手術(shù)費(fèi)改為拉丹拉蕾基金

醫(yī)案日記 2023-06-15 01:21:35

手術(shù)費(fèi)改為拉丹拉蕾基金

萊佛士醫(yī)院計(jì)劃把伊朗政府有意支付給醫(yī)院

，作為伊朗姐妹手術(shù)費(fèi)的50萬新元

，用來成立一個(gè)“拉丹與拉蕾基金”

，幫助以后需要接受腦神經(jīng)科手術(shù)的病人

。

萊佛士醫(yī)院呂俊日易醫(yī)生昨天在醫(yī)院為姐妹主辦的追悼會(huì)上，向醫(yī)院全體員工公布這個(gè)消息

。

呂醫(yī)生說：“拉丹和拉蕾追求獨(dú)立分體生活的夢(mèng)想失敗了

，但我們不可以讓自己失敗，因?yàn)槲覀冞€有很多病人要照顧

，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)她們的勇敢精神與毅力

，繼續(xù)為其他病人貢獻(xiàn)，因?yàn)檫@相信也是她們所希望看到的

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

主治醫(yī)生吳有晶也和大家分享了姐妹渴望分體的強(qiáng)烈愿望，以及這些日子以來

，他也和她們建立的深厚友誼

。

他透露，姐妹倆的性格開朗

，大家在一起的時(shí)光十分愉快

。例如，醫(yī)院在今年1月

，就為姐妹倆在醫(yī)院舉行了一個(gè)小型的生日會(huì)

。拉丹與拉蕾也很喜歡醫(yī)院里的小花園和瀑布

，在那里拍了好一些照片

。

不過，當(dāng)記者過后私下和他交談時(shí)

，他卻透露

，他這兩天簡直崩潰了，除了連續(xù)數(shù)十個(gè)小時(shí)手術(shù)的體力煎熬

，姐妹的逝世也讓他承受了極大的心理打擊

。

他說：“我現(xiàn)在真的得離開新加坡，找個(gè)地方讓自己好好冷靜下來

，讓心靈恢復(fù)寧靜

，休息幾天

，才可以回來照顧其他病人?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

雖然手術(shù)失敗了

，但是姐妹的伊朗朋友們，卻沒一人責(zé)怪醫(yī)院和醫(yī)生們

，反而不斷地表示很感激醫(yī)院對(duì)姐妹倆的細(xì)心照顧

，甚至紛紛上前和吳有晶醫(yī)生握手，對(duì)他表示慰問和感激

。

向醫(yī)療隊(duì)伍致謝

朋友達(dá)拉說：“在伊朗

，許多人都把她們當(dāng)作一個(gè)物品，但在新加坡

，大家都把她們當(dāng)人

，讓她們感受到溫情?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

另一名好友阿彼也上臺(tái)致辭

，向全體醫(yī)療隊(duì)伍致謝。他說：“謝謝你們給拉丹和拉蕾這個(gè)機(jī)會(huì)嘗試分體

，她們等了這么多年

，不斷被許多醫(yī)生拒絕，你們卻勇敢地肩負(fù)了這個(gè)艱難的任務(wù)

，幫助她們達(dá)成心愿

。雖然她們不治身亡，但還是要謝謝你們

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

據(jù)可靠消息透露，負(fù)責(zé)為伊朗姐妹操刀的31人手術(shù)小組昨天也舉行了內(nèi)部會(huì)議

，深入探討手術(shù)失敗的原因

。不過，醫(yī)生們并沒有在追悼會(huì)上

，分享有關(guān)詳情

。

1
、據(jù)說國家有相關(guān)政策
，這個(gè)手術(shù)可以免費(fèi)的
，是真的嗎？
？ 2
、李亞鵬的嫣然基金怎么聯(lián)系啊，可以為農(nóng)村的

國家沒有這個(gè)手術(shù)可以免費(fèi)的政策

。
但是中國紅十字基金會(huì)嫣然天使基金可以對(duì)唇腭裂孩子免費(fèi)治療

。
嫣然天使基金救助電話：010-84720565
中國紅十字基金會(huì)嫣然天使基金項(xiàng)目辦公室電話：010-84721051
您只需撥打這兩個(gè)電話的任意一個(gè)，就可以在嫣然基金辦公室工作人員指導(dǎo)下辦理救助的事

。

期待您的成功

，孩子早日得到救助。

手術(shù)費(fèi)用醫(yī)保怎么報(bào)銷流程圖

醫(yī)保報(bào)銷：
（一）報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)

？漆t(yī)院

，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用；
（二）報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元

