重科學(xué)的道德理念,認(rèn)為醫(yī)學(xué)的最高尚的任務(wù)莫過(guò)于延長(zhǎng)人的壽命。由于一系列新的科學(xué)的診斷和治療方法的出現(xiàn),從而為醫(yī)生關(guān)心、同情病人,為治療疾病、解除病人的痛苦提供了科學(xué)的現(xiàn)實(shí)的保障,這都是最基本的醫(yī)學(xué)人道主義的體現(xiàn)。18世紀(jì)的早期,英國(guó)對(duì)醫(yī)生的倫理學(xué)規(guī)范已很少提到希波克拉底,而是強(qiáng)調(diào)禮節(jié),包括服飾和行為舉止,即英國(guó)的紳士和淑女風(fēng)度。近代英國(guó)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)貢獻(xiàn)較大的主要有4個(gè)人: John Gregory 1772年出版了《關(guān)于醫(yī)生責(zé)任和資格的講義》;Thomas Gisborne 認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)減弱基督教的慈善色彩,同時(shí)認(rèn)為必須建立一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)型的職業(yè),因?yàn)樗麍?jiān)信對(duì)財(cái)富的渴望是至關(guān)重要的;Thomas Beddoes強(qiáng)調(diào)應(yīng)用手段把庸醫(yī)趕走;Thomas Percival在1803年出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》,主要是為了防止和解決醫(yī)院內(nèi)部糾紛。其中的宗教色彩已大大減弱,即醫(yī)德開(kāi)始了科學(xué)化和世俗化的進(jìn)程。Thomas Percival最大的貢獻(xiàn)是為美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)1847年首次的倫理學(xué)法典提供了樣本。
    20世紀(jì)初,人們已經(jīng)開(kāi)始注意到開(kāi)支的攀升,尤其是二戰(zhàn)后,醫(yī)院被視為醫(yī)學(xué)診治的精華之地。在X線(xiàn)之后,影像診斷隨著1972年機(jī)斷層攝影和核磁共振等技術(shù)的問(wèn)世而大踏步前進(jìn),大量資金花費(fèi)在了醫(yī)療設(shè)備上。大約在1960年,第一批免疫抑制劑問(wèn)世,使得器官移植進(jìn)入了新時(shí)代,當(dāng)然也帶來(lái)了道德和的困惑,如何時(shí)取器官,移植給誰(shuí)等問(wèn)題。20世紀(jì)隨著醫(yī)學(xué)科研的增加使醫(yī)療服務(wù)取得明顯進(jìn)步,同時(shí)也引起更多的倫問(wèn)題,1946年的紐倫堡法典和世界醫(yī)學(xué)會(huì)1964年對(duì)此修改而成的赫爾辛基宣言(2000年是最新版本)是醫(yī)學(xué)科研中涉及人體實(shí)驗(yàn)的重要。
    20世紀(jì)中葉以前,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要局限于臨床的醫(yī)療實(shí)踐中,為培養(yǎng)醫(yī)生提供職業(yè)道德行為規(guī)范。二戰(zhàn)后,延長(zhǎng)壽命已不是難事,在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的持續(xù)中加入了新的內(nèi)容,20世紀(jì)50年代,美國(guó)的Joseph Fletcher和 Paul Ramsey等非醫(yī)生(這兩人均是神學(xué)家)所寫(xiě)的一些文章使人們開(kāi)始審視醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)科技在社會(huì)的道德層次上產(chǎn)生的影響:首先是以往被封閉在醫(yī)學(xué)之外的家、神學(xué)家、律師、社會(huì)學(xué)家和心理學(xué)家對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)提出了他們特殊的看法;其次,隨之而來(lái)的是這些看法對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有益,醫(yī)療職業(yè)中的人對(duì)這些外部的看法開(kāi)始予以接受;第三,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)擴(kuò)展其范圍,應(yīng)用到更廣的社會(huì)倫理學(xué)問(wèn)題領(lǐng)域,如一個(gè)社會(huì)中衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施分配的公正性等。