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    強(qiáng)心通脈飲
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-15 07:08:12
        
    

        
    
           
    劉干和
    ，男，1940年出生
    ，山東惠民市人
    。1967年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)6年制本科，并于1975年在山東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)修1年
    。先后任山東臨邑縣中醫(yī)院院長(zhǎng)及德州市（地）中醫(yī)院院長(zhǎng)兼書記，現(xiàn)任德州市中醫(yī)院書記
    、主任醫(yī)師
    、魯北中醫(yī)藥研究所名譽(yù)所長(zhǎng)
    ，兼任德州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、山東中醫(yī)多學(xué)科研究會(huì)委員
    、全國(guó)中藥外治法專業(yè)委員會(huì)委員等職
    。臨床上主張辨病與辨證相結(jié)合
    ，運(yùn)用中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合方法
    ，在防治心腦疾病
    、肝膽病、胃腸病
    、咳喘病
    、銀屑病等疑難病癥及抗衰老研究方面
    ，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
    。在國(guó)家及省級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇
    ，任主編、副主編
    、編委等出版學(xué)術(shù)專著9種，榮獲各級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)。1992年被國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)享受政府特殊津貼
    。組成：人參10g
    ，黃芪30g
    ，丹參30g
    ，降香10g
    ，葶藶子30g，制附子10g
    ，豬苓
    、云苓各30g
    ，白術(shù)15g
    ，澤瀉10g
    ，桂枝10g，車前子30g（包煎）
    ，甘草8g
    ，大棗10枚（劈）
    。
    功能：益氣活血
    、強(qiáng)心通脈
    、溫陽(yáng)利水。
    主治：充血性心力衰竭屬于中醫(yī)陽(yáng)氣虧虛
    、陰寒水盛血瘀者，臨床表現(xiàn)為心悸氣短
    、咳喘胸滿
    、浮腫唇紺等癥
    。
    用法：上藥先用冷水浸泡1小時(shí)以上，其中人參打碎后煎煮半小時(shí)
    ，然后再與其他藥同煎
      。諸藥煮沸40分鐘后，過(guò)濾取藥250～300毫升
      ，藥渣再加熱水煮沸20分鐘
      ，過(guò)濾取藥液150～200毫升
      ，兩次藥液混合。每日空腹溫服2～3次
      ，每次服150～200毫升，每日1劑
      ，15日為1個(gè)療程
    。
    方解：強(qiáng)心通脈飲由參附湯
    、葶藶大棗瀉肺湯、五苓散等多方化裁而成
    。方中人參能大補(bǔ)元?dú)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，與附子同用可回陽(yáng)救逆；與黃芪
    、云苓
    、白術(shù)、甘草同用可健脾益氣固本
    ；與丹參、降香
    、桂枝同用能益氣活血
    、溫通經(jīng)脈；與澤瀉
    、豬苓
    、車前子同用
    ，能益氣利水消腫?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？傆^全方有補(bǔ)氣強(qiáng)心
    、瀉肺平喘、活血通脈和利水消腫作用
    。按現(xiàn)代藥理分析
    ，人參
      、黃芪、附子
      、葶藶子及桂枝有強(qiáng)心作用
      ，白術(shù)
      、云苓
      、豬苓、澤瀉、車前子能利尿消腫
      ，丹參
      、降香可以改善心肌供血和抗凝血，甘草有皮質(zhì)激素樣作用
      ，大棗含有多種營(yíng)養(yǎng)成分。由此可見該方可強(qiáng)心
      、利尿、活血
      ，用于治療充血性心力衰竭。
    臨床應(yīng)用：充血性心力衰竭是臨床上常見的危重病癥
      ，與中醫(yī)的心悸、喘病
      、水腫等有相似之處
    ，該方在臨床使用時(shí)應(yīng)隨癥加減
    。如伴有大便干燥者
    ，加當(dāng)歸
    、川軍（后入）；伴有頭暈
    、頭脹等陰虛陽(yáng)亢表現(xiàn)者
    ，去附子、桂枝或減量
    ，加地龍
    、石決明
    、川牛膝等；伴有咳嗽吐痰等支氣管感染表現(xiàn)者
    ，加金銀花
    、黃芩
    、魚腥草
    、白果等
    ；伴有肢冷便溏等脾腎陽(yáng)虛表現(xiàn)者，加炮姜
    、仙靈脾等。（劉昊雯 整理）
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/70846.html.
    
          
    
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