中藥四氣五味物質(zhì)基礎(chǔ)有新說
南京中醫(yī)藥大學(xué)教授盛良多年來主要從事中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)研究
，他在長(zhǎng)期的科研教學(xué)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到，中醫(yī)藥與西醫(yī)藥理論雖然不同
，但二者對(duì)人體的作用機(jī)理、物質(zhì)基礎(chǔ)必然相同
，其實(shí)質(zhì)主要為化學(xué)反應(yīng)
，二者的藥化
、生化
、藥理、生理
、病理的科學(xué)基礎(chǔ)主要是現(xiàn)代化學(xué)，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵應(yīng)是中醫(yī)藥與西醫(yī)藥在化學(xué)上的會(huì)通。因此
，他選擇了中藥四氣五味與化學(xué)成分之間的關(guān)系作為突破口進(jìn)行研究。最近他在中藥四氣五味的宏觀化學(xué)成分上提出了三點(diǎn)假說
，這將對(duì)中醫(yī)方劑配伍
、中藥質(zhì)量控制、西藥中藥化
、中醫(yī)現(xiàn)代化等產(chǎn)生積極影響。
破解四氣五味之謎先解三個(gè)難題
基礎(chǔ)有新說.png)
中藥藥性理論的主要內(nèi)容和核心是四氣五味
。盛良教授認(rèn)為，中藥藥性與西藥一樣是由其化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的
，研究中藥藥性必須要研究中藥藥物構(gòu)性
、構(gòu)效關(guān)系，然而學(xué)術(shù)界對(duì)這一問題的研究明顯滯后
。長(zhǎng)期以來，國(guó)內(nèi)外雖對(duì)中藥化學(xué)成分
、藥理實(shí)驗(yàn)作了大量研究，但恰恰與中藥藥性理論之核心四氣五味少有結(jié)合
。自上世紀(jì)50年代起
，有人試圖從中藥的化學(xué)成分來探索中藥四氣五味的物質(zhì)基礎(chǔ)，但是至今沒有找出在中藥性味與化學(xué)成分關(guān)系上的貫穿整體
、化解矛盾、統(tǒng)一判斷的標(biāo)準(zhǔn),仍是一個(gè)沒有解開的謎
。盛良教授認(rèn)為
，研究中藥藥物構(gòu)性
、構(gòu)效關(guān)系應(yīng)是中藥藥性研究中必須攻克的堡壘
。要解決這一難題
，必須先要解決三個(gè)問題：一是要找到中西藥的結(jié)合點(diǎn)/結(jié)合橋梁
，二要化解因中藥成分復(fù)雜而無法分析中藥構(gòu)性、構(gòu)效關(guān)系的難題
，三是解決中藥四氣五味量化問題
。
三個(gè)假說針對(duì)三個(gè)難題
愛因斯坦的量子論是現(xiàn)代科學(xué)的重要基礎(chǔ)，中西醫(yī)藥基礎(chǔ)理論結(jié)合也離不開量子化學(xué)
。中藥的四氣五味和能量有關(guān)，而化學(xué)反應(yīng)中的電子及帶電基團(tuán)得失吸推轉(zhuǎn)移和能量有關(guān)
。按照中醫(yī)藥觀點(diǎn)，能量分陰陽：能供推電子或負(fù)離子
，或與正離子加合的物質(zhì)
，吸熱，為陰
；能得吸電子或釋出正離子，或與負(fù)離子加合的物質(zhì)
，放熱，為陽
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；瘜W(xué)反應(yīng)中的電子及帶電基團(tuán)從能級(jí)較低的軌道躍遷到能級(jí)較高的軌道時(shí)
