国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

衛(wèi)生部強調(diào):收治非典病人醫(yī)院須采取嚴格隔離防護措施

醫(yī)案日記 2023-06-15 12:12:06

衛(wèi)生部強調(diào):收治非典病人醫(yī)院須采取嚴格隔離防護措施

衛(wèi)生部強調(diào),醫(yī)院收治非典型肺炎病人時

,必須采取嚴格的隔離防護措施。

結(jié)合前階段的防治經(jīng)驗

,衛(wèi)生部日前制定醫(yī)院消毒隔離工作指南(試行)
,要求全體醫(yī)護人員要提高認識
,特別是急診
、門診工作人員,要掌握非典型肺炎的臨床特征
、診斷標準
、治療原則和防護措施,及時發(fā)現(xiàn)病人
,避免漏診、誤診

同時,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對獨立的發(fā)熱病人診室

,診室應(yīng)通風(fēng)良好。

堅持首診負責(zé)制

,一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疑似病人
,應(yīng)立即收治到專門的留觀室,專門留觀室須與其他留觀室隔離
。無特殊原因,非典型肺炎病人或疑似病人應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院進行治療
。定點醫(yī)院專門病房由感染(傳染)科
、呼吸科和ICU醫(yī)護人員組成的聯(lián)合救治小組管理

醫(yī)院要重視消毒隔離工作,各部門要密切協(xié)作

,確保消毒隔離措施落實到位。要定期做好消毒監(jiān)測
,保證消毒效果

綜合做好預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的各項措施,醫(yī)務(wù)人員要增強體質(zhì)

,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累
,提高抵抗疾病的能力

其他普通病區(qū)要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣

,做好消毒、清潔工作

某非典病房樓給排水設(shè)計?

為了應(yīng)對當前我國發(fā)生的傳染性非典型肺炎的需要

,某醫(yī)院將原有一棟四層建筑面積4629m2的病房樓改建成接收非典型肺炎病人的病房樓。結(jié)合工程實踐
,現(xiàn)將我們在設(shè)計中針對非典病房的問題而采取的給排水專業(yè)相關(guān)技術(shù)措施提供給同行們商榷。
1
、非典病房樓的特征
由冠狀病毒引起的傳染性非典型肺炎具有較強的傳染性,主要傳播途徑是近距離飛沫
,同時被患者排泄物、分泌物污染的水
、食物和物品等也是重要的傳播途徑。在病房樓設(shè)計論證中
,院方專門邀請了相關(guān)領(lǐng)域的多位專家、院士進行研討
,大家一致認為:病房樓改造要體現(xiàn)21世紀的水平
,強調(diào)以人為本,既做到舒適溫馨
,有利于病人的康復(fù)和身心健康,又要防止交叉感染
,同時體現(xiàn)技術(shù)先進性和使用安全性。
2
、給排水設(shè)計的措施
2.1給水
、熱水按功能區(qū)域分路供水
根據(jù)本樓的各醫(yī)療功能區(qū)域分布情況和防水質(zhì)污染需要
,清潔區(qū)和污染區(qū)生活給水與熱水采用分區(qū)供水
。其起端在與外管網(wǎng)連接處,除安裝必要的檢修閥門外
,還設(shè)置了管道倒流防止器,防止水回流污染
。倒流防止器由進水止回閥
、出水止回閥和泄水閥三部分構(gòu)成
,能有效防止外網(wǎng)受到污染。
2.2衛(wèi)生間的設(shè)計采用整體式
衛(wèi)生間是整個病房樓中重點污染源之一
,為了保證衛(wèi)生間的清潔
,便于消毒
,設(shè)計選用了整體衛(wèi)生間
。該衛(wèi)生間由SMC板材組裝而成,邊角圓弧設(shè)計
,無任何死角,不藏污納垢
,不產(chǎn)生異味
。可現(xiàn)場定做
,管道全部暗裝,重病區(qū)安裝坐式便器
,輕病區(qū)安裝蹲式便器
。整個衛(wèi)生間表面光潔,耐腐蝕性好
,易于沖洗消毒,清潔衛(wèi)生