因此,在60年代后,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本身已經(jīng)開(kāi)始從原來(lái)全部關(guān)心指導(dǎo)臨床醫(yī)生行為的準(zhǔn)則和法典中轉(zhuǎn)向社會(huì)中的健康和疾病的倫理學(xué)方面,70年代后美國(guó)開(kāi)始了對(duì)病人自主性的重視,這是當(dāng)今的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的重要轉(zhuǎn)變。
    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的本質(zhì)是為了病人的利益,但具體什么才符合病人的利益,這隨著時(shí)代的變遷和人們觀念的變化而變化。表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式上,就是從以往普遍持有的“治病”到現(xiàn)在的“治生病的人”,在20世紀(jì)50年代之前,延長(zhǎng)壽命就是對(duì)病人最大的善,而二戰(zhàn)之后,延長(zhǎng)壽命并不是唯一追求的目標(biāo),生命質(zhì)量是人們所重視的主要內(nèi)容,表現(xiàn)為病人的意愿是否得到尊重。
    生命倫理學(xué)(bioethics)
    《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》第二版對(duì)此詞條的解釋的第一句話(huà)就是:“圣經(jīng)中有一句話(huà)說(shuō)太陽(yáng)底下沒(méi)有新事物。但自從20世紀(jì)五、六十年代起,從生命倫理學(xué)的興起看出,那么這句話(huà)并不正確?!庇捎谛驴萍嫉膯?wèn)世和文化及觀念的改變,人們重新對(duì)生與死、對(duì)疼痛的忍受、對(duì)自己生命的權(quán)利、對(duì)他人和社會(huì)的義務(wù)等進(jìn)行思考,于是產(chǎn)生了一個(gè)全新的領(lǐng)域——生命倫理學(xué)。它代表一種全新的觀念的轉(zhuǎn)變,它不僅是指開(kāi)創(chuàng)一個(gè)新領(lǐng)域(倫理學(xué)和生命的交叉),而且代表一種學(xué)術(shù)思想、因素對(duì)醫(yī)學(xué)生物和環(huán)境的影響等。狹義地說(shuō),生命倫理學(xué)僅指在面向科學(xué)技術(shù)的巨大變化時(shí)產(chǎn)生的新領(lǐng)域,廣義地說(shuō),它已經(jīng)延伸到法律、政策、文化、學(xué)科,大眾媒體,哲學(xué),宗教,文學(xué)等社會(huì)科學(xué)學(xué)科。本辭條所說(shuō)的生命倫理學(xué)是指廣義的,即它的研究范圍已從臨終病人床邊的醫(yī)務(wù)人員個(gè)體所面對(duì)的道德上的困惑,延伸到全社會(huì)公民和立法者在努力制定平等的健康或環(huán)境政策時(shí)所面對(duì)的公眾的和全社會(huì)的選擇。
    對(duì)生命倫理學(xué)的界定
    生命倫理學(xué)一詞最早由美國(guó)威斯康星大學(xué)的生物學(xué)家和癌癥研究者Van Rensselaer Potter在1970年提出。然而,很快就被在華盛頓工作的荷蘭胚胎生理學(xué)家和產(chǎn)科學(xué)家Andre Hellegers 和其他與他共同工作并在1971年在喬治城大學(xué)成立肯尼迪人類(lèi)生殖和生命倫理學(xué)研究所的同事用來(lái)指稱(chēng)不同的含義。Van Rensselaer Potter用此指稱(chēng)“一門(mén)把生物學(xué)知識(shí)和人類(lèi)價(jià)值體系知識(shí)結(jié)合起來(lái)的新學(xué)科”,它是科學(xué)和人文學(xué)科中間建起的一道橋梁,幫助人類(lèi)生存,維持并促進(jìn)世界文明。Andre Hellegers和他的同事則狹義地把此應(yīng)用到醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)研究中的倫理學(xué)領(lǐng)域。