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心臟術(shù)后的心臟康復(fù)鍛煉

醫(yī)案日記 2023-06-15 14:43:13

1.術(shù)前護理

主要是介紹手術(shù)的必要性

、手術(shù)方法和術(shù)后各種引流插管可能引起的不適感,并告之術(shù)后心臟康復(fù)鍛煉的重要意義
,取得患者的信任和配合。

2.術(shù)后康復(fù)鍛煉

(1)一般是從床-亡開始鍛煉

,術(shù)后3d可圍床行走,4~6d可在病房內(nèi)步行
。(2)在病房內(nèi)或走廊步行時,護士應(yīng)教會患者監(jiān)測脈搏的方法
,并指導(dǎo)其在步行前后測量。一般運動量時脈搏以不增加20次/min以上為宜
。(3)運動量根據(jù)患者狀況而定,如病情允許
,可在走廊行走一圈(75m),大約用1min完成
,逐漸步行距離增加到每天5圈(375m),然后指導(dǎo)患者適當(dāng)做體操或邊吸氧邊輕度運動

3.出院后康復(fù)鍛煉

(1)對患者進行日常生活指導(dǎo),如服藥的方法及副作用的觀察

,預(yù)防心肌梗塞危險的措施,對今后生活的設(shè)計等
。(2)告之冠心病發(fā)作的表現(xiàn)和急救的處置辦法。(3)避免使心臟負荷增加和血壓急劇上升的活動
。例如冠狀動脈搭橋患者出院后1個月左右不要做抱小孩等增加尺神經(jīng)張力的家務(wù),告訴患者入浴
、排泄的注意事項。(4)日常生活應(yīng)以監(jiān)測脈搏為指導(dǎo)
,避免劇烈運動等

雖然心臟康復(fù)鍛煉已取得一些成就

,但需要強調(diào)的是心臟康復(fù)鍛煉應(yīng)根據(jù)每個患者的具體特點,因人而異設(shè)計個體化的鍛煉計劃
,循序漸進、嚴密觀察
,才能取得良好的效果。(據(jù)(國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊)2002年第1期)

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