糖尿病人的勃起功能障礙預(yù)示心臟病(糖尿病與勃起障礙有關(guān)系嗎)

糖尿病人的勃起功能障礙預(yù)示心臟病

意大利醫(yī)生今天說(shuō)，勃起困難的糖尿病男性可能還有本人也沒(méi)意識(shí)到的心臟病。

“如果我們的結(jié)論得到證實(shí)，勃起功能障礙就可能成為篩查糖尿病人靜止型冠狀動(dòng)脈疾病的標(biāo)志”，研究負(fù)責(zé)人、帕維亞市Maugeri基金醫(yī)院的加扎魯索（Carmine Gazzaruso）說(shuō)。他和同事在本期《循環(huán)》雜志（Circulation）中寫(xiě)道，他們這是第一個(gè)評(píng)估2型糖尿病兼靜止型心臟病病人勃起功能障礙發(fā)病率的研究。共納入了133名單純性糖尿病兼靜止型冠狀動(dòng)脈?。–AD，由冠狀血管造影證實(shí)）男性，然后與127名沒(méi)有心臟病的糖尿病男性進(jìn)行了比較。

“靜止型CAD是冠狀動(dòng)脈事件和早期死亡的強(qiáng)烈預(yù)測(cè)因子，特別是對(duì)糖尿病人”，研究者們寫(xiě)道，“因此，知道與靜止型CAD有關(guān)的臨床疾病以發(fā)現(xiàn)應(yīng)該接受CAD篩查的病人非常重要”。他們希望大肆宣傳的抗陽(yáng)萎藥如偉哥、利維它和希愛(ài)力（Cialis）能把男病人引來(lái)看病，這樣醫(yī)生們就能診斷出更嚴(yán)重的疾病了。

糖尿病和心臟病都能影響到肢端的血流，因此可以想象可能引起勃起功能障礙。在他們這個(gè)研究中，33.8%的糖尿病兼靜止型CAD的病人有勃起功能障礙，而沒(méi)有心臟病的糖尿病人只有4.7%。

糖尿病與勃起障礙有關(guān)系嗎

糖尿病與勃起功能障礙有關(guān)嗎？


問(wèn)：我是糖尿病患者。我今年38歲。我患糖尿病已經(jīng)好幾年了。從去年開(kāi)始，我的勃起功能下降，性生活也不是很和諧?，F(xiàn)在情況越來(lái)越糟，幾乎沒(méi)有性欲。請(qǐng)問(wèn)這和糖尿病有關(guān)嗎？


答：糖尿病患者陽(yáng)痿并不少見(jiàn)。多見(jiàn)于55歲以上患者，也可發(fā)生于30~40歲患者。


在糖尿病陽(yáng)痿患者中，神經(jīng)病變往往起著重要作用，血管和精神因素也參與了陽(yáng)痿的發(fā)生。神經(jīng)病引起的陽(yáng)痿是漸進(jìn)的、緩慢的，一旦發(fā)生，往往很難逆轉(zhuǎn)。臨床表現(xiàn)為勃起功能障礙，夜間勃起消失，但性欲正常。由于糖尿病患者長(zhǎng)期處于不健康狀態(tài)，容易伴有抑郁、焦慮情緒，加重原有癥狀。


另外，需要注意的是，有些藥物也會(huì)引起性功能障礙，比如一些降壓藥和利尿劑。糖尿病患者往往有高血壓，需要長(zhǎng)期服用降壓藥來(lái)控制血壓。再者，激素分泌異常也會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。


建議你去醫(yī)院檢查，查清楚病因。如果確實(shí)是糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的陽(yáng)痿，首先要控制好血糖和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，有抑郁情緒的要加抗抑郁藥。如果聯(lián)合使用PDE-5抑制劑，有一定療效。


頸椎手術(shù)后多久可以懷孕？


問(wèn)：因?yàn)閷m頸疾病，做了宮頸錐切。醫(yī)生說(shuō)我術(shù)后需要避孕一段時(shí)間。我要多久才能懷孕？會(huì)不會(huì)更容易流產(chǎn)？


答：宮頸LEEP刀錐切術(shù)是用高頻電刀從內(nèi)向外圓錐形切除一部分病變的宮頸組織的手術(shù)。手術(shù)后，頸椎解剖結(jié)構(gòu)有一定程度的改變。如果過(guò)早懷孕，有早產(chǎn)和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。


一般建議手術(shù)3個(gè)月到6個(gè)月后再考慮懷孕。懷孕前可以做個(gè)超聲波檢查，評(píng)估一下宮頸管的長(zhǎng)度。


懷孕期間也要注意監(jiān)測(cè)宮頸管的長(zhǎng)度，因?yàn)閷m頸管越短，早產(chǎn)的概率越大。妊娠中晚期，隨著胎兒的發(fā)育和子宮的增大，部分孕婦可出現(xiàn)宮頸縮短，但宮頸錐切術(shù)后宮頸縮短更明顯。因此，一般建議這些女性從懷孕后14~16周開(kāi)始，定期進(jìn)行陰道超聲檢查，監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。如果發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，要及時(shí)照顧胎兒。


一旦宮頸管消失，羊膜囊部分突入宮頸，早產(chǎn)難以避免。因此，在懷孕期間，一旦出現(xiàn)不規(guī)則出血或輕微宮縮，應(yīng)注意臥床休息，減少重體力活動(dòng)和劇烈活動(dòng)，如果下頸椎管段經(jīng)超聲檢查明顯縮短，更應(yīng)注意臥床休息。

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