Warren Reich在1971年準(zhǔn)備編寫(xiě)《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》時(shí),開(kāi)始時(shí)用的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)百科全書(shū)》名稱(chēng),可見(jiàn),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)已是兩個(gè)不同的概念。西方多數(shù)認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一種傳統(tǒng)上的提法,范圍很窄,只強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的道德義務(wù)和醫(yī)患關(guān)系,它已不足以囊括現(xiàn)今所有的問(wèn)題。因此從范圍上看,生命倫理學(xué)指稱(chēng)生命科學(xué)中的廣袤的道德問(wèn)題領(lǐng)域,如醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、環(huán)境科學(xué),人口和社會(huì)科學(xué)等,把傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)包括在生命倫理學(xué)中。
    在某種程度上,Raanan Gillon的生命倫辭條更加全面。Raanan Gillon 在《應(yīng)用倫理學(xué)百科全書(shū)》中的生命倫理學(xué)條目中寫(xiě)到:從字意上看,生命倫理學(xué)是研究產(chǎn)生于生物學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域(包括醫(yī)學(xué)、護(hù)理、包括獸醫(yī)在內(nèi)的其它衛(wèi)生保健職業(yè))中倫理學(xué)問(wèn)題的學(xué)科。它的研究范圍很廣,除了生物研究中的倫理學(xué),還包括環(huán)境倫理學(xué)(包括環(huán)境污染和人與動(dòng)物和界中其它部分之間的關(guān)系),性、生殖、遺傳和人口中的倫理問(wèn)題和各種社會(huì)道德問(wèn)題,如失業(yè)、貧窮、歧視、犯罪、戰(zhàn)爭(zhēng)和迫害對(duì)人群健康的負(fù)面效應(yīng)。涉及到此學(xué)科中的人員也很廣,除了醫(yī)生、護(hù)士、生命科學(xué)家、患者、受試者外,在學(xué)術(shù)領(lǐng)域還涉及到、道德神學(xué)、法學(xué)(這是生命倫理學(xué)中的三大學(xué)科)、學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類(lèi)學(xué)和學(xué)。
    Daniel Wikler 在第三次國(guó)際生命倫理學(xué)會(huì)議上的主題報(bào)告——生命倫理學(xué)家和社會(huì)責(zé)任中提出:生命倫理學(xué)的主題一直在變化,生命倫理學(xué)已經(jīng)歷了三個(gè)階段,第四個(gè)階段正在誕生的過(guò)程中。第一階段以某些專(zhuān)業(yè)行為準(zhǔn)則的形成為標(biāo)志,如不允許做醫(yī)學(xué)廣告,禁止詆毀同行等,此階段應(yīng)稱(chēng)為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段;第二階段就是瓊森(Albert R.Jonsen)在他的《生命倫理學(xué)的誕生》中和他的歷史學(xué)家同行所說(shuō)的生命倫理學(xué)階段,在這個(gè)階段中,醫(yī)生的處境發(fā)生了根本性的變化,公眾開(kāi)始對(duì)古老的醫(yī)學(xué)職業(yè)中的家長(zhǎng)主義、講真話(huà)等提出挑戰(zhàn),此階段的生命倫理學(xué)家是病人權(quán)利的學(xué)術(shù)同盟。生命倫理學(xué)家需要新的哲學(xué)理論和方法,這些新的哲學(xué)理論和方法不是個(gè)人行動(dòng)的道德,也不是用傳統(tǒng)的倫理原則去定義醫(yī)生的職業(yè),而是用社會(huì)和政治哲學(xué),尤其是分配社會(huì)的公正。第三階段的生命倫理學(xué)家已研究了衛(wèi)生保健政策和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的許多細(xì)節(jié),許多國(guó)家政府中的衛(wèi)生官員都曾向生命倫理學(xué)家進(jìn)行咨詢(xún)。