，需要吸收能量為陰
；反之，需要釋放能量為陽
。與其相應(yīng)
，中藥分氣（性）
、味：氣（寒涼溫?zé)幔殛?div id="m50uktp" class="box-center"> ，釋放能量
；味（酸苦甘辛咸）為陰，吸收能量
。化合物吸收或釋放能量具有量子化特征
，且能?jí)大小有不同
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；谝陨险J(rèn)識(shí)
，盛良教授提出了針對(duì)三個(gè)難題的三個(gè)假說
。
假說1：電子得失吸推陽-酸-氣、陰-堿-味說
。從廣義酸堿論看，堿是電子對(duì)的給出者
，酸是電子對(duì)的接受者
，酸堿電子理論和軟硬酸堿原則以及前線軌道理論可與中藥的氣味對(duì)應(yīng)結(jié)合予以解釋
。即得吸電子為陽－酸-氣
，失推電子為陰-堿-味
。此假說可能成為中西醫(yī)藥的結(jié)合點(diǎn)/橋梁
。
假說2：中藥四氣五味宏觀化學(xué)成分說。根據(jù)假說1提出中藥四氣五味在宏觀結(jié)構(gòu)上與軟硬酸堿相應(yīng)的化學(xué)成分
。中藥也講化學(xué)成分的構(gòu)效關(guān)系，四氣五味就是其化學(xué)結(jié)構(gòu)特性的反映
，是眾多化學(xué)成分在軟硬酸堿性上的共同體現(xiàn)
，是宏觀的
，故稱中藥宏觀化學(xué)成分
。中藥宏觀化學(xué)成分是中醫(yī)藥陰陽
、五行
、中藥藥性理論與現(xiàn)代化學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合會(huì)通的產(chǎn)物。要使中藥藥性現(xiàn)代化
，必須要研究中藥四氣五味與化學(xué)結(jié)構(gòu)之間的內(nèi)在規(guī)律，這是一條必須跨越的鴻溝
。此說能使復(fù)雜的中藥化學(xué)成分變得簡(jiǎn)單
、易辨
，使分析中藥四氣五味化學(xué)成分成為可行
。
假說3：中西藥量化結(jié)合說。凡是現(xiàn)代化學(xué)
、西醫(yī)藥中能夠量化化合物電子得失吸推偏移能級(jí)升降的量化體系，都可以借來量化中藥的四氣五味
，并著重提出中藥量化可與著名的西藥定量構(gòu)效理論Hansch方法相結(jié)合來量化中藥的四氣五味
。
三個(gè)假說將成為表達(dá)中醫(yī)藥的基本“語言”
一味中藥有多達(dá)成百上千種化學(xué)成分，中藥四氣五味到底與其化學(xué)成分有何關(guān)系
，這些問題既讓人好奇，也讓人望而生畏
，所以在這一中醫(yī)藥現(xiàn)代化關(guān)鍵領(lǐng)域的研究上一直沉寂
。盛良教授卻抓住這一課題
，艱苦探索了10年
。他從1999年起，先后發(fā)表有關(guān)論文8篇
，受到學(xué)術(shù)界的重視。中國(guó)中醫(yī)藥年鑒2004年
、2005年先后收錄了他的3篇論文
，肯定了他的學(xué)術(shù)創(chuàng)新
，尤其是他最近提出的2項(xiàng)假說
，可以廣泛運(yùn)用于中醫(yī)藥實(shí)踐。他以假說1申報(bào)了兩項(xiàng)省級(jí)課題
，由著名中醫(yī)藥專家項(xiàng)平
、陳建偉
、王興華
、劉幸平等人參加，課題組的初步驗(yàn)證結(jié)果和假說相符
。
盛良教授說，醫(yī)藥同理
，藥化與生化同理，三假說不僅是對(duì)中藥四氣五味物質(zhì)基礎(chǔ)研究的突破
