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耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年--名醫(yī)飽學(xué)雜談

醫(yī)案日記 2023-06-16 04:25:01

徐靈胎才氣橫溢

，寫(xiě)過(guò)一首散曲“洄溪道情”
，道出其勤學(xué)苦讀的情景：“終日遑遑，從沒(méi)有一日閑蕩
。嚴(yán)冬雪夜，擁被駝綿
，直讀到雞聲三唱
；至夏月蚊多
，還要隔帳停燈映末光
，只今日
，目暗神衰
，還不肯把筆兒輕放”。讀來(lái)如入古人治學(xué)境界——“衣帶漸寬終不悔
，為伊消得人憔悴”。徐氏自述：“五十年中批閱之書(shū)約千余卷(其中包括葉天士的《臨癥指南醫(yī)案》
，筆者注)，泛覽之書(shū)約萬(wàn)余卷
，每過(guò)幾時(shí)必悔從前疏漏”
。算起來(lái)
，已經(jīng)讀書(shū)破萬(wàn)卷矣
。

仲景倡“勤求古訓(xùn)，博采眾方”

，孫思邈倡“博極醫(yī)源，精勤不倦”
，李時(shí)珍倡“漁獵群書(shū)
，搜羅百氏”
，已成后世醫(yī)家座右銘
。而“耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年”
，則是張子和晚年在一首言志詩(shī)中的夫子自道
，可謂終身苦讀的寫(xiě)照
。

雖云“熟讀王叔和

，不如臨癥多”
，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐的重要性
，但這絲毫不能成為忽視讀書(shū)的理由
。近代名醫(yī)朱沛文指出：“雖然有善讀醫(yī)書(shū)而不善臨證者
，然斷無(wú)昧于醫(yī)書(shū)而精于臨證者。故必先讀書(shū)以培其根柢
，后臨證以增其閱歷
，始為醫(yī)學(xué)之全功焉”
。程門(mén)雪說(shuō)得更斬截：“名醫(yī)必然飽學(xué)
，斷無(wú)儉腹名醫(yī)”。他擬有一聯(lián)
，流傳頗廣：“徐靈胎目盡五千卷，葉天士學(xué)經(jīng)十七師”
，概括了名醫(yī)成器的兩大因素——飽學(xué)與多師
，徐
、葉二人堪稱(chēng)千古楷模
。

大凡名醫(yī)皆屬飽學(xué)之士

，其刻苦攻讀精神一如徐靈胎
、張子和，耽嗜醫(yī)經(jīng)五十年
，下面選取他們飽讀情境的幾個(gè)片斷，讀來(lái)常令我輩動(dòng)容：

丁甘仁——夜夜堅(jiān)持背誦：舊上?div id="d48novz" class="flower left">

！暗谝幻t(yī)生”丁甘仁(1865-1926年)是大師級(jí)人物，單看其弟子如秦伯未
、程門(mén)雪
、章次公
、陳存仁等輩皆為當(dāng)世名醫(yī)
，就可知其造詣如何了
。丁氏白天診務(wù)繁忙
，無(wú)暇讀書(shū)
，深夜仍堅(jiān)持苦讀。某日深夜子時(shí)
，仍在朗朗背誦《醫(yī)宗金鑒·內(nèi)科心法要訣》，被弟子張伯臾看見(jiàn)
，大為感動(dòng)
，詢(xún)之于其孫丁濟(jì)萬(wàn)
，濟(jì)萬(wàn)說(shuō)：“祖父雖讀醫(yī)書(shū)很多
，但為執(zhí)簡(jiǎn)馭繁
，仍夜夜堅(jiān)持背誦《醫(yī)宗金鑒》”
。“夜夜堅(jiān)持背誦”
，此即丁甘仁之讀書(shū)風(fēng)范。

張?bào)J云——晚年筑廬補(bǔ)讀：與丁氏同為滬上十大名醫(yī)的張?bào)J云(1855-1925年)