2.3衛(wèi)生配件采用非手動開關(guān)
為防通過接觸交叉感染
,病房樓內(nèi)的相關(guān)衛(wèi)生器具均采用非手動開關(guān)。洗手盆
、洗臉盆
、洗滌池
、小便器采用紅外感應(yīng)裝置
;淋浴器采用混水閥
,腳踏開關(guān);蹲式便器采用腳踏開關(guān)
。采用紅外感應(yīng)裝置的,與電專業(yè)配合
,預(yù)留好電源

2.4污廢分流
,病人排泄物單獨收集處理
病房樓內(nèi)的洗滌廢水與糞便污水采取分流制
,對于臥床重病人的排泄物(糞便、尿等)
、分泌物(痰
、引流液
、嘔吐物等)單獨采用專用密閉容器(傳染病專用的塑料袋)就地收集
,然后進行焚燒;對于輕病人的排泄物進行消毒處理后(采用1500~2500mg/L有效氯消毒液
,作用30~60min),再倒入病房衛(wèi)生間或集中專門處置

2.5排水管道采用芯層發(fā)泡PVC-U管
非典病房對排水管道的耐腐蝕性和隔音性能有較高的要求
。就目前常用排水管材而言,塑料管比機制鑄鐵管耐酸堿性好
,但其隔音效果差
,難以滿足病房所需的安靜環(huán)境
。鑒于此
,我們選擇了耐酸堿
,耐腐蝕,隔音效果不錯的PVC-U芯層發(fā)泡加厚(其壁厚DN=100管由原5mm加大至8mm)排水塑料管

2.6非典病房樓內(nèi)污廢水消毒采用加熱和投加消毒液相結(jié)合的方式
(1)糞便污水采用加熱消毒?div id="4qifd00" class="flower right">
?紤]到SARS病毒在糞便
、尿液中存活時間較長,及SARS病毒對熱輻射的敏感性
,經(jīng)與院方進行協(xié)調(diào),設(shè)兩個加熱消毒池(1用1備
,交替運行,具體容積由計算確定)對分流排放的糞便污水進行收集
、消毒
。采用蒸汽直接加熱,在80℃條件下
,持續(xù)30min(因病毒在80℃下
,存活僅20min)。升溫后的污水
,采用相應(yīng)的降溫措施,降至40℃以下后
,采用單獨管路排至現(xiàn)行醫(yī)院二級生化污水處理站與其它污水一起進行再次處理