，也是對(duì)中醫(yī)生化
、生理
、病理物質(zhì)基礎(chǔ)研究的突破
，將對(duì)方劑配伍、中藥質(zhì)量控制
、西藥中藥化
、中醫(yī)現(xiàn)代化等產(chǎn)生積極的影響。中西醫(yī)藥結(jié)合理論眾說紛紜
，三假說能解釋眾說，包含各家
，從基礎(chǔ)理論上肯定以前的中西醫(yī)藥結(jié)合驗(yàn)證
。中醫(yī)藥正在走向世界
，其中最大的障礙是中西醫(yī)藥文化背景不同
，“語言”不通，而用化學(xué)成分來表達(dá)中醫(yī)藥
，是中醫(yī)藥走向世界的基本“語言”。
中藥四氣五味和引經(jīng)報(bào)使的涵義
一
、四氣五味
1
、四氣的認(rèn)定依據(jù) ：四氣
，又稱四性
，就是藥物的寒、熱
、溫、涼四種不同的藥性（狹義的）
。主要反映藥物對(duì)人體陰陽盛衰
、寒熱變化的影響
，是藥性理論的重要組成部分
，是說明藥物作用性質(zhì)的主要理論依據(jù)之一。
四氣這么重要
，那我們要怎么去判斷藥物的寒熱溫涼呢？
藥物寒
、熱
、溫
、涼四氣的產(chǎn)生
，與其實(shí)四時(shí)季節(jié)氣候的變化密切相關(guān)。如《本草經(jīng)疏》云：凡言微寒者
，稟春之氣以生
；言大熱者，感長(zhǎng)夏之氣以生
；言平者，感秋之氣以生
，平即涼也
；言大寒者
，感冬之氣以生
。此物之氣，得乎天者也
。”由于四時(shí)氣候的變化
，藥物稟受有差異
，故有“四氣”之名
。
藥物性能的四氣
，是古人根據(jù)藥物作用于人體后所發(fā)生的不同反反映而概括出來的。它與所治療疾病的寒溫性質(zhì)是相對(duì)而言的
，《素問·至真要大論》指出：“所謂寒熱溫涼，反從其病也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！薄?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》強(qiáng)調(diào)“入腹則知其性”
。深刻揭示了中藥寒
、熱、溫
、涼四氣的真諦。大凡能減輕或消除熱性證候的藥物
，其藥性一般屬于寒性或涼性
；凡能減輕或消除寒性證候的藥物
，其藥性一般屬于溫?zé)?div id="d48novz" class="flower left">
。如薄荷
、葛根主治風(fēng)熱表證
，其性屬?zèng)觯皇?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、知母主治溫?zé)岵夥譄崾⒆C
，其性屬寒
；麻黃
、生姜主治風(fēng)寒表證
，其性屬溫
；附子、干姜主治亡陽證
，其性屬熱等。所以一般說來
，溫性
、熱性的藥物具有溫里散寒的作用
；寒性
、涼性的藥物具有清熱瀉火的作用。
2
、 五味的認(rèn)定依據(jù) ：五味是指藥物酸、苦
、甘
、辛、咸五種基本的味
。自《神農(nóng)本草經(jīng)》提出了“藥有酸、咸
、甘
、苦
、辛五味”,并將其作為藥性以來
，歷代本草均遵循之，并在長(zhǎng)期的實(shí)踐中不斷補(bǔ)充和發(fā)展
，逐步完善了中藥五味。
《呂氏春秋》記載：“調(diào)和之事，必以甘
、酸、苦
、辛
、咸?div id="m50uktp" class="box-center"> ！薄鹅`樞·邪氣藏腑病形》云：“水谷皆入于胃，其味有五
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！闭f明五味的起源多與烹飲食有關(guān)
。
最初
，五味的本義是指藥物的真實(shí)滋味或氣味，由人體味覺器官(口嘗或鼻嗅)直接感知
