心臟自救術(shù):用力咳嗽

心臟自救術(shù):用力咳嗽

美專家指出，抓住發(fā)病的最初10秒鐘效果最好

感到心跳不正常時應(yīng)馬上用力咳嗽。

18時15分，60歲的吉姆結(jié)束了一天的緊張工作開車回家，他很疲倦。突然，吉姆感到胸口一陣劇痛，接著疼痛放射到了左臂及下頜。此時距離最近的醫(yī)院仍有10公里之遙，他不知道自己能否堅持下去。

在美國，人們常常會被上述情景打動。有統(tǒng)計顯示，在美國獨居的老人中，每1000人中就有1人因心臟病發(fā)作時求助無門而喪命。因此，美國一些醫(yī)院會教給心臟病監(jiān)護房中的患者一種最簡單的自救術(shù)———咳嗽。

咳嗽自救的理論

咳嗽也能自救嗎？紐約州羅切斯特總醫(yī)院的湯姆斯·陳醫(yī)生肯定地告訴記者，這在醫(yī)學(xué)原理上是絕對可行的。

咳嗽自救術(shù)是波蘭醫(yī)生彼得蘭茨在維也納召開的2003年歐洲心臟學(xué)會上介紹的一項新技術(shù)。研究人員發(fā)現(xiàn)，在心跳驟停突發(fā)時，患者的血液循環(huán)會突然停滯，而猛烈的咳嗽能夠增加胸廓內(nèi)部的壓力，對暫時缺血的心臟起到間接按摩的作用，增加血流量，給大腦補充氧氣，使患者暫時保持清醒，為等待專業(yè)救護贏得寶貴時間。

把握時機最重要

陳醫(yī)生介紹說，咳嗽自救的技術(shù)要求并不高，但對時機的把握要求卻相當(dāng)高。從一個人感到自己心跳不正常，到開始感到快要昏過去，大概只有十秒鐘的時間。所以只要一感到心跳不正常，老人就要立刻開始咳嗽。每一次用力咳嗽前，都要先深吸一大口氣。然后，用力地、深深地、長長地咳一下，好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。每隔1—2秒咳嗽1次，5次后可以稍停一下，直到救護車趕到，或者已經(jīng)感到心跳恢復(fù)正常時才能休息。

陳醫(yī)生指出，有的中老年人心血管的調(diào)節(jié)能力較差，在臥床稍久或蹲廁起來后，會因體位性低血壓而發(fā)生暈厥。這時候中老年人也可以先吸足了氣再用力咳嗽幾聲，以便促進(jìn)心肺循環(huán)，使血液流入心臟，并通過“震顫”使心臟加快收縮。

美國心臟協(xié)會有質(zhì)疑

不過，波士頓婦女醫(yī)院的施蒂芬·伯翰博士告訴記者，并不是所有醫(yī)院都認(rèn)可咳嗽自救的方法。她就認(rèn)為這種技術(shù)一定要在嚴(yán)密的心電圖監(jiān)視下使用才可靠，并且最好有醫(yī)生在場。

美國心臟協(xié)會心臟急救中心德州地區(qū)負(fù)責(zé)人喬·斯垂特女士表示，咳嗽自救的方法尚缺乏嚴(yán)密的論證。最好的自救方法就是在心臟病突發(fā)征兆出現(xiàn)時，抓緊時間撥打急救電話，或者向旁人求助。中老年心臟病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，或者可以迅速吞服一片阿司匹林，因為該藥物有溶解血塊的作用?！緢篑v美國特約記者　楊簡　尚京

心臟病發(fā)作該怎樣進(jìn)行自救？

首先要了解心臟病發(fā)作的癥狀有哪些：胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜；心跳不規(guī)則、呼吸困難； 焦慮恐懼；眩暈；惡心嘔吐；大汗；口唇甲床蒼白或紫紺；皮膚蒼白青紫及意識喪失等。 確認(rèn)是心臟病發(fā)作，應(yīng)立即撥打急救電話。同時，進(jìn)行急救措施。

