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      非典早期預(yù)警癥狀監(jiān)測方案下發(fā)(非典最初表現(xiàn)是什么
      ?)

      醫(yī)案日記 2023-06-15 00:11:02

      非典早期預(yù)警癥狀監(jiān)測方案下發(fā)

      為早期發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疫情,采取及時有效的預(yù)防控制措施

      ,防止疫情蔓延
      ,衛(wèi)生部近日下發(fā)了《傳染性非典型肺炎早期預(yù)警癥狀監(jiān)測方案(試行)》

      《方案》對非典預(yù)警病例定義為

      ,發(fā)熱(體溫≥38攝氏度)
      ;咳嗽
      、呼吸困難
      、氣短中一種或多種呼吸道癥狀
      ;與肺炎或呼吸窘迫綜合征一致的肺部浸潤放射影像學(xué)證據(jù)或尸體解剖發(fā)現(xiàn)無其他明確病因
      ,但與肺炎或呼吸窘迫綜合征一致的病理改變;沒有其他臨床診斷可以解釋
      ,又不能絕對排除非典

      《方案》要求符合以下情況之一的,衛(wèi)生部門即發(fā)出非典疫情預(yù)警

      。在同一家醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)
      ,門診、急診
      、發(fā)熱門診
      、呼吸科、放射科等科室或部門內(nèi)出現(xiàn)1例或以上的醫(yī)務(wù)人員被診斷為非典預(yù)警病例
      ;14天內(nèi)出現(xiàn)兩例或以上的醫(yī)院工作人員被診斷為非典預(yù)警病例
      ;14天內(nèi)出現(xiàn)兩例或以上醫(yī)院內(nèi)獲得性非典預(yù)警病例;出現(xiàn)1例或以上非典預(yù)警病例死亡
      。在社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)聚集性非典預(yù)警病例
      ,如14天內(nèi),同一家庭
      、單位
      、學(xué)校或社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)兩例或以上非典預(yù)警病例
      ;14天內(nèi)
      ,出現(xiàn)兩例或以上有流行病學(xué)聯(lián)系的非典預(yù)警病例;1例或以上從事非典—冠狀病毒研究的實驗室人員被診斷為非典預(yù)警病例
      ;1例或以上有野生動物接觸史的人員被診斷為非典預(yù)警病例

      據(jù)介紹,開展對“發(fā)熱呼吸道病例”

      、“發(fā)熱肺炎病例”、“非典預(yù)警病例”的監(jiān)測
      ,目的是掌握呼吸系統(tǒng)感染性疾病的發(fā)病規(guī)律
      ,逐步建立非典預(yù)警病例發(fā)病數(shù)的基線,及時發(fā)現(xiàn)異常情況
      ,實現(xiàn)對非典疫情的早期預(yù)警和預(yù)報
      。非典早期預(yù)警癥狀監(jiān)測的內(nèi)容包括發(fā)熱呼吸道病例數(shù)和發(fā)熱肺炎病例數(shù)的報告,對非典預(yù)警病例和社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)聚集性非典預(yù)警病例的流行病和實驗室監(jiān)測以及對聚集性非典預(yù)警病例采取相應(yīng)的防治措施

      非典最初表現(xiàn)是什么?

      潛伏期1~16天

      ,常見為3~5天
      。起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可有畏寒
      ,體溫常超過38℃
      ,呈不規(guī)則熱或弛張熱,稽留熱等
      ,熱程多為1~2周
      ;伴有頭痛、肌肉酸痛
      、全身乏力和腹瀉
      。起病3~7天后出現(xiàn)干咳、少痰
      ,偶有血絲痰
      ,肺部體征不明顯。病情于10~14天達(dá)到高峰
      ,發(fā)熱
      、乏力等感染中毒癥狀加重,并出現(xiàn)頻繁咳嗽
      ,氣促和呼吸困難
      ,略有活動則氣喘、心悸
      ,被迫臥床休息
      。這個時期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)感染。
      病程進(jìn)入2~3周后
      ,發(fā)熱漸退
      ,其他癥狀與體征減輕乃至消失。肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)則較為緩慢
      ,體溫正常后仍需2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常
      。輕型患者臨床癥狀輕。重癥患者病情重
      ,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征
      。兒童患者的病情似較成人輕。有少數(shù)患者不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀
      ,尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的患者

      鄭州市傳染性非典型肺炎防治規(guī)定

      第一條為切實預(yù)防、控制和消除傳染性非典型肺炎(以下簡稱非典)

      ,保障人民群眾身體健康和生命安全
      ,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定
      ,結(jié)合本市實際情況
      ,制定本規(guī)定
      。第二條非典防治堅持預(yù)防與治療并重的原則,切實做到早發(fā)現(xiàn)
      、早報告
      、早隔離、早治療
      。第三條非典防治工作實行屬地管理原則

      市人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮
      、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市非典防治工作

      縣(市)、區(qū)人民政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的非典防治工作
      。第四條市
      、縣(市)、區(qū)衛(wèi)生行政部門在本級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下
      ,負(fù)責(zé)非典防治工作的監(jiān)督管理
      ,督促、檢查有關(guān)單位對非典的預(yù)防
      、治療
      、監(jiān)測、控制和疫情管理措施

