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益氣溫陽活血?jiǎng)┲委熯^敏性鼻炎

醫(yī)案日記 2023-06-15 17:03:46

益氣溫陽活血?jiǎng)┲委熯^敏性鼻炎

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院耳鼻喉科忻耀杰副主任醫(yī)師等近日臨床研究發(fā)現(xiàn)

,益氣溫陽活血中藥方劑治療常年性過敏性鼻炎
,不僅即刻療效明顯
,而且療效持續(xù)時(shí)間較長

過敏性鼻炎是人體鼻部器官的一種常見病

,它分為常年性和季節(jié)性兩種
。該病臨床多表現(xiàn)為噴嚏
、流涕
、鼻堵
、鼻癢
、中鼻甲黏膜息肉樣變等
。近年來
,該病發(fā)病率約為10%~50%
,呈上升趨勢(shì)
,目前臨床對(duì)該病仍缺乏理想療法

為探討中醫(yī)藥治療該病的方法

,研究人員將60例常年性過敏性鼻炎患者隨機(jī)分為中藥組和西藥組進(jìn)行對(duì)照研究
。中藥組30例口服中藥煎劑
,處方為黃芪
、人參
、白術(shù)
、黃芩
、益母草等
,每日3次
,同時(shí)加用50%鵝不食草滴鼻液滴鼻
,每日3次
;西藥組30例口服息斯敏10毫克,每日1次
,同時(shí)加用含1%呋喃西林麻黃素、2%色甘酸鈉
、地塞米松10毫克的混合液滴鼻
,每日3次
。研究人員于兩周療程結(jié)束后
,觀察兩組即刻療效和停藥1個(gè)月后的持續(xù)療效
,并比較鼻分泌物涂片結(jié)果

結(jié)果發(fā)現(xiàn)

,中藥組即刻療效總有效率為70%
,西藥組即刻療效總有效率為93.3%
,西藥組高于中藥組(p

研究人員指出

,細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
、激素
、抗組胺藥的聯(lián)合應(yīng)用
,可能是目前治療過敏性鼻炎最常用的療法
。采用色甘酸鈉
、地塞米松
、息斯敏治療常年性過敏性鼻炎
,雖然能獲得顯著的近期療效
,但其療效消失較快
,不能持久。

中醫(yī)認(rèn)為

,本病是由正虛與邪侵共同作用所致,輔助正氣是治療的關(guān)鍵
。益氣溫陽活血?jiǎng)┻x用黃芪
、人參、白術(shù)益氣健脾
;菟絲子、鎖陽補(bǔ)腎益陰
;益母草活血消腫,通竅止涕
;烏梅斂肺收濕;蒼耳子
、辛荑花
、細(xì)辛散風(fēng)寒
,通利鼻竅
;諸藥合用
,益氣溫陽
,活血通竅
,則鼻自安
。益氣溫陽活血?jiǎng)┲委熯^敏性鼻炎
,起效雖相對(duì)較慢
,但作用相對(duì)持久
,其作用機(jī)制可能與改善機(jī)體免疫狀況
,從體質(zhì)上改善了患者體內(nèi)的高敏狀態(tài)有關(guān)
。因此
,該方作為療效持久
,副作用小的一種中醫(yī)藥方法
,值得臨床重視

有沒有治療過敏性鼻炎的良方

過敏性鼻炎

,是鼻黏膜非感染性炎性疾病,是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病
,可導(dǎo)致許多疾
下面就為大家介紹一些中醫(yī)治療過敏性鼻炎的妙方:1.黃芪50克,黨參
、山藥各30克
,白術(shù)
、白芍
、桂枝
、杏仁
、菟絲子
、巴戟天各15克
,甘草10克
,大棗5枚
,生姜3片
。水煎服
,每日1劑
。一般服藥7~10劑癥狀消失
。2.辛夷
、金銀花各15克
,蒲公英
、紫花地丁
、防風(fēng)
、黃芩
、白鮮皮各10克
,丹皮
、菊花、白附子
、桂枝各8克,蟬蛻5克
。將藥物煎取500毫升藥液,趁熱用藥液蒸汽熏鼻
,熏蒸時(shí)患者應(yīng)盡量深吸氣使藥蒸汽進(jìn)入鼻腔內(nèi),待藥液溫后可用其沖洗鼻腔
,每天可熏洗3次左右