第四階段的生命倫理學(xué)可稱(chēng)為人口保健的生命倫理學(xué),它不僅象第二階段一樣包括專(zhuān)業(yè)行動(dòng)準(zhǔn)則、醫(yī)療工作者和公眾,也象第三階段超越了傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系范圍,橫跨生物和社會(huì)科學(xué)、人類(lèi)和管理科學(xué),而且還有自身的特點(diǎn):高技術(shù)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)和應(yīng)用不是中心問(wèn)題,而只是其中之一,不再注意醫(yī)生的兩難推理和誰(shuí)能得到稀有衛(wèi)生資源等難題,而將注意力集中在多種影響衛(wèi)生保健的因素上。從美國(guó)社會(huì)不斷增長(zhǎng)的不平等,到許多家的許多病人都存在的病人疾苦之間的共同點(diǎn)看,有許多信號(hào)告訴我們,就較大多數(shù)人口而言,衛(wèi)生保健狀況在變壞而不是在提高,我們應(yīng)把目標(biāo)放在更大多數(shù)人的公共保健系統(tǒng)上,為了完成這個(gè)任務(wù),我們要獲取那些不熟悉的領(lǐng)域的知識(shí),如公眾保健、國(guó)際保健、花費(fèi)—效用分析、保健量制以及將要出現(xiàn)的許多新領(lǐng)域的新知識(shí)。
    生命倫理學(xué)產(chǎn)生的歷史背景
    生命倫理學(xué)最先產(chǎn)生在美國(guó),有其獨(dú)特的歷史背景。生命倫理學(xué)在廣義上,是從1900年開(kāi)始的。20世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展可從對(duì)醫(yī)療服務(wù)投入的錢(qián)的數(shù)量、享受到服務(wù)的人的數(shù)量、醫(yī)務(wù)人員和專(zhuān)家的數(shù)量、醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的復(fù)雜性和科學(xué)技術(shù)的含量程度等方面看出。倫理學(xué)問(wèn)題的產(chǎn)生,可從三條主要的線(xiàn)索看出:角色的變化、科學(xué)技術(shù)的主導(dǎo)性和醫(yī)學(xué)專(zhuān)家化的發(fā)展。
    早在19世紀(jì)晚期,美國(guó)的醫(yī)院在數(shù)量上以很快的速度在增加,最終成為提供醫(yī)療服務(wù)的主要源泉,隨著醫(yī)療器械和技術(shù)在診斷和中的不斷增加的介入,在醫(yī)院中集中提供醫(yī)療服務(wù)變得比較有效并經(jīng)濟(jì),并能滿(mǎn)足人們的需要。1946年的Hill-Burton法案,為地方性的醫(yī)院提供聯(lián)邦支持,新的普遍性的醫(yī)療保險(xiǎn)傾向于給醫(yī)院性的醫(yī)療服務(wù)而非私人診所或家庭式服務(wù)提供補(bǔ)償,這為美國(guó)的醫(yī)院的革命打下基礎(chǔ)。
    1900年左右,科學(xué)的醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)療實(shí)踐中不可分割的一部分,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)改革醫(yī)學(xué)制度,以提高醫(yī)療服務(wù)的水平。政府不斷支持醫(yī)學(xué)科學(xué),尤其是在二戰(zhàn)期間和之后,把科研引進(jìn)醫(yī)學(xué)教育和對(duì)病人的照護(hù)之中。20世紀(jì)50年代美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院開(kāi)始成立并支持臨床科研,于是涉及到受試者的實(shí)驗(yàn),受試者可能是病人和健康的志愿者,且數(shù)量在不斷增加。
    由于醫(yī)學(xué)和技術(shù)知識(shí)的增加,使很多的醫(yī)生走進(jìn)越來(lái)越窄的領(lǐng)域,只能使自己局限于某一專(zhuān)業(yè)。隨著1917年眼科學(xué)會(huì)的成立,越來(lái)越多的專(zhuān)科學(xué)會(huì)成立。20世紀(jì)上半葉,醫(yī)生的社會(huì)和地位明顯得到提高,漸漸從中等升至上等,這些非常明顯地使他們與很多病人在生活態(tài)度和生活方式等方面不同。
