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      首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

      丁義江(痔瘡嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生什么癥狀?)

      醫(yī)案日記 2023-06-15 06:11:47

      丁義江

      ,漢族
      ,1946年10月生
      ,中共黨員
      ,大學(xué)文化
      ,南京市中醫(yī)院肛腸科主任,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師
      ,教授

      該同志為國(guó)內(nèi)肛腸學(xué)術(shù)界學(xué)術(shù)權(quán)威

      ,現(xiàn)任中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng),國(guó)務(wù)院特殊津貼享受者

      主要科技成果:1

      、分段成形結(jié)扎法治療晚期內(nèi)痔與環(huán)狀混合痔的臨床研究
      ,已治療5600人次;2
      、肛腸?div id="m50uktp" class="box-center"> ?朴?jì)算機(jī)專家系統(tǒng)培訓(xùn)來(lái)自全國(guó)各地專業(yè)人員700余人
      ;3
      、直腸前突并發(fā)直腸內(nèi)脫垂所致便秘的臨床研究
      ,已治療400余人
      ;4、治療高位復(fù)雜性肛瘺的臨術(shù)研究
      ,已治療病人100余例
      ;5、多媒體計(jì)算機(jī)在肛腸?div id="m50uktp" class="box-center"> ?平虒W(xué)中的應(yīng)用研究
      ,引進(jìn)新技術(shù)四項(xiàng)創(chuàng)利165萬(wàn)元。

      發(fā)表論文10余篇

      ,主編肛腸病治療與研究
      ,撰寫(xiě)《丁氏痔科學(xué)》。

      曾獲江蘇省名中西醫(yī)結(jié)合專家

      ,江蘇省勞動(dòng)模范等榮譽(yù)稱號(hào)

      央視對(duì)丁義江教授的采訪

      【主持人】在江蘇省南京市的中醫(yī)界有一個(gè)非常有名望的中醫(yī)世家丁氏家族

      。丁澤民老先生是這個(gè)家族的第八代傳人,他的四個(gè)兒子現(xiàn)在又在四所不同的醫(yī)院分別擔(dān)任著院長(zhǎng)的職務(wù)
      ,今天的醫(yī)藥名家我們就給您介紹丁澤民的二兒子、南京中醫(yī)院的副院長(zhǎng)丁義江先生

      【丁義江 南京市中醫(yī)院副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師】

      到我這一代已經(jīng)是第九代了,那么主要主攻肛腸這一塊的

      ,從第四代以后
      ,到現(xiàn)代為止
      ,已經(jīng)可以說(shuō)到我們這一代
      ,可以說(shuō)遇到了最好的工作環(huán)境和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的最佳的條件。

      【解說(shuō)】一百多年來(lái)

      ,丁氏家族在肛腸疾病治療上積累了大量的病案素材
      ,在兒子丁義江的大力協(xié)助下
      ,丁澤民把家傳的資料進(jìn)行了整理和歸納
      ,出版了《丁氏痔科學(xué)》,這使素有盛名的丁氏家族再度被人們矚目
      ,丁義江也被同行公認(rèn)成了第九代的丁氏傳人

      【解說(shuō)】丁義江被大家熟知的另一個(gè)原因是他現(xiàn)在擔(dān)任著“中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)”的主任委員

      ,由于這個(gè)頭銜,加上家學(xué)的淵源
      ,他又被人們稱為中國(guó)治療肛腸疾病的第一人

      【解說(shuō)】但在丁義江看來(lái),家族留下的光環(huán)和肛腸分會(huì)主任委員的頭銜并不能讓他坦然做一位著名醫(yī)生

      ,他所追求的是成為一名療效好
      、明醫(yī)理的大醫(yī),因此
      ,真正為患者去除疾病才是他最高的追求
      ,也正是這個(gè)原因,使得丁義江隨著治愈的病人的增加開(kāi)始聲名遠(yuǎn)播

      【解說(shuō)】這是內(nèi)蒙古包頭的一家貿(mào)易公司,史志翔是這里的辦公室負(fù)責(zé)人

      ,他曾被自己的肛腸疾病折磨了近半輩子
      ,提起自己的疾病他有許多話要說(shuō)。

      【史志翔】三十二

      、三歲的時(shí)候,是我的肛門(mén)有一個(gè)紅腫
      ,也沒(méi)引起重視。以后痛的不得了
      ,后來(lái)我到包頭一個(gè)二九一醫(yī)院
      ,部隊(duì)的痔瘺門(mén)診,我去看了一下
      ,他說(shuō);我這個(gè)病不能治

      【解說(shuō)】醫(yī)生診斷史志翔得的是肛瘺,這種病一般的治法根本無(wú)法去掉病灶

      ,如果手術(shù)
      ,稍有不慎就會(huì)損毀肛門(mén)的功能,史志翔只得強(qiáng)忍痛苦
      ,二十年來(lái)他連自行車都不敢騎