3.荊芥10克
,防風(fēng)6克
,蒼耳子10 克
,菊花10克
,羌活10 克
,川芎10克
,薄荷5克(后下)
,生姜2片
,甘草3克
。水煎服
,每日l 劑
。一般服藥3劑可愈
。此方有辛溫散寒之功效
,適用于風(fēng)寒型過敏性鼻炎患者



如何治療過敏性鼻炎
?過敏性鼻炎怎樣有效治療

過敏性鼻炎對(duì)很多事物比較敏感

,經(jīng)常會(huì)發(fā)作
,導(dǎo)致打噴嚏、流鼻涕等癥狀出現(xiàn)
,非常的難受
,過敏性鼻炎的根治是比較難的
,和個(gè)人的體質(zhì)有一定的關(guān)系
,不同的人患病程度也有所不同
,那么如何治療過敏性鼻炎
?過敏性鼻炎怎樣有效治療

1
、過敏性鼻炎如何治療
、過敏性鼻炎用什么藥好
臨床上治療過敏性鼻炎比較常用的是中藥噴劑(鼻寧靈)
,它對(duì)緩解流涕
、噴嚏
、鼻癢和眼部癥狀有良好療效
,且對(duì)改善鼻塞有中等程度的效果
。這類藥物最好持續(xù)用藥
,而非按需用藥
。如果過敏性鼻炎患者的癥狀持續(xù)存在或有鼻塞癥狀
,鼻寧靈是最適合的治療鼻炎的藥物
、過敏性鼻炎的治療方法
過敏性鼻炎沒有所謂的最佳治療方法
,每種治療方法都其優(yōu)劣點(diǎn)
,脫敏治療是較好的一種選擇
,治愈率可達(dá)到70%~70%
,但是只有花粉和螨蟲的脫敏藥是比較有效
,一般脫敏治療需要兩年的時(shí)間
。藥物治療所需承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)較小,適合與多數(shù)病人
,但是只能減緩癥狀
,并且段時(shí)間使用
,長時(shí)間使用會(huì)有耐藥性或是其他副作用
。手術(shù)治療適合于其他治療無效者
,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,復(fù)發(fā)率高
,若非必要較少人選擇。
、過敏性鼻炎怎么治療
要根據(jù)患者的自身情況決定不同的治療方法。對(duì)花粉和螨蟲過敏的可行脫敏治療
,效果較好
。多數(shù)患者適用于藥物治療
,推薦局部給藥
,如:鼻寧靈
,一般輕者1-2療程即可治愈
,療效顯著
。伴有其他過敏性疾病時(shí)推薦全身治療
。免疫治療常用皮下注射和舌下含服
,具有長期效果
,可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展
。經(jīng)藥物或免疫治療癥狀無改善可選擇手術(shù)
,但仍可能復(fù)發(fā)

、過敏性鼻炎能治好嗎
只有少部分過敏原明確的病例
,經(jīng)過脫敏治療可以達(dá)到根治效果
,脫敏治療對(duì)花粉和螨蟲過敏的患者治愈率可達(dá)70%以上,但是對(duì)其他類型的過敏患者效果不佳
。多數(shù)病例目前還沒有根治的方法
,但是經(jīng)過科學(xué)
、正規(guī)的治療一般可以達(dá)到臨床治愈
。臨床治愈是指表面癥狀消失
,但是疾病還是存在
,如果患者再次與過敏原接觸
,仍舊會(huì)復(fù)發(fā)

、過敏性鼻炎怎么脫敏
目前的脫敏治療只能針對(duì)過敏原為螨蟲或是花粉的過敏性鼻炎患者
,將該變應(yīng)原配制成不同濃度的制劑
,劑量由小到大逐漸遞增
,讓過敏性疾病患者提高對(duì)此變應(yīng)原的耐受性
。治療的方式分為兩種
,一種是舌下滴服,較為安全但成功率只有70%
;另一種是皮下注射,脫敏效果比較好但是價(jià)格貴
,兩三年下來可能需要上萬,而且在注射后很可能會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)
,因此有一定的危險(xiǎn)。
、常見過敏性鼻炎食療方法:
1.生苦杏仁:
搗爛然后塞鼻內(nèi)
,也可加蜂蜜
,然后就可以了
,長期的服用是可以起到治療鼻炎的作用