，戶(hù)外不掛行醫(yī)招牌
，不打廣告
，但上海市民盡識(shí)其門(mén)
，終日門(mén)庭若市
，日門(mén)診二三百人之多
，可謂盛矣。張氏平日好學(xué)不倦
，出診時(shí)轎子中都放有醫(yī)書(shū)，隨時(shí)閱讀
。在其56歲時(shí)
，自省到“自己閱病多
，辨證用藥能圓通活變
，是我所長(zhǎng)，但診務(wù)繁忙
，無(wú)暇讀書(shū)
，是所不足和遺憾”。為彌補(bǔ)這種缺憾
，加之身體欠安，他在父母墓地旁專(zhuān)門(mén)建一書(shū)屋
，名之為“淞隱補(bǔ)讀廬”
。他自陳心曲曰：“懸壺于市四十年
，……遇疑難癥
，每覺(jué)見(jiàn)聞?dòng)邢蓿僮x方書(shū)
，志恒疚焉
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！谠\證紛繁
，卒卒鮮暇
，心神疲弱，欲伺隙以求終一卷
，亦不可得，能不憮然
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄释x書(shū)之志溢于言表
。由是筑廬補(bǔ)讀
，“意在稍遠(yuǎn)塵囂，俾以閑暇余生
，還讀吾書(shū)?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄驹谧x書(shū)之情
，躍然紙上
。此后張氏即不常應(yīng)診
，專(zhuān)心讀書(shū)，終遂心中宿愿
。

朱良春——每日必有-得：丁甘仁的門(mén)生章次公的弟子朱良春(即丁氏再傳弟子)為當(dāng)代中醫(yī)大家

，以善用蟲(chóng)類(lèi)藥治療疑難病癥著稱(chēng)，其治學(xué)的座右銘是：“每日必有一得”
。年逾古稀猶常讀書(shū)至深夜，“焚膏油以繼晷
，恒兀兀以窮年”
。某日清晨
，其弟子朱步先去其寓所
，見(jiàn)其一面埋頭讀書(shū)，一面吃早餐
，精神專(zhuān)注，朱步先慨嘆不已
。

江天敘——日記“看書(shū)格”：清代江陰名醫(yī)江天敘(1654-1724年)

，以《風(fēng)癆臌膈四大癥治》著稱(chēng)
，讀書(shū)立有“看書(shū)格”
。他規(guī)定自己每日看《素問(wèn)》5頁(yè)
，諸大家醫(yī)論10頁(yè)
，夜看醫(yī)案數(shù)則，必明理辨微
，方記一格
，終生不綴
。

曹炳章——讀書(shū)卡數(shù)萬(wàn)張：浙江名醫(yī)曹炳章(1878-1956年)

，讀書(shū)也可謂廢寢忘食
，暇時(shí)手不釋卷，每有心得必隨手錄之
，既便在臥間餐時(shí)
，偶有所得也要記下，終生持之以恒
，所制讀書(shū)卡片計(jì)有數(shù)萬(wàn)張，足見(jiàn)其讀書(shū)之富
，手錄之豐
。據(jù)聞已故北京中醫(yī)學(xué)院著名教授任應(yīng)秋先生，讀書(shū)勤于記寫(xiě)卡片
，總計(jì)積累八九萬(wàn)張
，僅有關(guān)《內(nèi)經(jīng)》的專(zhuān)題卡片就有一萬(wàn)余張
，可謂不讓前人
。

楊大均——熟背《素問(wèn)》、《千金》：最令人佩服者

，宋時(shí)有道士楊大均，蔡州人
，精醫(yī)
，讀書(shū)刻苦
，據(jù)葉夢(mèng)得《避暑錄話》載：楊大均“能默誦《素問(wèn)》
、《本草》及兩部《千金方》書(shū)，不遺一字
。與人治病
，診脈不出藥
，但云此病若何
，當(dāng)服何藥
，是在《千金方》某部第幾卷。即取紙書(shū)授之
，分兩不稍差，余在蔡州
，親見(jiàn)其事
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！笨梢韵胍?jiàn)功夫之深
，后學(xué)者只能望其項(xiàng)背。

皇甫謐——書(shū)淫：晉代名醫(yī)皇甫謐家貧而好學(xué)

，常常“帶經(jīng)(書(shū))而農(nóng)”
，一邊生產(chǎn)
，一邊讀書(shū)。州郡的藏書(shū)被他讀遍了
，竟然寫(xiě)信向晉武帝借書(shū)
，皇帝居然就贈(zèng)送他一車(chē)書(shū)
。中年得了風(fēng)痹
，身體偏癱，他仍手不釋卷
，“耽玩典籍，忘寢與食
，時(shí)人謂之‘書(shū)淫’”
。

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