，以后每次650元

。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例

，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元

，在職85%，退休91%

，3萬-4萬在職90%

，退休94%，4萬以上

，在職95%

，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期

。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期

，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元

。住院大額最高支付10萬元

，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)

，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金

，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍；
（四）報(bào)銷流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算

。

擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買，哪個(gè)好

，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

北京醫(yī)保腎移植手術(shù)

北京醫(yī)療保險(xiǎn)具體報(bào)銷條件及流程
一、門診費(fèi)用
(一)報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)

？漆t(yī)院

，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院(友誼、宣武

、廣安門中醫(yī)

、同仁、協(xié)和

、北醫(yī)三院

、北大人民、北大第一

、積水潭

、朝陽、健宮

、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診

、急診費(fèi)用。
(二)報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用在職人員累計(jì)超過2000元

，2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%

，個(gè)人自付50%。退休人員累計(jì)超過1300元

，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個(gè)人自付30%

，70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%，個(gè)人自付20%

。一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額2萬元

。
(三)就醫(yī)管理：普通門診，急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付

，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍

，外購藥品時(shí)要先在定點(diǎn)醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)外購專用章，再到定點(diǎn)藥店購藥

。
(四)報(bào)銷流程：一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)

，參保人員將單據(jù)交到單位或社保所，單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版

，將電子信息及單據(jù)申報(bào)到醫(yī)保中心

。醫(yī)保中心在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)算

，支付工作

。
(五)申報(bào)材料：普通門診、急診收據(jù)

，醫(yī)療保險(xiǎn)處方(處方雙劃價(jià))

，檢查治療的費(fèi)用明細(xì)

。
(六)申報(bào)日期：每月1-20日，當(dāng)月費(fèi)用次月申報(bào)

，當(dāng)年費(fèi)用需再次年1月20日前申報(bào)

。
二、住院費(fèi)用
(一)報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)

？漆t(yī)院

，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。
(二)報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元

，以后每次650元

。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例

，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元

，在職85%，退休91%

，3萬-4萬在職90%

，退休94%，4萬以上

，在職95%

，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期

。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期

，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元

。住院大額最高支付10萬元

，住院大額的支付比例一律為70%。
(三)就醫(yī)管理：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》

。如單位足額交費(fèi)

，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)

。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍

。
(四)報(bào)銷流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算

。
三

、門診特殊病
(一)報(bào)銷范圍：惡性腫瘤放化療，腎透析

，腎移植術(shù)后服用抗排異藥的參保人員

，在辦理了特殊病審批手續(xù)后，發(fā)生的門診特殊病用藥范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用。
(二)報(bào)銷比例：報(bào)銷比例同住院

。門診特殊病的結(jié)算周期是360天為一個(gè)結(jié)算周期

。
(三)就醫(yī)管理：參保人員只能選擇一家醫(yī)院作為特殊病定點(diǎn)醫(yī)院

，就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》

。如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納個(gè)人自費(fèi)和自負(fù)部分金額

，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算

。
(四)報(bào)銷流程：參保人員將單據(jù)交到單位或社保所，單位將單據(jù)申報(bào)到醫(yī)保中心

。醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核

，結(jié)算，支付工作
四

、北京醫(yī)保報(bào)銷范圍
(一)西藥及中成藥

，按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1997]15號(hào))和《關(guān)干實(shí)施<北京市公費(fèi)醫(yī)療

、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍>的補(bǔ)充意見》(京衛(wèi)公字[1998]第2號(hào))文件執(zhí)行

。
藥品中注明“需個(gè)人部分負(fù)擔(dān)”的費(fèi)用，個(gè)人要先負(fù)擔(dān)10%

，其余費(fèi)用再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

。
(二)醫(yī)院制劑;按市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施<北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療醫(yī)院制劑報(bào)銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字[1999]2號(hào))文件執(zhí)行

。
(三)中藥飲片支付范圍及使用
1.需個(gè)人負(fù)擔(dān)的中藥飲片

，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費(fèi)藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財(cái)字[77]第267號(hào))文件第一條執(zhí)行

。
2.單味使用及因病情需要在復(fù)方中合理使用(不超過正常用量者)的中藥飲片

，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費(fèi)藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財(cái)字[77]第267號(hào))文件第二條執(zhí)行

。
3.上述1

、2款中的中藥飲片，在危重病人搶救期內(nèi)合理使用的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

。
(四)惡性腫瘤門診放

、化療用藥支付范圍
參保人員在門診進(jìn)行惡性腫瘤放、化療治療時(shí)