    總的來(lái)說(shuō),這三方面在20世紀(jì)60年代開(kāi)始浮現(xiàn)。中醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化促進(jìn)了醫(yī)療照護(hù)的非人性化和組織性,同時(shí)疾病的社會(huì)、行為、環(huán)境和人性化方面被忽視,而過(guò)于強(qiáng)調(diào)疾病的生物和生理方面,因此病人抱怨醫(yī)生已失去的病人從整體方面照護(hù)的能力,從以前熟悉的密切的關(guān)系轉(zhuǎn)變成“床邊的陌生人”。
    對(duì)生命倫的產(chǎn)生容易有這樣的一個(gè)誤解,即生命倫理學(xué)多被簡(jiǎn)單地理解為只是因?yàn)樯镝t(yī)學(xué)高科技的出現(xiàn)才產(chǎn)生的,這是其中的主要因素,但事實(shí)上,生命倫理學(xué)的產(chǎn)生是多種因素共同作用的結(jié)果。除了以上醫(yī)學(xué)方面的因素,把公眾卷入醫(yī)療的倫理學(xué)問(wèn)題中的文化和社會(huì)運(yùn)動(dòng)也起到史無(wú)前例的作用。復(fù)雜的醫(yī)學(xué)技術(shù)和其人道的使用之間,增長(zhǎng)的城市化和隨之而來(lái)的人口分布的不均勻增加了享受醫(yī)療服務(wù)的障礙;較高的生活水平和受程度的提高,使(病)人的思維更加復(fù)雜,自我保護(hù)的意識(shí)明顯提高;五、六十年代政府對(duì)生物醫(yī)學(xué)科研的加大投入引起受試者保護(hù)問(wèn)題;人們購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的能力在30年代因以雇傭?yàn)榛A(chǔ)機(jī)制的引入而戲劇性地得到提高,現(xiàn)由于太注重技術(shù)化,美國(guó)的醫(yī)療服務(wù)成本急劇上升,民眾購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的能力減弱,大部分的美國(guó)人仍不能得到足夠的醫(yī)療照護(hù)。另外,60年代末的消費(fèi)者權(quán)益運(yùn)動(dòng)(起始于60年代對(duì)低劣食物的抗議)開(kāi)始影響醫(yī)療服務(wù)制度,70年代的病人權(quán)利運(yùn)動(dòng)是更大的民事權(quán)利的一部分,婦女運(yùn)動(dòng)也把人們的注意力引入到對(duì)女病人的關(guān)心,也影響人們對(duì)生育控制和人工流產(chǎn)問(wèn)題以及家庭和人口政策問(wèn)題的看法。同時(shí)期的和平運(yùn)動(dòng)和日益增長(zhǎng)的生態(tài)運(yùn)動(dòng)把人們的注意力引到由于戰(zhàn)爭(zhēng)、環(huán)境和污染問(wèn)題而引發(fā)的國(guó)際健康問(wèn)題。因?yàn)楹宋淦鲗?duì)人類(lèi)的健康的威脅,醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任在1971年被提出。這些思考對(duì)醫(yī)學(xué)在維護(hù)世界人口的整體健康和完好方面的角色發(fā)出挑戰(zhàn)。以上這些社會(huì)和文化方面的趨向和生物醫(yī)學(xué)科學(xué)的一起共同構(gòu)成了20世紀(jì)60年代末開(kāi)始的生命倫理學(xué)運(yùn)動(dòng),而且這些也是20世紀(jì)80年代美國(guó)的社會(huì)和危機(jī)。總之,今天我們所了解的生命倫理學(xué)根植于公眾對(duì)個(gè)人權(quán)利、社會(huì)公正和環(huán)境質(zhì)量問(wèn)題的關(guān)心,這些標(biāo)志著美國(guó)在那個(gè)時(shí)代的文化特征。
    從具體事件看,20世紀(jì)60年代以后,人們廣泛使用腎透析、器官移植,但在透析對(duì)象的選擇上遇到難題;1967年的心臟移植的成功引起死亡標(biāo)準(zhǔn)的討論以及哈佛提出了腦死亡標(biāo)準(zhǔn);流產(chǎn)在醫(yī)學(xué)上很安全,避孕藥丸、產(chǎn)前診斷、ICU的廣泛使用、人工呼吸機(jī)等均已普遍出現(xiàn),但昆蘭案件的撤掉呼吸機(jī)和安樂(lè)死問(wèn)題引起普遍關(guān)注;人們從傳統(tǒng)上死在家里到現(xiàn)在的死在醫(yī)院里,觀念上發(fā)生了戲劇性的轉(zhuǎn)變;二戰(zhàn)后生物醫(yī)學(xué)研究取得成果后的應(yīng)用,美國(guó)的幾起未得到病人的知情同意所做的人體實(shí)驗(yàn)引起道德上的譴責(zé);Rachel Carson 的《寂靜的春天》的出版,掀起了保護(hù)環(huán)境的浪潮;美國(guó)的民主權(quán)利運(yùn)動(dòng)、個(gè)人主義、女權(quán)運(yùn)動(dòng)也在興起……但人們?cè)谂c之平行的文化進(jìn)程方面又遠(yuǎn)未跟上這些變化,這是生命倫理學(xué)為何能引起公眾如此關(guān)注的一個(gè)主要原因和背景。