2.大蔥半夏膏:
取半夏6克
,大蔥10克,冰片少許
,研為細(xì)末
、過篩
,將半夏烘干
,加入冰片調(diào)勻
,適用于鼻塞者
,對(duì)過敏性鼻炎當(dāng)然是有效果的

3.辛夷豆腐湯:
豆腐湯是大家經(jīng)常喝的東西,與辛夷一起做有這么大的功效嗎
?具體做法如下:豆腐250克,辛夷15克
,同煮
。適用于頭痛
、鼻塞
、流涕者
。為鼻炎而發(fā)愁的朋友可以試一試

4.紅棗蒼耳湯:
這道湯的具體做法是
,取蒼耳子9克同煮湯
,紅棗10枚
,飲湯食棗
,這道湯是經(jīng)過驗(yàn)證的
、對(duì)過敏性鼻炎有治療作用的
,簡(jiǎn)單實(shí)用

2
、過敏性鼻炎的調(diào)理
1、避免接觸過敏原
室內(nèi)的塵螨數(shù)量最好20只/m2
;維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下
,但過低(如低于30%~40%)會(huì)造成不適
;清掃地毯
;清洗床上用品
、窗簾
,螨變應(yīng)原溶于水
,水洗紡織品可清除其中的大部分過敏原
;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)
、吸塵器等

2、注意合理飲食
根據(jù)過敏性鼻炎患者的過敏原不同
,含咖啡因飲料、巧克力
、柑橘汁、玉米
、乳制品、蛋
、燕麥
、牡蠣
、花生
、鮭魚
、草莓
、香瓜
、蕃茄
、小麥應(yīng)謹(jǐn)慎食用。另外過敏性鼻炎患者平時(shí)注意多吃補(bǔ)益肺氣的食物

2
、冷水洗臉緩解鼻堵
發(fā)生鼻炎的主要原因是鼻黏膜敏感
、鼻腔的免疫能力降低
。增強(qiáng)鼻黏膜的免疫能力是治療鼻炎的根本
。冷水洗臉可以使鼻部血管收縮
,有助緩解鼻堵癥狀。做法是打一盆冷水
,深憋一口氣,同時(shí)把頭低下來
,將鼻子浸入冷水中,大約過兩秒鐘離開水面
,連續(xù)3~5次,早上可以適當(dāng)多重復(fù)幾次

4
、清洗鼻腔很管用
清洗鼻腔就是直接用手捧清水灌入鼻腔
,連續(xù)進(jìn)行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁
,上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻可增強(qiáng)鼻腔的耐寒能力
,同時(shí)滋潤鼻腔黏膜,清潔鼻腔
。揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循環(huán)
,增強(qiáng)鼻腔對(duì)天氣變化的抵抗能力

春季鼻炎犯了怎么辦

到了春季

,萬物復(fù)蘇
、百花齊放
,對(duì)很多生物來說又是新的開始,但是對(duì)于鼻炎患者來說
,春季簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng)
。很多鼻炎患者在春季都會(huì)出現(xiàn)鼻炎復(fù)發(fā)
,還可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況
,所以在春季需要注重鼻炎的護(hù)理
。那么
,春季鼻炎犯了怎么辦
?春季鼻炎怎么治療

1、春花爛漫時(shí)鼻炎泛濫
春風(fēng)吹
,春花開,花粉滿天飛
,過敏性鼻炎又迎來高發(fā)季。這種在醫(yī)學(xué)上被稱為“變態(tài)反應(yīng)性鼻炎”(又稱變應(yīng)性鼻炎)的常見病
,是鼻腔黏膜的變應(yīng)性疾病,并可引起哮喘等多種并發(fā)癥

“過敏性鼻炎可發(fā)生于任何年齡
,男女均有
,易見于年輕人
,典型癥狀為鼻癢
、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作
、大量水樣鼻涕和鼻塞,有人還會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)癢
、發(fā)紅等癥狀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!蓖跆扃鹘榻B說,過敏性鼻炎是過敏體質(zhì)碰到過敏原引起的
,這種過敏體質(zhì)與基因有關(guān)
,很難改變
,所以要徹底治愈很難,只能用一些藥物或通過手術(shù)使癥狀得到控制

2、過敏性鼻炎可導(dǎo)致哮喘
研究發(fā)現(xiàn)
,過敏性鼻炎和支氣管哮喘二者關(guān)系非常密切,是同一種疾病———過敏性疾病
,只不過發(fā)生在呼吸道的不同部位
。過敏性鼻炎主要發(fā)生在上呼吸道鼻腔的位置
,哮喘主要發(fā)生在肺部細(xì)小的支氣管里
。過敏性鼻炎是哮喘的一個(gè)危險(xiǎn)因素
,過敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的危險(xiǎn)比普通人高出3倍以上