，以下藥品可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍：
1.腫瘤用藥
《北京市公費(fèi)醫(yī)療

、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》中西藥的“第十一類腫瘤用藥”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射劑

、胸腺肽注射劑三種藥物外

，其他59種腫瘤用藥。
2.促白細(xì)胞生成藥
粒細(xì)胞集落刺激因子[特]注射劑(進(jìn)口)、利血生片

、鯊肝醇片

、肌苷片注射劑4種藥品。
3.抗感染用藥
《北京市公費(fèi)醫(yī)療

、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》中“第一類抗感染用藥”中的“抗生素”(45種)及“抗真菌藥”(5種)

。共50種藥品。
(五)腎移植門診抗排異用藥范圍
環(huán)孢素

、強(qiáng)的松

、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍

、硫唑嘌呤共5種

。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)
(一)普通床位費(fèi)
普通床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍

。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過整體改造病房為每床日24元;實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的

，按實(shí)際收費(fèi)支付。
(二)急診觀察室

、搶救病房

、血液病房的床位費(fèi)納入支付范圍，執(zhí)行市物價(jià)局批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

。
(三)骨髓移植

、血液病化療因病情需要住入層流病房費(fèi)用，可納入支付范圍

。
(四)加強(qiáng)病房

，按市衛(wèi)生局《加強(qiáng)病房(ICU)收治標(biāo)準(zhǔn)》(京衛(wèi)公[1996]8號(hào))文件執(zhí)行。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立的治療型家庭病床的建床費(fèi)

、查床費(fèi)納入支付范圍

。
(六)住院期間的取暖費(fèi);由參保人員所在單位按有關(guān)規(guī)定予以支付。
三

、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目
(一)安裝在體內(nèi)的人工器官

，納入支付范圍的最高費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：
1.心臟起搏器：單腔的每套14000元、雙腔的每套18000元

、臨時(shí)的每套6000元;
2.心臟瓣膜：生物膜每套7000元

、機(jī)械膜每套8000元;
3.人工晶體每只668元;
4.人工關(guān)節(jié)：人工髖關(guān)節(jié)每套4500元、人工膝關(guān)節(jié)每套5000元

、人工股骨頭每套3300元;
5

、安裝其它的體內(nèi)人工器官最高支付費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為18000元;
以上實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際收費(fèi)支付

。
(二)器官移植

、組織移植納入支付范圍和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：
1.支付范圍按市勞動(dòng)保障局《關(guān)于進(jìn)一步深化公費(fèi)醫(yī)療改革有關(guān)問題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2000]86號(hào))中的第三條執(zhí)行;
2.器官移植

、組織移植的住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人要先負(fù)擔(dān)2%

，其余費(fèi)用再納入支付范圍

。
(三)大型醫(yī)用設(shè)備及醫(yī)用材料
大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍及使用，按市衛(wèi)生局《關(guān)于大型醫(yī)用設(shè)備

、貴重醫(yī)用材料公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍的暫行規(guī)定》(京衛(wèi)公[1998]14號(hào))文件第一至六條執(zhí)行

。
因病情需要，使用上述文件第二條(列入“大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍”)的設(shè)備進(jìn)行檢查

、治療的費(fèi)用(含經(jīng)批準(zhǔn)列入報(bào)銷范圍單項(xiàng)檢查

、治療費(fèi)用在200元以上的項(xiàng)目)

，個(gè)人要先負(fù)擔(dān)費(fèi)用的8%其余費(fèi)用再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

。
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)，按市勞動(dòng)保障局《關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療

、大病醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理有關(guān)問題的通知》(京勞社發(fā)[2000]106號(hào))文件執(zhí)行

。
(五)其他
1.X線計(jì)算機(jī)斷層攝影及磁共振成像，按市衛(wèi)生局《X線計(jì)算機(jī)斷層攝影技術(shù)及磁共振成像規(guī)范》(京衛(wèi)公字[1996]9號(hào))文件執(zhí)行;
2.高壓氧治療

，按市衛(wèi)生局《高壓氧治療公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍》(京衛(wèi)公字[1996]7號(hào))文件執(zhí)行;
3.小兒麻痹后遺癥矯治手術(shù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

。
(六)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有關(guān)費(fèi)用：
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的項(xiàng)目，按市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費(fèi)醫(yī)療管理辦法>的通知》([90]京衛(wèi)公字第100號(hào))的附件《北京市公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》的第四條和市勞動(dòng)保障局《關(guān)于加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療

、大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理有關(guān)問題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2000]90號(hào))的第二條執(zhí)行

。

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，手把手教你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

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