    毫無(wú)疑問(wèn),美國(guó)在生命倫理學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,最重要的標(biāo)志是1969年成立的后在1971年更名為海斯汀報(bào)告和1971年成立的肯尼迪研究所。但不能否認(rèn),歐洲也做了大量工作。1963年英國(guó)成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會(huì)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究所(注:英國(guó)多數(shù)稱(chēng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)而非生命倫理學(xué)),后者在1975年創(chuàng)辦了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志(Journal of Medical Ethics),1985年創(chuàng)辦了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)簡(jiǎn)報(bào)(Bulletin of Medical Ethics)。的批評(píng)式醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在德國(guó)、前蘇聯(lián)和南歐發(fā)展起來(lái)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在天主教傳統(tǒng)的國(guó)家本身就是天主教道德神學(xué)的一部分,后漸漸適應(yīng)新技術(shù)的發(fā)展,轉(zhuǎn)變?cè)瓉?lái)的行醫(yī)與科學(xué)無(wú)關(guān)的觀念。亞洲和非洲的生命倫理學(xué)發(fā)展較慢,到20世紀(jì)八、九十年代漸漸發(fā)展起來(lái)。社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在一些社會(huì)主義國(guó)家也發(fā)展起來(lái)。
    需要注意的是,由于關(guān)系到人類(lèi)生命健康,每個(gè)國(guó)家的政府必然會(huì)通過(guò)政策法規(guī)等的制定等來(lái)對(duì)生命倫領(lǐng)域的問(wèn)題進(jìn)行宏觀控制。這不是某一個(gè)國(guó)家的問(wèn)題,也不是西方特有的問(wèn)題,而是全球性的問(wèn)題,但同時(shí),某個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)生了某類(lèi)生命倫理學(xué)問(wèn)題,并不意味著家也一定會(huì)出現(xiàn)同樣的問(wèn)題。
    生命倫理學(xué)的理論問(wèn)題
    作為一門(mén)學(xué)科,生命倫理學(xué)中有三個(gè)普遍性的核心問(wèn)題:我應(yīng)該做一個(gè)什么樣的人,才能過(guò)道德的生活并做出道德上好的決定?當(dāng)我的行為可能影響其他人的狀態(tài)和健康時(shí),我的責(zé)任和義務(wù)是什么?作為社會(huì)的一個(gè)成員,我應(yīng)為社會(huì)的公共利益做什么?第一個(gè)問(wèn)題與美德論有關(guān),強(qiáng)調(diào)人的品行和一個(gè)有修養(yǎng)的人應(yīng)具備的價(jià)值觀和目標(biāo);第二個(gè)問(wèn)題承認(rèn)一個(gè)人的行為會(huì)對(duì)他人產(chǎn)生影響,并努力理解我們?nèi)伺c人之間的關(guān)系——我們應(yīng)為他人做什么,我們應(yīng)從他人那期望得到什么;第三個(gè)問(wèn)題把我們的社會(huì)關(guān)系更深入一步,看到人們之間的相互依存關(guān)系。
    生命倫理學(xué)基本的倫理學(xué)前提是:尊重自主性;最大多數(shù)人利益的功利主義;社會(huì)公正;四原則;案例分析;美德倫理學(xué);描述倫理學(xué);女性主義倫理學(xué)和地域文化生命倫理學(xué)。