流行病學(xué)資料表明
,大約20-50的過敏性鼻炎病人伴有支氣管哮喘
,而至少70的支氣管哮喘病人伴有過敏性鼻炎
。因此國際衛(wèi)生組織提出
,在21世紀(jì)必須考慮過敏性鼻炎為嚴(yán)重的全球性健康問題

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)
,1990—2000年的10年間,我國城市0—14歲兒童哮喘的平均發(fā)病率已經(jīng)由0.9上升到了1.5。王天琪說
,通過治療變應(yīng)性鼻炎可減輕哮喘的癥狀
、降低哮喘的發(fā)病率

3
、治鼻炎須先查清過敏原
王天琪介紹說
,過敏性鼻炎的治療方法主要有免疫學(xué)治療
、抗組胺藥治療
、局部抗組胺藥治療
、激素治療和手術(shù)治療等
。除了手術(shù)
,上述其他療法的療程都很漫長
,大多一停藥就復(fù)發(fā)
,很難徹底治愈
,還可能產(chǎn)生困倦嗜睡等副作用
。而在此病發(fā)作前或發(fā)作時(shí)使用伯克納
、雷諾考特等激素類噴劑
,有效率可達(dá)97
,還不會(huì)產(chǎn)生嗜睡
、發(fā)胖等副作用

他指出,過敏性鼻炎與過敏性體質(zhì)有關(guān)
,因此要預(yù)防和治療此病,人們首先應(yīng)了解自己對(duì)什么東西過敏
,也就是先要查清過敏原,這需要到醫(yī)院做過敏原皮試
。目前常見的過敏原皮試制劑有30多種
,將它們分別注射到胳膊做皮試
,若注射部位出現(xiàn)紅暈反應(yīng)
,即可確定過敏原
。需要提醒的是
,皮試前應(yīng)將抗組胺藥停藥3天
,息斯敏停藥一周以上
,否則影響準(zhǔn)確性。
4
、春季防治鼻炎措施
1.對(duì)已經(jīng)明確的過敏原,應(yīng)盡量避免與之接觸,如寵物
、沙發(fā)墊、地毯等
。春季動(dòng)物皮毛脫落增加,最好不養(yǎng)寵物
,少接觸寵物
。對(duì)花粉過敏者
,在春天少去花粉多之處
、少去春游
,外出時(shí)可以戴口罩

2.注意氣候變化防寒保暖,有季節(jié)性過敏病史者應(yīng)提前1-2周進(jìn)行預(yù)防性治療

3.哮喘患者應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)病情變化,如果反復(fù)出現(xiàn)氣短
、胸悶的情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥
,盡量防止哮喘發(fā)作。
4.對(duì)真菌
、塵螨過敏者應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)
、干爽
,注意保持家居環(huán)境衛(wèi)生
,勤曬被褥、枕頭;徹底消滅蟑螂等害蟲

5.忌吸煙。加強(qiáng)鍛煉
,增強(qiáng)抵抗力
。規(guī)律作息
,避免過勞。
5
、鼻炎的食療方法
腎虛型:癥狀可見鼻流清涕
,噴嚏頻頻
,鼻癢不適
,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作
,早晚為甚;腰膝酸軟
,形寒肢冷,遺精早泄
,夜尿多,舌質(zhì)淡
,苔白,脈濡弱

肉蓯蓉15克
,金櫻子15克
,精羊肉100克
,粳米100克
,細(xì)鹽少許
,蔥白2根,生姜3片
。先將肉蓯蓉、金櫻子水煎去渣取汁
,入羊肉、粳米同煮粥
,待熟時(shí)
,入鹽
、生姜
、蔥白稍煮即可食用

菟絲子15克
,細(xì)辛5克,粳米100克
,白糖適量
。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁,入米煮粥
,粥熟時(shí)加白糖即可食用。
黃鱔250克
,切段,豬腎100克
,同煲熟
,調(diào)味食用