。如黃連昧苦，烏梅味酸
，生姜味辛
，甘草味甘等
，皆“乳口則知其味”(《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》),是藥物真實(shí)滋味的反映
，屬于藥材性狀的范疇。藥味肇源于口嘗
。古人在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，不同的滋味具有不同的功能效應(yīng)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！端貑?至真大要論》將其概括為“辛散、酸收
、甘緩
、苦堅(jiān)
、咸軟”，就是將五味的作用進(jìn)行了歸納
。后世醫(yī)家在這一基礎(chǔ)上又作了補(bǔ)充
。具體說來，辛味具有能散能行的作用
，如生姜散寒，木香行氣
，紅花活血
；酸味具有能收
、能澀的作用，如五味子收斂止汗
，五倍子澀腸止瀉
；甘味具有能補(bǔ)
、能和
、能緩的作用
，如人參補(bǔ)氣，熟地補(bǔ)血
，甘草和中
，緩急止痛
，又能緩和藥性，緩解毒性
；苦味具有能泄(包括降與瀉)
、能燥
、能堅(jiān)的作用
，如大黃泄閉
，杏仁降氣，黃連泄火
，蒼術(shù)燥濕
，知母
、黃柏堅(jiān)陰
；咸味具有能下
、能軟的作用，如芒硝瀉下
，通大便燥結(jié)，牡蠣軟堅(jiān)
，消瘰疬痰核；淡味具有能滲能利的作用
，如茯苓、苡仁滲濕利水
。
根據(jù)藥物的作用確定其味
，五味自用于歸納藥物作用之后
，便漸漸發(fā)展成了理論工具
，人們便采用了以功效類推定味的方法
，從而產(chǎn)生了抽象之味
。這樣就出現(xiàn)了本草所載藥物的味，與實(shí)際味道不符合的情況
。比如大凡具有發(fā)散作用的定為辛味
，具有補(bǔ)益作用的定為甘味等等
。如麻黃并無明顯的辛味，因其具有較強(qiáng)的發(fā)散作用
，故定為辛味。又如石膏本無味
，但歷代本草均記載其辛味?div id="d48novz" class="flower left">
！侗静莩搜虐胭省吩忈尀椤拔吨两?div id="d48novz" class="flower left">
，即用之釋”。由此可藥物五味經(jīng)歷了“味(口嘗之味) 功能 味(性能之味)”的認(rèn)知過程
。尤其是性能之味
，已經(jīng)脫離或部分脫離口嘗直接感受之味
，是藥物實(shí)際效用的總結(jié)，對(duì)臨床用藥具有更直接的指導(dǎo)意義
。
二、引經(jīng)報(bào)使
中藥，在我國(guó)有著非常悠久的 歷史
，從《
黃帝內(nèi)經(jīng)》和《神農(nóng)本草經(jīng)》開始
，就對(duì)中藥的運(yùn)用
、有了非常詳盡的論述
。關(guān)于中藥的使用特點(diǎn)，大致分為“性味”和“歸經(jīng)”兩個(gè)大的部分。所謂“性味”
，指的就是中藥的“四氣五味”
，或者說，這是中藥的“本質(zhì)特性”
；而“歸經(jīng)”，指的就是中藥的“外部?jī)A向”
，和哪個(gè)臟腑、哪條經(jīng)絡(luò)更容易溝通
。隨著時(shí)代的進(jìn)步，到了宋金兩朝時(shí)
，張?jiān)馗鶕?jù)中藥四氣五味的厚薄
、升降浮沉的緩急
，創(chuàng)造性地提出“引經(jīng)報(bào)使”之說
。
所謂引經(jīng)報(bào)使，聽起來似乎很神秘
，其實(shí)，我們可以簡(jiǎn)單地理解為“向?qū)А奔纯?div id="d48novz" class="flower left">
。也就是說，在組方之時(shí)
