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胃苓散為主治療小兒腹瀉

醫(yī)案日記 2023-06-15 18:13:04

河南省安陽市中醫(yī)院的馮業(yè)賀醫(yī)師自2001年6月至2003年6月用胃苓散制成散劑，并隨證加味治療小兒急性腹瀉154例

，并設西藥治療154例對照觀察
，取得了較好的療效
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！墩憬嗅t(yī)雜志》2005年第40卷第2期中對此作了報道
。

將308例該病患兒隨機分成治療組和對照組各154例

。治療組用胃苓散（茯苓
、肉桂、豬苓
、澤瀉
、厚樸、蒼術
、陳皮）為基礎
，風寒型加香蘇散（藿香
、蘇葉、白芷）
；濕熱型加止痢散（黃連
、黃柏、梔子
、白頭翁）
；傷食型加消導散（麥芽、陳皮
、山楂
、神曲）……共研粗末備用。劑量：6個月以內0.5～1.5g
，6個月～1歲每次1.5～3g。1歲以后每加1歲劑量增加1.5～3g
。每次加水40～100ml
，浸泡1～2分鐘，煎1～2分鐘
，去渣溫服
。每日2次，3天為1療程
。伴脫水或腹瀉較劇者配合口服ORS液每日500～1000ml
。對照組口服頭孢氨芐10～12.5mg/kg/次，思密達1～2g
，乳酸菌素0.2～0.8g
，每日3次，服藥時3種藥物各間隔1小時
。有脫水或腹瀉較劇者配合口服ORS液
。經(jīng)1個療程治療后，治療組痊愈97例
，好轉47例
，治愈率62.99%，總有效率93.51%
。對照組痊愈78例
，好轉52例，治愈率50.65%
，總有效率84.42%
。兩組治愈率、總有效率對比
，均具有顯著性差異
，P ＜0.05
。

胃苓散出自《丹溪心法》的胃苓湯去姜、棗

，研粗末而成
，具有健脾和中利濕的功效。不論何種原因泄瀉
，終屬脾失運化
、水濕內停，水谷精微并走大腸而成
，故古人有“無濕不成瀉”
、“治濕不利小便非其治也”之明訓。據(jù)此
，馮業(yè)賀醫(yī)師以胃苓散為基礎再結合不同病因而配合其他散劑治療小兒腹瀉
，取得了滿意的療效。

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