      、縣(市)、區(qū)疾病控制機構(gòu)必須加強疫情監(jiān)測和疫點處理工作
      ,認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查
      ,并按規(guī)定及時報告疫情。
      愛國衛(wèi)生
      、公安
      、建設(shè)、教育
      、交通
      、文化、民政
      、勞動和社會保障、環(huán)境保護
      、醫(yī)藥監(jiān)督
      、價格、財政
      、工商行政
      、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督等有關(guān)部門應(yīng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)
      ,共同做好非典防治工作。第五條市
      、縣(市)
      、區(qū)人民政府應(yīng)核撥非典防治專項費用,用于醫(yī)療設(shè)備購置
      、藥品儲備
      、衛(wèi)生防疫以及對困難患者醫(yī)療救助和對相關(guān)衛(wèi)生醫(yī)護人員的補助等。第六條鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府
      、街道辦事處
      、社區(qū)管理單位、村(居)民委員會必須根據(jù)當(dāng)?shù)厝嗣裾托l(wèi)生行政部門的要求
      ,做好本區(qū)域的非典防治宣傳教育
      ,組織做好愛國衛(wèi)生運動,落實本區(qū)域的環(huán)境消殺措施
      ,對外出人員
      、外出返回人員進(jìn)行登記,建立非典疫情報告受理制度
      ,并公布受理電話號碼
      。發(fā)現(xiàn)疫情應(yīng)及時報告,并配合有關(guān)部門和單位做好非典病人和疑似非典病人的隔離
      、救治工作
      。第七條一切單位和個人必須接受衛(wèi)生行政部門、疾病控制機構(gòu)有關(guān)非典防治的調(diào)查
      、檢驗及其采取的預(yù)防
      、控制措施。
      公民個人應(yīng)采取個人
      、家庭非典防治的自我保護措施
      ,保持室內(nèi)通風(fēng),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
      ,不得隨地吐痰和亂扔廢棄物
      。第八條一切機關(guān)、團體
      、企事業(yè)單位必須隨時準(zhǔn)確掌握本單位的疫情
      ,并及時向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告,任何單位不得瞞報
      、謊報
      、緩報或授意他人瞞報、謊報
      、緩報疫情

      任何人發(fā)現(xiàn)非典病人或疑似非典病人應(yīng)當(dāng)及時報告當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府
      、街道辦事處、社區(qū)管理單位
      、村(居)民委員會
      。對舉報非典疫情經(jīng)查證屬實,由市
      、縣(市)
      、區(qū)人民政府給予表彰、獎勵

      非典病人
      、疑似非典病人或知情人員,應(yīng)當(dāng)及時
      、如實向醫(yī)療機構(gòu)
      、疾病控制機構(gòu)反映患病情況,并接受醫(yī)療機構(gòu)
      、疾病控制機構(gòu)采取的治療
      、隔離措施。第九條各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療
      、疾病控制機構(gòu)對從事非典防治的醫(yī)護人員
      、衛(wèi)生防疫人員以及現(xiàn)場處理疫情的工作人員,必須采取切實有效的防護措施
      ,防止相關(guān)人員被感染
      。第十條醫(yī)療保健機構(gòu)必須設(shè)立專門的發(fā)熱門診,縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)設(shè)立留觀室
      ,對可疑非典病人應(yīng)立即隔離留滯觀察
      ,及時上報,并采取有效措施嚴(yán)格管理
      ,積極治療
      ;對疑似非典病人和臨床確診的非典病人,必須及時通過專用救護車輛在專人護送下到定點醫(yī)院治療
      。任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由推諉或拒收可疑非典病人
      。因推諉或拒收造成嚴(yán)重后果的,由有關(guān)部門依法追究責(zé)任
      。第十一條民航
      、鐵路、公路
      、公交
      、客運等交通運輸單位,應(yīng)對交通工具及相關(guān)場所按規(guī)定采取消毒和通風(fēng)措施
      。對進(jìn)入本市市區(qū)的車輛必須在進(jìn)入前進(jìn)行嚴(yán)格消毒
      ,到達(dá)后清理的垃圾及其他廢棄物必須焚燒。過境機動車輛應(yīng)繞行環(huán)道

      交通運輸單位要按規(guī)定制定非典防治應(yīng)急預(yù)案
      ,對來自非典疫情發(fā)生地區(qū)的旅客要建立登記制度,嚴(yán)密監(jiān)測
      ,防止非典疫情的發(fā)生和蔓延
      。第十二條對進(jìn)入本市的人員實行測量體溫和填寫健康登記表制度。凡抵達(dá)本市的飛機
      、火車在著陸
      、進(jìn)站前,所有乘客和乘務(wù)人員必須如實填寫健康登記表
      ,測量體溫
      。著陸、進(jìn)站后
      ,由乘務(wù)人員統(tǒng)一收齊
      ,交檢疫人員。市區(qū)各入市口由公安部門和疾病控制機構(gòu)對進(jìn)入市區(qū)的機動車輛的乘車人員測量體溫
      ,督促其填寫健康登記表

      機場、火車站
      、入市口應(yīng)設(shè)置留檢站
      ,對有發(fā)熱、咳嗽等非典可疑癥狀的人員
      ,就地留驗觀察
      ,并及時報告疾病控制機構(gòu)。第十三條學(xué)校
      、幼兒園和托兒所應(yīng)切實采取非典防范措施
      ,對教室、食堂
      、圖書館
      、計算機房、實驗室
      、宿舍及其他人群較為集中的場所應(yīng)嚴(yán)格消毒
      ,并保持通風(fēng)良好;調(diào)整教學(xué)方式和學(xué)習(xí)方式
      ,避免集中合班上課
      ;嚴(yán)格限制校外人員進(jìn)入學(xué)校、幼兒園、托兒所
      ;控制師生不必要的外出活動
      ,外地學(xué)生不得擅自離校回家
      ;對已離校的外地學(xué)生
      ,未經(jīng)學(xué)校允許不得返校;對與非典病人或疑似非典病人有過接觸的師生
      ,必須進(jìn)行隔離觀察

      學(xué)校、幼兒園
      、托兒所應(yīng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度
      ,對有發(fā)熱癥狀的學(xué)生、兒童
      ,要立即送相關(guān)醫(yī)院檢查
      、診治。

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