，有意添加的、能“帶領(lǐng)”諸藥直達(dá)病所的
、起輔助作用的中藥
。一般來說，一個(gè)成方里
，作為“引經(jīng)報(bào)使”的中藥大多只有一味
，少量有兩味的引經(jīng)藥
，三味以上則極為罕見。
例如我們常說的“清熱瀉火”
，按照張?jiān)氐睦碚摚瑸a心火宜用黃連
，瀉肺火宜用黃芩，瀉肝火宜用知母
，木通偏瀉小腸，石膏偏瀉胃火等等
。另有柴胡佐黃芩以清泄下焦
，疏散少陽之火
，須佐以黃連，這時(shí)候
，黃芩黃連
，就是所謂的“引經(jīng)藥”
。
張?jiān)亍耙?jīng)報(bào)使”的理論出后
，對(duì)后世醫(yī)家產(chǎn)生了非常大的影響。在此基礎(chǔ)上
，逐漸整理、歸納出了大約8種“引經(jīng)藥”：
1
、引藥上行 ：這個(gè)名詞很好理解
，也就是引導(dǎo)藥力上行
，對(duì)病位在上、在頭面的方劑
，有目的地選擇“引經(jīng)藥”
。比如擅去頭面諸風(fēng)的“細(xì)辛”
，擅通頭腦的蒼耳
，開提肺氣的桔梗
，等等
，都是引藥上行的“引經(jīng)藥”
。值得一提的是“桔梗”
，素有“諸根多降
，桔梗能升”之說
，當(dāng)病在上焦，需要升提氣機(jī)時(shí)
，常被作為“引經(jīng)藥”使用
2、引藥下行：所謂引藥下行
， 和我們理解的“峻下、瀉下”不同
。常作為引藥下行的中藥有兩個(gè)：川牛膝、旋覆花
。其中的“牛膝”
，更是歷代醫(yī)家都公認(rèn)的引藥下行良品
，而旋覆花則有“諸花皆升
，旋覆獨(dú)降”之說。病在下焦
，需要?dú)鈾C(jī)下降的時(shí)候
，多擇其一即可
；
3
、引藥到病位：古文說“引藥到病所”
。舉個(gè)例子，羌活能引藥直到上肢末梢
，而它的“好兄弟”獨(dú)活
，則善于引藥直到下肢。最出名的
，莫過于頭面的引經(jīng)藥：厥陰頭痛藁本為引
，少陽頭痛柴胡為引
，太陰頭痛蒼術(shù)為引等等；
4
、引火歸元：所謂引火歸元，“元”是哪里
？也就是少陰是也。比如金貴腎氣丸之“肉桂”
，其實(shí)就是一味最常用的“引火歸元”之品。虛火上炎
、陰陽互格的浮陽外越之證
，肉桂幾乎是不可或缺的“引經(jīng)藥”；
5、引氣上升：這個(gè)也好理解，當(dāng)氣機(jī)下陷時(shí)
，升提中氣就成了必不可少的方法
。如著名的補(bǔ)氣成方“補(bǔ)中益氣湯”
，里面就有柴胡與升麻兩味“升提藥”
，其目的
，也就是將人參黃芪補(bǔ)益的中氣向上升提
，以促進(jìn)中焦的清氣上升
。
6
、引血下行：在中醫(yī)理論里，有一個(gè)“肝陽上亢”的證候
，其本因是肝經(jīng)陰血虛損，不能收斂陽氣
，乃至肝陽過度上亢，此時(shí)
，可見頭面紅赤諸像
。中醫(yī)認(rèn)為
，這是“血隨氣逆”而成，常用“牛膝”作為引血下行的“引經(jīng)藥”
，以防止“血之余氣
，并趕于上”而成氣厥
。
7、引邪外越：外邪內(nèi)侵機(jī)體
，如果郁而不散，容易閉塞氣機(jī)
。故中醫(yī)常有“疏散外邪”之說，最常用的引邪外越的“引經(jīng)藥”就是柴胡
。少陽證之小柴胡湯
，柴胡之“和解少陽”
，其實(shí)就是引邪外越之意
；
8、引邪下泄：和引氣上升相反
，引邪下泄主要是誘導(dǎo)邪氣下行，從下焦而出
。比如玉女煎里的“牛膝”
，就有引導(dǎo)火熱之邪下行之用；導(dǎo)赤散里的木通，也有引導(dǎo)心經(jīng)火熱之邪從水道而出之功
。
總之
，“引經(jīng)報(bào)使”是歷代醫(yī)家對(duì)中藥使用的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，歸納起來
