法國(guó)科學(xué)家最近進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,在被調(diào)查的結(jié)腸癌患者中
據(jù)法國(guó)大學(xué)醫(yī)療中心發(fā)布的最新新聞公報(bào)稱
帕尼斯說(shuō),這是人們首次對(duì)結(jié)腸癌與吸煙的關(guān)系進(jìn)行研究
。不過帕尼斯承認(rèn),目前還沒有研究結(jié)腸癌患者中已戒煙人士與吸煙者的區(qū)別,有關(guān)研究還將進(jìn)一步進(jìn)行。眾所周知,吸煙有害于健康
。吸煙這常見的疾病是肺癌、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、缺血性心臟病和其它血管疾病、胃和十二指腸潰瘍。吸煙者的死亡率高于不吸煙者。肺癌死亡人數(shù)的90%為吸煙者,吸煙量越多,肺癌死亡率越高。胃和十二指腸潰瘍患病率,吸煙者為不吸煙者的兩倍結(jié)腸直腸癌的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)多步驟
、多階段、多基因參與的復(fù)雜過程。下面是我整理的什么是結(jié)腸直腸癌,歡迎閱讀。什么是肝曲結(jié)腸癌結(jié)腸癌,位置在升結(jié)腸和橫結(jié)腸交匯的地方
,就是以肝臟定位的結(jié)腸直腸癌(carcinoma of colon and rectum)胃腸道中常見的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯
,隨著癌腫的增大而表現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥狀,晚期則表現(xiàn)貧血、體重減輕等全身癥狀。其發(fā)病率和病死率在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中僅次于胃癌、食管癌和原發(fā)性肝癌結(jié)腸直腸癌發(fā)生率 jiechang-zhichang?ai中國(guó)在世界上屬于低發(fā)地區(qū)
患者
、癌瘤浸潤(rùn)廣泛、有轉(zhuǎn)移者或有并發(fā)癥者預(yù)后不良。結(jié)腸直腸癌病因 不十分清楚
,但是,已經(jīng)知道可能與以下癌前病變和一些因素有關(guān):①在許多臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉可以惡變,其中乳頭狀腺瘤最易惡變,可達(dá)40%;在家族性息肉病的病人中,癌變的發(fā)生率則更高,這說(shuō)明結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉關(guān)系密切
②部分慢性潰瘍性結(jié)腸炎可以并發(fā)結(jié)腸癌,發(fā)生率可能比正常人群高出5~10倍。發(fā)生結(jié)腸癌的原因可能與結(jié)腸粘膜慢性炎癥刺激有關(guān)
③在中國(guó),血吸蟲病并發(fā)結(jié)腸癌的病例并不少見,但對(duì)其因果關(guān)系仍有爭(zhēng)論
④據(jù)世界腫瘤流行學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)
⑤結(jié)腸癌的發(fā)生率可能與遺傳因素有關(guān)
,這已越來(lái)越被引起重視。結(jié)腸直腸癌病理 結(jié)腸直腸癌的大體形態(tài)可分為三種:息肉樣型、狹窄型和潰瘍型
。各型癌腫的好發(fā)部位和臨床表現(xiàn)均有不同。息肉型大腸癌好發(fā)于盲腸
、升結(jié)腸等右半結(jié)腸,癌體較大,外形似菜花樣,向腸腔突出,表面容易潰爛、出血、壞死。狹窄型大腸癌好發(fā)于直腸
、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸等左半結(jié)腸,癌體不大潰瘍型大腸癌好發(fā)于左半結(jié)腸
結(jié)腸直腸癌臨床表現(xiàn) 血便為結(jié)腸癌的主要癥狀
息肉型大腸癌病人可出現(xiàn)右下腹部局限性腹痛和腹瀉
狹窄型大腸癌容易引起腸梗阻
潰瘍型大腸癌的病人
在腫瘤的晚期:由于持續(xù)性小量便血可引起貧血;長(zhǎng)期進(jìn)行性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和局部潰爛
結(jié)腸直腸癌診斷 本病應(yīng)該做到早期診斷。對(duì)于近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或血便的病人應(yīng)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行直腸指診
及時(shí)做此項(xiàng)檢查而被誤診為痔
對(duì)表現(xiàn)為腹瀉
結(jié)腸直腸癌治療 外科治療
腸癌的根治性治療方法迄今仍首推外科治療。 全國(guó)第1屆腸癌會(huì)議提出
結(jié)腸直腸癌放射治療 近50年來(lái)