    生命倫理學(xué)研究的問(wèn)題:衛(wèi)生服務(wù)人員與被服務(wù)人員之間的關(guān)系;生與死的問(wèn)題;病人的利益和其他人利益;分配公正問(wèn)題;概念問(wèn)題(即各術(shù)語(yǔ)的含義);醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的倫理學(xué)問(wèn)題-紐倫堡的促進(jìn);生命倫理學(xué),科學(xué)技術(shù)和社會(huì);環(huán)境倫理學(xué)。面對(duì)這些問(wèn)題,有兩個(gè)重要的任務(wù)需要澄清:一個(gè)是事實(shí)和價(jià)值觀之間應(yīng)劃分出一條清晰的線(xiàn),分清什么是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,什么是價(jià)值觀(倫理學(xué))問(wèn)題(一個(gè)醫(yī)生好的醫(yī)學(xué)決定不等于是好的倫理學(xué)決定);另一個(gè)任務(wù)是發(fā)展解決倫理學(xué)問(wèn)題的方法論。
    生命倫理學(xué)已出現(xiàn)多樣性的特征,隨著生命倫理學(xué)問(wèn)題的日漸增加,需要更多的方法論來(lái)指導(dǎo)。現(xiàn)在,至少有四個(gè)領(lǐng)域已明顯地出現(xiàn)了,它們分別是理論生命倫理學(xué)、臨床倫理學(xué)、管理和政策生命倫理學(xué)、文化生命倫理學(xué)。但在實(shí)踐中它們經(jīng)常交叉,不能清楚地分割開(kāi)。
    生命倫理學(xué)的職能
    邱仁宗同志認(rèn)為:人們?cè)谧C明某一生物醫(yī)學(xué)決定正確時(shí),總是處于某種概念和價(jià)值的預(yù)設(shè)框架內(nèi),家的工作能夠幫助人們批判地評(píng)價(jià)與某一行動(dòng)有關(guān)的概念和價(jià)值觀念,這就是生命倫理學(xué)的作用所在。生命倫理學(xué)是一種哲學(xué),它要超越特定的社會(huì)集團(tuán)、專(zhuān)業(yè)、宗教等,提供一種在多元信念前提下對(duì)什么是對(duì)、正確、好的共同觀點(diǎn)。生命倫理學(xué)從哲學(xué)和多學(xué)科角度對(duì)臨床實(shí)踐進(jìn)行倫理學(xué)分析,對(duì)醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)中的問(wèn)題引發(fā)對(duì)整個(gè)社會(huì)的倫理思考;在醫(yī)療領(lǐng)域中的醫(yī)生和其他人員意識(shí)到他們身上的責(zé)任增加了,能看到由于社會(huì)因素對(duì)健康的不良影響,如不健康的飲食、吸煙、缺乏鍛煉、環(huán)境污染和其它的環(huán)境威脅、人口過(guò)剩、分歧、失業(yè)、貧窮、犯罪等問(wèn)題。
    生命倫理學(xué)并不是用一種宗教或意識(shí)形態(tài)來(lái)代替另一種;也不是道德咨詢(xún)所,給特定問(wèn)題提供唯一的答案,(在有限的范圍內(nèi)可以做到)。在大多數(shù)情況下,結(jié)論是試驗(yàn)性的,暫時(shí)的,不是絕對(duì)正確的。我們既不能采用強(qiáng)制的方法,這并不是倫理學(xué)的特點(diǎn),也不能在社會(huì)朝向民主的進(jìn)程中讓社會(huì)所以成員都持一種觀念,對(duì)生命倫理學(xué)問(wèn)題較好的解決辦法就是通過(guò)協(xié)商對(duì)話(huà)討論等達(dá)成一致。
    總之,生命倫理學(xué)是一個(gè)新領(lǐng)域,它還只是一個(gè)開(kāi)始,有待于更準(zhǔn)確地定義它和挖掘研究方法。Daniel Wikler 在第三次國(guó)家生命倫理學(xué)會(huì)議上的主題報(bào)告——生命倫理學(xué)家和社會(huì)責(zé)任中提出:應(yīng)把生命倫理學(xué)理解為這樣的一個(gè)學(xué)科:它給持有各種觀點(diǎn)的所有學(xué)者提供了場(chǎng)所。對(duì)于生命倫理學(xué)的未來(lái),Gillon認(rèn)為:雖然說(shuō)很難對(duì)生命倫理學(xué)的未來(lái)進(jìn)行預(yù)測(cè),但有一點(diǎn)是可以明確的,即生命倫理學(xué)將繼續(xù)為更多的人們提供平等參與的舞臺(tái)

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