?1.檢查呼吸道：呼吸及循環(huán)。如果患者沒有呼吸脈搏及心跳，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇。 2.保持患者鎮(zhèn)靜、舒適、解開頸、胸、腰部比較緊的衣服。如果患者神志喪失，應(yīng)把他擺成恢復(fù)性體位（支撐 患者的頭部并使其處于腹臥位，將靠近你這一側(cè)的上臂及膝關(guān)節(jié)屈曲，輕輕地將頭部后仰以保證呼吸道的通暢）。 保持患者溫暖，必要時可用毛毯或衣物蓋信其身體。用涼的濕毛巾敷在其前額上。注意：不要搖晃病人或用冰 水潑病人以試圖弄醒他。不要讓他進(jìn)食及喝水。 3.持續(xù)監(jiān)測其呼吸及脈搏，必要時開始心肺復(fù)蘇。

如果病人是自己該怎么辦？ 當(dāng)你一個人時心臟病突發(fā)，如何自救才能生存 突然，你感到劇痛由你的胸部傳到肩膀，再往上到下巴. 但是你卻離最近的醫(yī)院有幾個鐘頭的路程，更糟糕的你是一個人， 沒有別人可以幫忙.雖然你學(xué)過CPR但是老師沒教你如何幫自己做.

當(dāng)一個人心臟開始不正常的跳動，感到疼痛，這個人差不多還有十秒鐘就要失去知覺. 不過這時可以用咳嗽來救命，要很用力很深，不停連續(xù)的咳，每兩秒咳一次，咳以前要深呼吸，這樣心臟就會慢慢的恢復(fù)正常. 深呼吸會帶氧氣進(jìn)入肺部，咳嗽可以擠動心臟而帶動血液的循環(huán)， 這種擠壓心臟的動作可以帶動心跳的頻律，讓你度過難關(guān)，救了自 己.

當(dāng)一個人心臟開始不正常的跳動，感到疼痛，這個人差不多還有十秒鐘就要失去知覺. 不過這時可以用咳嗽來救命，要很用力很深，不停連續(xù)的咳，每兩秒咳一次，咳以前要深呼吸，這樣心臟就會慢慢的恢復(fù)正常. 深呼吸會帶氧氣進(jìn)入肺部，咳嗽可以擠動心臟而帶動血液的循環(huán)， 這種擠壓心臟的動作可以帶動心跳的頻律，讓你度過難關(guān)，救了自 己.

家中有心臟病人，應(yīng)該學(xué)會哪些急救方法呢？

心臟病患者出現(xiàn)意外如何自救？首先最簡單的方法就是平時在家中儲備一些硝酸甘油片、或者是復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等這樣的心臟急救藥，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)心絞痛癥狀時，及時給患者舌下含服，如果過幾分鐘還不緩解的話，可以再次給藥，直至患者病情緩解。

心臟意外中半數(shù)以上在發(fā)病后半小時內(nèi)死亡。實踐證明，咳嗽作為一種迅速、有效、簡便、易行的心臟復(fù)蘇術(shù)，可使許多患者免于死亡，給以后的救治贏得極為寶貴的時間。所以掌握這種簡便易行有效的急救方法，可很大程度上為患者贏得治療時間。

（1）預(yù)防直立性暈厥：心血管病患者心血管的調(diào)節(jié)和順應(yīng)性較差，在臥床稍久或蹲坐起來后，因為血壓調(diào)節(jié)不到位而引起體位性低血壓，進(jìn)而誘發(fā)腦缺血，容易發(fā)生暈厥。為了預(yù)防意外，在起床或蹲坐至站起身時，憋足氣用力咳嗽幾聲，就能防止發(fā)生暈厥。

只要是有效的咳嗽，就能擠壓肺循環(huán)，使血液流入心臟，并通過“震撼”加快收縮，收縮期間血壓可上升50mmHg，可改善大腦供血，這既是未雨綢繆，也如雪中送炭，能有效地預(yù)防暈厥和跌倒，特別是曾經(jīng)有類似癥狀者，不妨使用這種方法。

（2）預(yù)防心臟猝死：心臟猝死的患者多半是兇多吉少，而且難以復(fù)蘇。在這極短的時間內(nèi)，患者常無力呼救或求助。最可行、有效、迅速的方法，也就是大聲咳嗽幾聲。

咳嗽大約可以產(chǎn)生75J的動力能量，隨即被轉(zhuǎn)化為生物電流，能給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復(fù)蘇機會，其效果與胸外心臟拖捶擊復(fù)蘇術(shù)有異曲同工之妙。

心血管病患者遇意外時首先要鎮(zhèn)靜，可服用自備的急救藥，并尋求家人和鄰居的幫助，及時撥打120急救電話。

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