(2)其他廢水采用消毒液消毒
。與糞便污水相比,此部分排水水量較大
,若再采用加熱消毒是不經(jīng)濟的。為此
,我們在設(shè)計中,按照衛(wèi)生部和國家環(huán)?div id="d48novz" class="flower left">
?偩窒嚓P(guān)文件的要求
,采用消毒液消毒法
。具體是對收集的廢水投加含氯消毒劑(有效氯投加量為80mg/L
,接觸時間≥1.5h,余氯大于6.5mg/L)
。處理后的廢水與已經(jīng)加熱消毒后的糞便污水一道采用單獨管路排至現(xiàn)行醫(yī)院污水處理站與其它污水一起進行再次處理。
3
、消防設(shè)計的措施
(1)消防系統(tǒng)與給水系統(tǒng)分設(shè)
。消防系統(tǒng)在室外與外網(wǎng)連接處,設(shè)倒流防止器
,以防消防系統(tǒng)污染外網(wǎng)水源。
(2)消防系統(tǒng)設(shè)計強調(diào)立足自救
,并結(jié)合外部滅火,系統(tǒng)按規(guī)范設(shè)置了室內(nèi)消火栓
,同時增設(shè)了消防卷盤,加強了建筑滅火器配置
,加密了部分室外消火栓。
4
、沖洗消毒的措施
非典病房要經(jīng)常沖洗消毒,病房內(nèi)空氣
、表面消毒通常采用的方法主要有紫外線
、臭氧和消毒劑
。消毒的方法有擦拭
、浸泡和噴霧,勞動強度大
,耗費時間長。為了減輕勞動強度
,實現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)院要有現(xiàn)代化的裝備
,本工程在病房樓內(nèi)設(shè)置了自動化消毒系統(tǒng)。該系統(tǒng)由PLC全自動微機控制
;在樓道、病房安裝固定管道(類似水噴霧滅火系統(tǒng))
;噴頭采用低容量噴霧頭,噴成霧狀
;微機控制臺設(shè)在護士站
,可手動亦能自動
。手動操作時
,值班護士可以根據(jù)需要,選擇消毒的房間或走道
,啟動開關(guān)即可完成消毒工作。自動操作時
,人工設(shè)定時間與房間
、設(shè)備定時啟動關(guān)閉噴頭
。系統(tǒng)的管道要求承壓較高(2~2.5MPa)
,噴頭為針式噴頭,高壓液體經(jīng)過細小噴頭時才能形成霧化狀態(tài)
。為了防止噴頭堵塞,消毒液在加壓前要經(jīng)過二次過濾器過濾
。由于系統(tǒng)管路壓力較高
,為防止系統(tǒng)超壓,設(shè)置了旁路泄壓閥
,超壓時可使消毒液回流至溶液箱。
更多關(guān)于工程/服務(wù)/采購類的標書代寫制作
,提升中標率,您可以點擊底部官網(wǎng)客服免費咨詢:/#/?source=bdzd

攝氏38度
,非典還是甲流

去醫(yī)院掛號

,驗血

非典:“嚴重急性呼吸道癥候群:在未查明病因前,被叫做“非典型性肺炎”
。傳染性非典型肺炎
,又稱嚴重急性呼吸綜合癥(Severe Acute Respiratory Syndromes)
,簡稱SARS,是一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的以發(fā)熱
、干咳
、胸悶為主要癥狀
,嚴重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭
,是一種新的呼吸道傳染病,極強的傳染性與病情的快速進展是此病的主要特點

患者為重要的傳染源
,主要是急性期患者,此時患者呼吸道分泌物
、血液里病毒含量十分高
,并有明顯癥狀,如打噴嚏等易播散病毒
。SARS冠狀病毒主要通過近距離飛沫傳播
、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播,是一種新出現(xiàn)的病毒
,人群不具有免疫力
,普遍易感。
此病病死率約在15%左右
,主要是冬春季發(fā)病
。其發(fā)病機制與機體免疫系統(tǒng)受損有關(guān)。病毒在侵入機體后
,進行復(fù)制
,可引起機體的異常免疫反應(yīng),由于機體免疫系統(tǒng)受破壞
,導(dǎo)致患者的免疫缺陷
。同時SARS病毒可以直接損傷免疫系統(tǒng)特別是淋巴細胞

1.流行病學(xué)史
1.1 發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據(jù)
1.2 生活在流行區(qū)或發(fā)病前2周到過SARS正在流行的地區(qū)
2.癥狀與體征
發(fā)熱(>38℃)和咳嗽、呼吸加速
,氣促
,或呼吸窘迫綜合征
,肺部羅音或有肺實變體征之一以上。
3.實驗室檢查
早期血WBC計數(shù)不升高
,或降低

4.肺部影像學(xué)檢查
肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變
5.抗菌藥物治療無明顯效果

SARS的臨床診斷
根據(jù)病例的流行病學(xué)資料
、癥狀與體征
、實驗室檢驗、肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進行臨床診斷
,一旦病原確定
,檢測方法特異
,即建立確診根據(jù)病例的流行病學(xué)資料
、癥狀與體征、實驗室檢驗
、肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進行臨床診斷,一旦病原確定
,檢測方法特異,即建立確診例的定義