,盡管外科技術(shù)有迅猛發(fā)展,但大腸癌的手術(shù)治愈率、5年生存率始終徘徊在50%左右,治療失敗原因主要為局部復(fù)發(fā)率較高,故提高大腸癌的治療效果必須考慮綜合治療。目前研究較多、效果較好的是外科和放射的綜合治療,包括術(shù)前放射、術(shù)中放射、術(shù)后放射、?三明治?放療等,各種不同的綜合治療有其不同的特點(diǎn)。對(duì)晚期直腸癌,尤其是局部腫瘤浸潤(rùn)到附近組織(直腸旁、直腸前組織、腹腔淋巴結(jié)、膀胱、尿道、恥骨支)以及有外科禁忌證患者,應(yīng)用姑息性放射亦常有較滿意的療效。放療綜合治療
(1)術(shù)前放射
1)提高手術(shù)切除率
2)減少淋巴結(jié)受侵率和晚期病人百分率
3)減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
。4)減少局部復(fù)發(fā)率和提高生存率
(2)術(shù)后放射
1)減少局部復(fù)發(fā)率:術(shù)后放射開始早的病人,其效果將更好
。2)提高生存率:術(shù)后放療病人5年生存率比單純手術(shù)有明顯提高
。(3)?三明治?式放療
為了充分發(fā)揮術(shù)前放射和術(shù)后放射的優(yōu)勢(shì)
,并克服兩者的不足,采用術(shù)前放射-手術(shù)-術(shù)后放射的方法,稱?三明治?式方法。(4)術(shù)中放射
為了提高腫瘤組織的照射劑量及減少正常組織的不必要照射
,近年來(lái)有報(bào)道采用術(shù)中直視下放射治療。結(jié)腸直腸癌單純放射治療 (1)腔內(nèi)放射
病灶選擇適當(dāng)
,早期直腸癌局部控制率可達(dá)96%。(2)單純外放射
對(duì)局部晚期腫瘤
、各種原因不能手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病人,應(yīng)用外照射能緩解癥狀,減輕痛苦。有時(shí)不能作手術(shù)的病人,經(jīng)放射治療后,使手術(shù)切除成為可能。為了進(jìn)一步提高大腸癌的治療效果
,正在進(jìn)行一些新的治療方法的探索,新的射線中中子的臨床應(yīng)用價(jià)值也正在進(jìn)一步探索中。化學(xué)治療
(1)單一藥物治療:5-Fu現(xiàn)為腸癌標(biāo)準(zhǔn)化療的基礎(chǔ)
。5-Fu療效與病灶部位有關(guān),以有效率計(jì),腹部病灶為32%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為25%,肝轉(zhuǎn)移為24%,皮膚及皮下轉(zhuǎn)移為16%,其他部位為8%,而以肺轉(zhuǎn)移最差,為6.4%。(2)聯(lián)合化療:聯(lián)合化療具有提高療效、降低或不增加毒性
、減少或延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),已有不少聯(lián)合化療方案用于大腸癌的治療(3)輔助化療:輔助化療是指使用對(duì)某種腫瘤有活性的抗腫瘤藥物對(duì)根治性治療手段進(jìn)行輔助,對(duì)腸癌而言是指對(duì)手術(shù)而進(jìn)行輔助化療
免疫治療
1
2
3
、與傳統(tǒng)的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用。4
、與免疫治療藥物(干擾素-?2b)有協(xié)同作用。5
、減緩?fù)砥诎┌Y患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質(zhì)量中醫(yī)治療
在選擇西醫(yī)治療
一
二
三
四
,人參皂苷rh2:人參皂苷RH2來(lái)源為五加科植物人參的干燥根。它適合早期腫瘤患者及免疫低下預(yù)防腫瘤發(fā)生人群服用。急、重、晚期癌癥患者,體質(zhì)較虛弱,服用可提高自身免疫功能,增強(qiáng)抗瘤能力,減輕化療后毒副作用如:骨髓抑制、外周血象改變、免疫抑制、惡心嘔吐、乏力、脫發(fā)等;提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命期限。結(jié)直腸癌術(shù)后飲食直腸癌術(shù)后飲食:
1、富含維生素A
、C、E2
、富含微量元素,如香菇、海帶、紫菜、蛋黃、南瓜、大白菜、動(dòng)物的肝腎、人參、枸杞、山藥、靈芝等,它們所含有的硒、鉬等礦物質(zhì)具有抗癌作用;3
、食管癌患者術(shù)后因食欲差,進(jìn)食困難,多吃易于消化吸收的脂類、甜食,如蜂蜜、蔗糖及植物油4、富含蛋白質(zhì)的食物:如瘦肉
從飲食預(yù)防結(jié)腸直腸癌
值得一提的是
劍橋大學(xué)曾經(jīng)公布一項(xiàng)有關(guān)飲食與癌癥的大型研究
在過去,法國(guó)醫(yī)學(xué)界也有研究發(fā)現(xiàn)
,有三成的癌癥病例與病人的飲食習(xí)慣有直接關(guān)系。法國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾在《飲食與癌癥》調(diào)查報(bào)告中指出,高脂肪食物以及全脂奶、肉等飽和脂肪酸食品不但容易引發(fā)多種癌癥,尤其是結(jié)腸癌和直腸癌