中新網(wǎng)9月11日電昨天(10日)上午10點(diǎn),52歲的腦出血患者鄒先生開始接受腦部淤血穿刺抽取手術(shù)。為他開刀的“醫(yī)生”是一個(gè)叫“黎元”的機(jī)器人,而在幕后遙控指揮它的則是身在北京的海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科主任田增民。
據(jù)北京晨報(bào)報(bào)道,昨天早上8點(diǎn),田增民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)看到了從沈陽(yáng)傳過(guò)來(lái)的鄒先生的CT和核磁檢查等圖像資料。鄒先生因腦出血導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓、失語(yǔ),急需治療。經(jīng)過(guò)研究、規(guī)劃手術(shù)方案和途徑,田主任根據(jù)病人情況在病人頭部設(shè)定了四個(gè)靶點(diǎn)。通過(guò)這些標(biāo)記,治療人員就能設(shè)定病人腦部的淤血部位。同樣是通過(guò)網(wǎng)絡(luò),田主任又將這些信息重新傳至已經(jīng)在沈陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院待命的手術(shù)機(jī)器人的電腦中。
上午10點(diǎn),田增民注視著面前兩臺(tái)電腦中顯示的手術(shù)室情況,通過(guò)麥克風(fēng)和鼠標(biāo)遙控“機(jī)器人”開始為病人做手術(shù)。因?yàn)槭蔷植柯樽?,鄒先生很清楚手術(shù)的過(guò)程。即將手術(shù)前,他還向遠(yuǎn)在北京的醫(yī)生擺了擺左手。
“黎元其實(shí)更像一個(gè)機(jī)械臂,通過(guò)電腦連接,接受遙控?!笔中g(shù)間歇時(shí)田主任解釋說(shuō),現(xiàn)在使用的機(jī)器人已經(jīng)是第四代醫(yī)用機(jī)器人。這個(gè)機(jī)器人不但具備遙控操作能力,可以精確識(shí)別靶點(diǎn),還擁有記憶能力。更先進(jìn)的是,它還有一雙“眼睛”,即兩個(gè)攝像頭,這樣在北京的電腦上就出現(xiàn)了兩個(gè)清晰的畫面,一個(gè)是病人的圖像,另一個(gè)是腦部手術(shù)的圖像。
10點(diǎn)30分,田主任發(fā)布命令:手術(shù)可以進(jìn)行。機(jī)械臂上的穿刺針按照事先設(shè)定的途徑開始啟動(dòng),輕輕地進(jìn)入了病人的顱內(nèi)。“看!針管里已經(jīng)抽出部分淤血了?!碧镏魅瓮ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸畫面清晰地看到了手術(shù)的進(jìn)展?fàn)顩r,“如果不是使用這種手術(shù)方式,病人就要被迫接受開顱手術(shù),那樣創(chuàng)口就大多了,對(duì)病人的損傷也更大?!?/p>
10點(diǎn)45分,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生報(bào)告,血已抽出10毫升,手術(shù)完畢。由于淤血被清除,病人的身體狀況有了明顯改善。早先由于淤血壓迫導(dǎo)致癱瘓的右腿,在手術(shù)剛結(jié)束時(shí)已經(jīng)能夠微微抬起?!霸俳?jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù),相信病人的情況還會(huì)有所好轉(zhuǎn)?!碧镌雒癖硎尽?/p>
據(jù)了解,昨天的手術(shù)是我國(guó)第一次成功應(yīng)用遠(yuǎn)程外科機(jī)器人進(jìn)行的臨床手術(shù),也是國(guó)際上首例異地遙控操作完成的神經(jīng)外科手術(shù)。這表明該套由我國(guó)專家自己研制、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)及國(guó)家專利的機(jī)器人系統(tǒng)具備了臨床異地和當(dāng)?shù)厥中g(shù)的功能,我國(guó)醫(yī)療外科機(jī)器人領(lǐng)域已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,我國(guó)立體定向技術(shù)開始邁入新的發(fā)展階段。(劉墨非)
編輯:金秋
瑞士洛桑大學(xué)在世界上首次使用機(jī)器人做腦部手術(shù)。接受局部麻醉的患者頭部被固定在一個(gè)鋼框內(nèi),病人躺在計(jì)算機(jī)X線斷層照相裝置里,接受透視。X線斷層畫面出現(xiàn)在熒屏上,醫(yī)生可以看到病人的頭顱內(nèi)部并為操縱機(jī)器人的計(jì)算機(jī)輸入有關(guān)手術(shù)的數(shù)據(jù)。電腦能辨認(rèn)病灶,并計(jì)算出通往病灶的途徑。醫(yī)生一發(fā)出開始的指令,機(jī)器人就切開皮膚,在頭蓋骨上鉆孔,刺穿腦膜,插進(jìn)一根2毫米粗的導(dǎo)管,微型儀器從導(dǎo)管中伸入,從長(zhǎng)在腦子里的囊腫中抽出液體。機(jī)器人做手術(shù)十分精確。一個(gè)神經(jīng)外科大夫可以達(dá)到誤差約2毫米的精確度,而機(jī)器人的精確度為半毫米。這個(gè)機(jī)器人還會(huì)切除腦瘤,用放射性光束殺死腦中的癌細(xì)胞,以及用一導(dǎo)管破壞帕金森病患者間腦中的有病細(xì)胞,從而制止病人顫抖。
機(jī)器人每個(gè)系統(tǒng)上安裝有機(jī)器手臂,通過(guò)無(wú)線終端將手術(shù)進(jìn)行中的現(xiàn)場(chǎng)影像傳輸?shù)结t(yī)生的所在處,醫(yī)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)影像確定手術(shù)的進(jìn)程。從而實(shí)現(xiàn)機(jī)器人代替醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
2001年9月7日,一位女患者躺在法國(guó)斯特拉斯堡一家醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)療小組則遠(yuǎn)在美國(guó)紐約。就這樣,醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程遙控“宙斯”機(jī)器人完成了一例膽囊切除手術(shù),這一具有劃時(shí)代意義的手術(shù)被稱為“林白手術(shù)”。
怎樣進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)的?
1.手術(shù)進(jìn)行中的現(xiàn)場(chǎng)影像通過(guò)無(wú)線終端傳輸?shù)结t(yī)生的所在處,醫(yī)生根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)影像確定手術(shù)的進(jìn)程;
2.醫(yī)生利用一個(gè)類似電子游戲中的操縱桿,將下一步要進(jìn)行的操作轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息傳遞至遠(yuǎn)程患者處,控制當(dāng)?shù)蒯t(yī)療器械(機(jī)械手臂)的動(dòng)作。
當(dāng)然,醫(yī)生操縱機(jī)器人做手術(shù),手術(shù)的效果主要還是由醫(yī)生的水平?jīng)Q定的,機(jī)器人所具備的各項(xiàng)高精性能只是便于操作者更加順利更加成功地完成手術(shù)。
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