疑似病例:1.1+2+3或1.2+2+3+4
臨床診斷病例:1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5
SARS重癥病例診斷標準
SARS病例符合下列標準的其中1條可診斷為SARS的重癥病例:
1.多葉病變或X線胸片48小時內(nèi)病灶進展>50%
2.呼吸困難,呼吸頻率>30次/分

3.低氧血癥,吸氧3-5升/分條件下
,SaO2< 93%
,或氧合指數(shù)<300mmHg

4.出現(xiàn)休克
、ARDS或MODS(多器官功能障礙綜合征)。
甲流:“甲型H1N1流感
,又稱為A(H1N1)型流感,舊稱人感染豬流感

H1N1流感病毒里的H代表紅細胞凝集素
,共有1-15個類型
,N代表神經(jīng)氨酸苷酶
,共有1-9種類型,“豬流感”病毒H和N均是1型
,因此稱為H1N1。中國衛(wèi)生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感
。中國衛(wèi)生部明確將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入傳染病防治法規(guī)定管理的甲類傳染病
,并采取甲類傳染病的預(yù)防
、控制措施
。傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為甲類
、乙類和丙類
。其中甲類是后果嚴重傳染性最強的傳染病,依次遞減
。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。乙類傳染病包括非典型肺炎
、艾滋病、病毒性肝炎等20余種;丙類傳染病包括流行性感冒
、手足口病等10余種。
傳播途徑
主要傳播途徑是通過談話
、打噴嚏和附著在被污染物表面的飛沫,而空氣不是主要傳播途徑

甲型H1N1流感的潛伏期,較流感
、禽流感潛伏期長
,潛伏期時長七天

甲型H1N1流感的早期癥狀與普通流感相似
,包括發(fā)熱、咳嗽
、喉痛、身體疼痛
、頭痛等,有些人還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐
、肌肉酸痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等癥狀

部分患者病情可迅速發(fā)展,來勢兇猛
、突然高熱、體溫超過38℃
,甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥
、肺出血
、胸腔積液、全身血細胞減少
、腎功能衰竭、敗血癥
、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷
,導(dǎo)致死亡。若患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重

重癥與危重病例
(一)出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例:
1.持續(xù)高熱>3天

2.劇烈咳嗽
,咳膿痰
、血痰,或胸痛

3.呼吸頻率快
,呼吸困難
,口唇紫紺

4.神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡
、躁動、驚厥等

5.嚴重嘔吐
、腹瀉
,出現(xiàn)脫水表現(xiàn)

6.影像學(xué)檢查有肺炎征象

7.肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高

8.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。
(二)出現(xiàn)以下情況之一者為危重病例:
1.呼吸衰竭

2.感染中毒性休克

3.多臟器功能不全;
4.出現(xiàn)其他需進行監(jiān)護治療的嚴重臨床情況

七、臨床分類處理原則
(一)疑似病例:在通風(fēng)條件良好的房間單獨隔離。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查

(二)臨床診斷病例:在通風(fēng)條件良好的房間單獨隔離
。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查。
(三)確診病例:在通風(fēng)條件良好的房間進行隔離
。住院病例可多人同室。
、住院原則
根據(jù)患者病情及當?shù)蒯t(yī)療資源狀況,按照重癥優(yōu)先的原則安排住院治療

(一)優(yōu)先收治重癥與危重病例入院。對危重病例
,根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療設(shè)施條件
,及時轉(zhuǎn)入具備防控條件的重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)治療。
(二)不具備重癥與危重病例救治條件的醫(yī)療機構(gòu)
,在保證醫(yī)療安全的前提下,要及時將病例轉(zhuǎn)運到具備條件的醫(yī)院
;病情不適宜轉(zhuǎn)診時,當?shù)匦l(wèi)生行政部門或者上級衛(wèi)生行政部門要組織專家就地進行積極救治