，其實(shí)主要就是根據(jù)中藥獨(dú)有的“升降浮沉”，對(duì)照病位所在的位置而來
。對(duì)于實(shí)際組方，是很有指導(dǎo)價(jià)值的
。
從“酸甜苦辣咸”說到中藥的四氣五味，關(guān)于中藥你知道多少？
我們的生活中能接觸到很多中藥的概念
，比如不能吃辛辣刺激的食物，這個(gè)“辛”就是中醫(yī)中五味的其中一種
。如果能判斷中藥的四氣五味，我們就能知道吃什么對(duì)身體的哪一塊好
。分辨四氣五味在生活中是很有作用的
。
四氣
四氣：主要是指中藥的寒
、熱、溫、涼四種不同的性能
。中醫(yī)藥草最講究相對(duì)立的藥性，比如“寒涼”與“溫?zé)帷?div id="d48novz" class="flower left">
，有共性也有程度的差別，一般的理解寒也是涼
，溫也是熱
。但涼比寒要輕一些
，溫比熱要輕一些
。
一般寒涼的中藥中最主要的作用就是清熱降火，能解讀
。比如我們的口角炎
，口腔潰瘍?nèi)绻巧匣鹨鸬?div id="d48novz" class="flower left">
，那么用這樣的中藥效果就比較好。寒涼的藥物更多的是用在陽盛熱證之中
。
一般溫?zé)岬闹兴幋蠖嗍庆詈柕淖饔?div id="d48novz" class="flower left">
。比如感冒是受寒引起的，就可以用此類藥物?br>
還有平性藥物
。典型的例子就是甘草
，它被使用的頻率非常高，但主要都是起“調(diào)和”藥性的作用
。
五味
中藥的五味分為辛味
、甘味、酸味
、苦味
、甜味。中藥歸納的五味的途徑也是通過口嘗
，靠人的感官來判斷
，大多是長(zhǎng)時(shí)間的臨床觀察，由不同藥性不同味道的藥物作用在人體
，并觀察其反映，研究其治療效果來確定
。
一
、 辛味
，就是嘗起來辣辣的
。
功用：發(fā)散、行氣
、行血
、祛濕
、殺菌
食材：辣椒、姜
、蔥、蒜
、香菜等。
二
、甘味
，就是嘗起來甜甜的
功用：補(bǔ)充氣血
、健脾和胃
、止痛解毒。
食材：甘薯
、紅棗
、玉米
、小麥、葡萄
。
三、 酸味
功用：幫助消化
、收斂固澀
、止渴止瀉
食材： 山植、柑橘
、檸檬、話梅
四
、苦味
功用：清熱瀉火
、祛暑除煩、滋陰潤(rùn)燥
、降糖
、消脂
食材：苦瓜
、苦菊、蓮心
、野菊花等
五、咸味
功用：利水消腫
、軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便
食材：海帶
、牡蠣
、海參
、海蝦
、龜板、鱉甲
我們上文列舉的都是最常見的食材
，中醫(yī)中“性味”是很關(guān)鍵的標(biāo)志，也是中藥的基本性能
。
中藥的味被大致歸納為五種
，即所謂的“五味”
。藥物有酸
、苦、甘
、辛
、咸五種不同的味道
，因而具有不同的治療作用
。有些還具有淡味或澀味
，因而實(shí)際上不止五種
。但是
，五味是最基本的五種滋味
，所以仍然稱為五味。
我們現(xiàn)在已經(jīng)不需要再重新走“神農(nóng)嘗百草”的老路
，靠著自己去品嘗
。也不需要走遍全國(guó)，中草藥十分好買到
。也不是醫(yī)療技術(shù)很差，只能盲目去試
。一代一代的中醫(yī)大家將以前試過有效的藥材歸納總結(jié)
，我們只需要繼承古人的智慧結(jié)晶，就能在日常生活中有效避開有害的食品
。只要將四氣五味融匯貫通以后可以通過聞
，嘗
，看來了解寒熱的食物
，也能更好的判斷哪些東西有保健的效果。
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