      【史志翔】我經(jīng)常褲子里帶血跡

      ,有時(shí)候我拿那個(gè)衛(wèi)生紙加在中間。這個(gè)自己的褲衩還老臟

      【解說(shuō)】史志翔曾四處求治

      ,但越治出血越多,病灶也越大
      ,最后竟出現(xiàn)了肛門(mén)膿腫的情況
      。他多方打聽(tīng)后
      ,終于下定決心千里迢迢來(lái)到南京,他希望丁義江大夫能一勞永逸地給他根除這個(gè)久治不愈的老病

      【丁義江 南京市中醫(yī)院副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師】

      肛瘺為什么有一些影響他治愈率、會(huì)復(fù)發(fā)

      ,實(shí)際上,我們對(duì)他疾病的瘺道的分布
      ,在術(shù)前沒(méi)有完全搞清楚,那么這就牽扯到光依賴于傳統(tǒng)的一些診斷手段
      ,那么過(guò)去有探針
      ,銀制的探針
      ,用眼睛看
      ,手去觸摸,這些檢查還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
      ,那么這必須要跟現(xiàn)代的一些高科技一些檢查手段結(jié)合起來(lái)。

      【解說(shuō)】丁義江為了弄清楚史志翔的病情

      ,對(duì)病灶進(jìn)行了造影,并用超聲法與核磁共振儀器檢查病灶內(nèi)部
      ,最后丁義江終于查清楚了史志翔的肛瘺不是一般的肛瘺
      ,丁義江發(fā)現(xiàn)在史志翔肛門(mén)周圍有六條縱橫交錯(cuò)相互盤(pán)結(jié)的瘺管
      。丁義江意識(shí)到這就是肛腸疾病中異常棘手的高位復(fù)雜性肛瘺

      【丁義江 南京市中醫(yī)院副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師】

      因?yàn)閷?duì)他這個(gè)瘺道的分布診斷搞清楚了,這樣我們就會(huì)很好的個(gè)性化的對(duì)這個(gè)病人確定一個(gè)對(duì)他是最優(yōu)化的最優(yōu)選的治療方案

      【解說(shuō)】丁義江為史志翔這個(gè)復(fù)雜的疾病設(shè)計(jì)了一個(gè)中西合璧的手術(shù)

      ,這個(gè)手術(shù)即能清除掉病人的瘺管,又可以不損傷病人的肛門(mén)結(jié)構(gòu)
      。針對(duì)史志翔肛門(mén)中不同的六根瘺管,丁義江分別采用了不同的中西醫(yī)方式進(jìn)行了處置
      ,丁義江說(shuō)這樣做既減少了創(chuàng)傷,又避免了病人的痛苦

      【丁義江 南京市中醫(yī)院副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師】

      我們現(xiàn)在應(yīng)用的這個(gè)高位復(fù)雜性肛瘺的治療方法

      ,實(shí)際上是一個(gè)綜合的療法
      ,把原來(lái)中醫(yī)的這個(gè)掛線療法的一些特點(diǎn)
      ,特色的優(yōu)勢(shì)把他保存下來(lái),另外對(duì)他的一些不足的一面
      ,我們用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手術(shù)方法,像切除
      、縫合、曠治
      ,來(lái)彌補(bǔ)他一些不足
      ,這樣就可以互相起到一個(gè)互補(bǔ)的作用。

      【解說(shuō)】手術(shù)成功了

      ,丁義江的治療目的,也在史志翔的傷口愈合后完全實(shí)現(xiàn)了

      【史志翔】排便的功能沒(méi)有受到損失,就是說(shuō)我排便跟平時(shí)一樣

      ,一般手術(shù)做不好的話
      ,肛門(mén)像松緊帶一樣,這個(gè)肛門(mén)做不好松緊帶就寬松了,你這個(gè)肛門(mén)收縮就不聽(tīng)使喚了
      ,那這個(gè)手術(shù)就適得其反,那就麻煩了
      ,我就沒(méi)有這種現(xiàn)象,我自我感覺(jué)是比較成功的

      【解說(shuō)】史志翔懷著滿足的心情

      ,繼續(xù)從事著他那份熟悉的工作
      ,丁義江仍在他的實(shí)驗(yàn)室里分析著的病人的診斷圖表
      。丁義江說(shuō),肛腸領(lǐng)域還有一些謎人類還沒(méi)有認(rèn)識(shí)清楚
      ,一些問(wèn)題還需要探索,他每天都要在英特網(wǎng)上和他那些國(guó)外的同行們進(jìn)行交流
      ,以此開(kāi)闊他的視野。

      【丁義江 南京市中醫(yī)院副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師】

      科學(xué)是沒(méi)有國(guó)界的

      ,不僅僅是國(guó)內(nèi)的好的東西要學(xué)習(xí)
      ,國(guó)外的一些在專科方面的前沿的知識(shí),我們都要了解
      ,還有我們相關(guān)學(xué)科的一些知識(shí)也要了解
      ,這不僅僅有助我們?cè)\斷
      ,而且對(duì)治療也是發(fā)揮了很好的推進(jìn)的作用

      【醫(yī)藥名家檔案】丁義江 1946年出生

      南京市中醫(yī)院 主任醫(yī)師

      南京中醫(yī)藥大學(xué) 博士生導(dǎo)師

      中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì) 肛腸分會(huì) 主任委員

      擅長(zhǎng)治療肛瘺 痔瘡等肛腸系統(tǒng)疾病

      咨詢電話:025 86626137-6219、6375

      痔瘡嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生什么癥狀?

      醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔

      、外痔、混合痔
      ,是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病
      。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力,造成此處?kù)o脈內(nèi)壓力反復(fù)升高
      ,靜脈就會(huì)腫大
      。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫
      ,妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡
      。如果患有痔瘡
      ,肛門(mén)內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄
      ,因此排便時(shí)極易破裂
      。內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門(mén)管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方
      ,幾乎是在肛管口上
      ,這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外
      。但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來(lái)的位置
      。無(wú)論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓
      。在發(fā)生血栓時(shí)
      ,痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛
      。 痔瘡的常見(jiàn)癥狀是“血、脫
      、痛”
      ,即便血
      、脫出
      、墜痛
      。 便血:內(nèi)痔早期主要癥狀
      ,有噴射狀出血、點(diǎn)滴出血
      、手紙帶血等,血色鮮紅
      ,外痔不會(huì)引起出血。 脫出:中晚期內(nèi)痔主要癥狀,主要原因?yàn)閮?nèi)痔痔核結(jié)節(jié)增大
      ,使粘膜及粘膜下層與肛層分離
      ,排便時(shí),內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下
      ,游離于肛管之外
      。 墜痛:可為痛性外痔的主要癥狀
      ,內(nèi)痔無(wú)炎癥時(shí)不痛,墜痛常發(fā)生在內(nèi)痔感染
      、嵌頓和絞窄性壞死
      ,也常導(dǎo)致劇烈的墜痛。 此外
      ,晚期內(nèi)痔反復(fù)脫出
      ,可引起肛門(mén)擴(kuò)約肌松馳和分泌物增多
      ,致使肛緣常潮濕不潔
      ,出現(xiàn)瘙癢和濕疹
      ,嚴(yán)重時(shí)還可引起擦摩痛和癢痛
      ,內(nèi)痔出血還可引起貧血
      ,頭暈
      、倦怠乏力、精力不佳
      、食欲不振
      、大便干燥等是貧血的常見(jiàn)癥狀。 對(duì)痔的治療應(yīng)內(nèi)治與外治并重 ,既根治痔又調(diào)整機(jī)體的全身性失調(diào) ,才能取得良好的近期和遠(yuǎn)期療效
      。有一些患者求醫(yī)心切 ,希望通過(guò)手術(shù)把痔瘡“一刀切除、徹底根治” ,但丁義江教授的回答是 :“如果病人沒(méi)有明顯的肛門(mén)體征和癥狀 ,我們不主張進(jìn)行手術(shù)治療
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!币簿褪钦f(shuō) ,只要沒(méi)有出血
      、脫出和疼痛等癥狀 ,就可不必手術(shù)治療 ,而應(yīng)當(dāng)采取保守療法
      。保守療法一般包括內(nèi)服藥
      、外用藥
      、熏洗法、擴(kuò)肛療法等等。對(duì)于必須采取手術(shù)治療的病人 ,也可區(qū)分不同病情分別采用枯痔法
      、藥線結(jié)扎法
      、藥物局部注射法
      、切除法等與之相適應(yīng)的手術(shù)方法 ,并不是單純地用手術(shù)刀
      、剪進(jìn)行切割。 值得提醒的是 ,痔瘡病人即使進(jìn)行手術(shù)治療后也可能復(fù)發(fā)
      。痔瘡的復(fù)發(fā)除治療得不徹底外 ,不注意預(yù)防也是很重要的原因。痔核是可以從手術(shù)過(guò)的地方再生或復(fù)發(fā)的 ,有的人甚至做過(guò)多次手術(shù)而又復(fù)發(fā) ,所以 ,對(duì)痔瘡的預(yù)防比治療更為重要
      。預(yù)防方法如下 :防止便秘 ,保持大便通暢 ;及時(shí)治療腸道炎癥和肛門(mén)周圍炎癥 ;不要大量飲酒 ,忌食辛辣刺激性食物 ;避免久坐、久站 ,及時(shí)治療心
      、肺
      、肝臟等全身性疾病 ;每天早晚做兩次提肛運(yùn)動(dòng) ,每次 30下。

      可以不可以根治直腸炎【直腸炎

      炎性大腸病通常只能緩解

      ,而無(wú)法完全根治
      ,有一定的復(fù)發(fā)率
      。除了通過(guò)用藥控制癥狀,日常生活宜忌是非常重要的
      。除了您可以繼續(xù)使用spsp栓以外
      ,還可以到南京肛腸病醫(yī)院開(kāi)中藥調(diào)理等,丁義江教授和他的團(tuán)隊(duì)都是很好的選擇


      (王振宜大夫鄭重提醒:因不能面診患者
      ,無(wú)法全面了解病情
      ,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?div id="d48novz" class="flower left">
      。?br>
      上海岳陽(yáng)醫(yī)院王振宜 /

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