(三)高危人群感染甲型H1N1流感較易成為重癥病例
,宜安排住院診治
。如實施居家隔離治療
,應(yīng)密切監(jiān)測病情,一旦出現(xiàn)病情惡化須及時安排住院診治

(四)輕癥病例可安排居家隔離觀察與治療。
、治療
(一)一般治療。
休息
,多飲水,密切觀察病情變化
;對高熱病例可給予退熱治療。
(二)抗病毒治療

研究顯示,此種甲型H1N1流感病毒目前對神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)
、扎那米韋(zanamivir)敏感
,對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。
對于臨床癥狀較輕且無合并癥
、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例
,無需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
對于發(fā)病時即病情嚴重
、發(fā)病后病情呈動態(tài)惡化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群應(yīng)及時給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進行抗病毒治療
。開始給藥時間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時以內(nèi)(以36小時內(nèi)為最佳)
。對于較易成為重癥病例的高危人群,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀
,不一定等待病毒核酸檢測結(jié)果
,即可開始抗病毒治療。孕婦在出現(xiàn)流感樣癥狀之后
,宜盡早給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療。
奧司他韋:成人用量為75mg b.i.d.,療程為5天
。對于危重或重癥病例,奧司他韋劑量可酌情加至150mg b.i.d.
。對于病情遷延病例
,可適當延長用藥時間
。1歲及以上年齡的兒童患者應(yīng)根據(jù)體重給藥:體重不足15kg者
,予30mg b.i.d.;體重15-23kg者
,予45mg b.i.d.;體重23-40kg者
,予60mg b.i.d.
;體重大于40kg者
,予75mg b.i.d.。對于吞咽膠囊有困難的兒童
,可選用奧司他韋混懸液

扎那米韋:用于成人及7歲以上兒童
。成人用量為10mg吸入 b.i.d.
,療程為5天。7歲及以上兒童用法同成人

(三)其他治療。
1.如出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭
,應(yīng)及時給予相應(yīng)的治療措施,包括氧療或機械通氣等

2.合并休克時給予相應(yīng)抗休克治療。
3.出現(xiàn)其他臟器功能損害時
,給予相應(yīng)支持治療。
4.合并細菌和/或真菌感染時
,給予相應(yīng)抗菌和/或抗真菌藥物治療。
5. 對于重癥和危重病例
,也可以考慮使用甲型H1N1流感近期康復(fù)者恢復(fù)期血漿或疫苗接種者免疫血漿進行治療

對發(fā)病1周內(nèi)的重癥和危重病例
,在保證醫(yī)療安全的前提下
,宜早期使用。推薦用法:一般成人100-200ml
,兒童50ml(或者根據(jù)血漿特異性抗體滴度調(diào)整用量),靜脈輸入
。必要時可重復(fù)使用。使用過程中
,注意過敏反應(yīng)

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/71157.html.

聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享

,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的
,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實
,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會便秘
牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
,可我不明白的是,為什么做過手法后
,短時間內(nèi)會出現(xiàn)便秘和腹脹呢
哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
,可怎樣才能如愿呢?專家們提示
,大多數(shù)智商高的孩子都有以下特點:遠血緣通婚的孩子有資料顯示
春季吃野菜 時尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
,各種野菜長得蓬蓬勃勃
。隨著人們生活水平的提高
,吃野菜也成為時尚之舉。野菜的吃法很多
,可清炒,可煮湯
,可做餡,營養(yǎng)豐富
,物美價廉,殊不知野菜在抗癌方面也有一手
天冷為什么愛牙痛
每年冬季
,尤其是在氣溫驟降的天氣里,到牙科就診的就會明顯增多
。是為什么呢?一般來說
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病,如齲齒
、急性牙髓炎、牙周炎
、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
安全使用甲硝唑
近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》報道,最近
,美國的研究人員提出,新近確診為乳腺癌的女性患者
小兒腎炎
疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎,是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來
,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個時髦的診斷
。不少45~55歲的中年婦女
,因心慌
、失眠多夢
、潮熱
、煩躁