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德國(guó)專家尋找老年癡呆癥治療方法

醫(yī)案日記 2023-06-16 00:56:55

一天早晨,赫爾特奶奶已經(jīng)分不清果醬為何物

。她指著果醬瓶跟家人說(shuō)：“把酸奶遞給我
！”她的家人弄不明白
，她到底是要果醬還是要酸奶
。一個(gè)星期以后
，她只能說(shuō)
，把那 個(gè)瓶子給我
。12個(gè)月后，她已經(jīng)連自己孩子的名字也想不起來(lái)了
。5年后
，她竟連自己是誰(shuí)也不知道了！此后
，這位原本慈祥的老奶奶便成了狠婦人
，在養(yǎng)老院里不時(shí)攻擊那些護(hù)理她的護(hù)理人員。盡管她還活著
，但對(duì)周?chē)藖?lái)說(shuō)
，她似乎已經(jīng)不在這個(gè)世界上了。

赫爾特太太患的是老年癡呆癥

。這種病在德國(guó)已經(jīng)司空見(jiàn)慣
，目前約有100萬(wàn)人患有該病，且有上升趨勢(shì)
。將來(lái)
，隨著德國(guó)人口老齡化加劇，這一問(wèn)題將會(huì)更加突出
。據(jù)醫(yī)學(xué)專家預(yù)測(cè)，到2050年德國(guó)老年癡呆癥患者將達(dá)400萬(wàn)人?div id="4qifd00" class="flower right">
，F(xiàn)在
，每個(gè)老年癡呆癥患者的年醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)平均為43000歐元，全德國(guó)每年為此支出的費(fèi)用高達(dá)數(shù)百億歐元
，至2050年這個(gè)費(fèi)用將翻四番
。為此，德國(guó)聯(lián)邦教育和研究部將在近幾年內(nèi)投入1200萬(wàn)歐元
，以期尋找出一條能夠治愈老年癡呆癥的路子來(lái)
。

老年癡呆癥是一種可怕的病癥，早期癥狀不明顯

，后來(lái)發(fā)展到慢慢忘記日常生活中的一些事和物
。最終連自己是誰(shuí)也想不起來(lái)。一般來(lái)說(shuō)
，老年癡呆癥從發(fā)病到死亡的時(shí)間約為15年
，患者最后的思維遠(yuǎn)不如一個(gè)嬰兒。

目前

，專家診斷老年癡呆癥除了采用心理測(cè)試外
，還借助神經(jīng)病學(xué)方法。如果發(fā)現(xiàn)患者大腦萎縮
，神經(jīng)束消失等明顯癥狀
，那就可以診斷為患了老年癡呆癥。不過(guò)，至于人的大腦中神經(jīng)元為什么會(huì)大量死亡
，迄今尚未找到答案
。

100多年來(lái)，科學(xué)家為攻克老年癡呆癥進(jìn)行了不懈的努力

，也研制出不少治療該病的藥物
，但這些藥物也只能是延緩病情發(fā)展，還無(wú)法治愈這種頑癥
。為此
，科學(xué)家正積極尋找新的物質(zhì)，希望從源頭上解決這一問(wèn)題
。迄今已經(jīng)找到了一些應(yīng)對(duì)的方法
，如銅試劑療法，降低患者體內(nèi)膽固醇法
，或用維生素進(jìn)行預(yù)防等
。

普通藥物無(wú)法阻止老年癡呆癥患者腦神經(jīng)死亡。新的研究課題則集中在人體大腦的新陳代謝過(guò)程上

。人們知道
，老年癡呆癥患者的大腦中分泌大量蛋白，醫(yī)學(xué)上稱“垃圾堆積”
，這些蛋白可促使大腦萎縮
。不久前，柏林一位生物學(xué)家證實(shí)
，這些垃圾源自神經(jīng)細(xì)胞壁
。老鼠試驗(yàn)表明，銅可以阻止纖維海綿體的形成
。目前
，德國(guó)薩爾大學(xué)神經(jīng)專家正在進(jìn)行人體試驗(yàn)，他們讓患者每天服用8毫克銅
，因?yàn)殂~可以解除“細(xì)胞內(nèi)部的混亂”
，且這個(gè)量不會(huì)危及患者肝臟。但是
，研究人員還不敢肯定
，采用金屬治療是否可靠。因?yàn)槔鲜螽吘古c人有別
。有一點(diǎn)可以肯定的是
，老年癡呆癥患者體內(nèi)銅含量比正常人要低得多。至于該方法是否有效
，兩年后就可以得出初步結(jié)論
。

另一種防止患者體內(nèi)蛋白垃圾形成的方法是降低患者體內(nèi)膽固醇

。一般來(lái)說(shuō)，老年人體內(nèi)膽固醇指標(biāo)如果超標(biāo)
，就容易導(dǎo)致心臟病
。為此，科學(xué)家采用一種所謂的抑制劑來(lái)限制患者體內(nèi)膽固醇的增加
。經(jīng)過(guò)數(shù)年觀察發(fā)現(xiàn)
，膽固醇低的人很少患上老年癡呆癥，至少可以降低70％的發(fā)病率
。但是
，這種方法是否適合急性老年癡呆癥，目前還無(wú)法證明
。海德堡大學(xué)分子生物研究中心的細(xì)胞生物學(xué)家托比阿斯哈特曼認(rèn)為
，許多問(wèn)題尚未找到答案。現(xiàn)在有些理論認(rèn)為
，抑制劑會(huì)在大腦中產(chǎn)生不良反應(yīng)
，但還沒(méi)有找到任何證據(jù)。當(dāng)然
，抑制劑確有副作用
，會(huì)對(duì)肝臟和腎臟造成傷害，極端情況下還會(huì)導(dǎo)致患者肌肉萎縮乃至死亡
。

最近

，人們討論用維生素防治老年癡呆癥，談?wù)摰米疃嗟氖蔷S生素E和C
。這兩種維生素可以清除人體內(nèi)到處游蕩的特殊氧原子。專家認(rèn)為
，這些氧原子有可能是老年癡呆癥的發(fā)病根源
。美國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的試驗(yàn)證明，維生素E和C可以預(yù)防老年癡呆癥
。但正從事類(lèi)似研究的德國(guó)梅因茨大學(xué)生物化學(xué)家克里斯梯安說(shuō)：“維生素E的毒素效應(yīng)會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞
。事實(shí)上，抗氧化劑比維生素E更容易進(jìn)入大腦
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！蹦壳八M(jìn)行的試驗(yàn)采用了保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的物質(zhì)，預(yù)計(jì)一年后可以得出初步結(jié)果
。

從目前情況看

，清除患者體內(nèi)游蕩氧原子，降低患者體內(nèi)膽固醇等辦法在治療老年癡呆癥方面有一定的作用
。但專家認(rèn)為
，有效治療老年癡呆癥的藥物的問(wèn)世還需要時(shí)日
。如果科學(xué)家一如既往不懈探索，就有望在10年后研制出某種可以治療老年癡呆癥的特效藥
。

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