風(fēng)寒型:癥狀可見鼻塞
、噴嚏
、流清涕
,咳嗽、咽痛
、惡風(fēng)寒、身痛
,舌質(zhì)淡紅、苔薄白
,脈浮緊

紅棗10枚去核
,蔥白5根
,雞肉連骨100克
,芫荽10克
,生姜10克,粳米100克
。將粳米、雞肉
、生姜
、紅棗先煮粥,粥成后再加入蔥白
、芫荽
,調(diào)味服用
,每日1次

生姜6克
,連須蔥白6根,糯米60克
,米醋10毫升,先將糯米洗后與生姜同煮
,粥將熟時(shí)放入蔥白,最后入米醋
,稍煮即可食

急性鼻炎:是機(jī)體因受涼
、過勞
、抵抗力降低
,或鼻腔黏膜防御功能受到破壞時(shí)
,病毒侵入機(jī)體、生長繁殖而產(chǎn)生的鼻腔黏膜急性炎性疾病
,俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”。
辛夷
、白芷、桃仁
、紅花各10克
,干姜
、細(xì)辛各6克
,蔥2根
,加水適量煎煮20分鐘后即可服用
,具有活血解表
、溫通鼻竅之功效
,對(duì)于風(fēng)寒或虛寒可愛冒鼻塞不通者有較好的療效

生姜15克
,切絲加入適量紅糖
,沸水沖泡或煎煮10分鐘后稍冷趁熱飲用,具有辛溫散寒解表之功效
,主治風(fēng)寒可愛冒之鼻塞。
蔥白3~5根
,生姜10~15克,沸水沖泡或煎煮10分鐘飲用
,具有辛溫散寒解表之功效
,主治風(fēng)寒可愛冒之鼻塞

慢性鼻炎:慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥
。表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹
,稱慢性單純性鼻炎
。若發(fā)展為鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚
,稱慢性肥厚性鼻炎

桃仁12克,水發(fā)
,去雜質(zhì),加紅棗20枚
,同煮至桃仁透明酥爛。加糖適量
,食用
。本方具有補(bǔ)血活血的功效
。適用鼻炎伴舌質(zhì)紅
,舌邊瘀紫。
百合250克加水煮至酥
,加冰糖食用
。本方具有補(bǔ)肺益氣的功效。適用鼻炎伴氣短乏力
、胸悶。
慢性化膿性鼻竇炎:急性鼻竇炎未徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成
。慢性化膿性鼻竇炎可以某一鼻竇單發(fā),但常為多發(fā)性

菊花10克,茉莉5克
,用沸水沖泡,飲用
。或用此兩位藥煎沸時(shí)蒸氣出后熏鼻竅
。本方具有芳香通竅的功效
。適用鼻淵鼻塞明顯者

菟絲子9克
,枸杞子15克
,烏龜殼12克
,山藥9克
,牛膝10克
,同煎水
,去渣
。代茶飲用。本方具有益腎祛腐通竅的功效

萎縮性鼻炎:特點(diǎn)是鼻黏膜干燥、萎縮
,鼻腔增大
,嗅覺障礙,鼻腔內(nèi)有大量黃綠色膿液形成
,帶臭味者稱為臭鼻癥。
銀耳干10克
,水發(fā)
,文火煮爛
,加雞蛋清1~2個(gè)
,邊攪邊煮,成銀耳羹
,每日食用。本方具有潤肺補(bǔ)氣的功效
。適用萎縮性鼻炎伴口唇干燥。
新鮮檸檬1只
,切片
,用2片
,加冰糖少許
,沸水沖泡,代茶飲用
。本方具有潤燥功效。適用萎縮性鼻炎伴口唇干燥容易出血

過敏性鼻炎:也叫變應(yīng)性鼻炎,是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病
。變應(yīng)性鼻炎的危險(xiǎn)因素可能存在于所有年齡段
。通常顯示出家族聚集性
,已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)聯(lián)
。另外
,吸入性變應(yīng)原(多來源于動(dòng)物
、植物、昆蟲
、真菌或職業(yè)性物質(zhì))也是變應(yīng)性鼻炎的主要原因

花生不去衣,45克
,粳米100克,同煮為粥
,加冰糖適量,食用
。本方具有補(bǔ)脾胃
、去濕邪的功效
。適用過敏性鼻炎脾胃虛弱

生姜6片
,蔥白6段,共煮湯
,加紅糖適量
,趁熱飲用
。本方具有溫中散寒通竅的功效
。適用受淋雨風(fēng)吹著涼后過敏性鼻炎發(fā)作者

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