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心臟自救術(shù):用力咳嗽

醫(yī)案日記 2023-06-16 13:12:38

心臟自救術(shù):用力咳嗽

美專家指出

,抓住發(fā)病的最初10秒鐘效果最好

感到心跳不正常時(shí)應(yīng)馬上用力咳嗽

18時(shí)15分

,60歲的吉姆結(jié)束了一天的緊張工作開車回家
,他很疲倦
。突然
,吉姆感到胸口一陣劇痛
,接著疼痛放射到了左臂及下頜
。此時(shí)距離最近的醫(yī)院仍有10公里之遙,他不知道自己能否堅(jiān)持下去

在美國,人們常常會(huì)被上述情景打動(dòng)

。有統(tǒng)計(jì)顯示
,在美國獨(dú)居的老人中,每1000人中就有1人因心臟病發(fā)作時(shí)求助無門而喪命
。因此
,美國一些醫(yī)院會(huì)教給心臟病監(jiān)護(hù)房中的患者一種最簡單的自救術(shù)———咳嗽。

咳嗽自救的理論

咳嗽也能自救嗎

?紐約州羅切斯特總醫(yī)院的湯姆斯·陳醫(yī)生肯定地告訴記者
,這在醫(yī)學(xué)原理上是絕對可行的

咳嗽自救術(shù)是波蘭醫(yī)生彼得蘭茨在維也納召開的2003年歐洲心臟學(xué)會(huì)上介紹的一項(xiàng)新技術(shù)。研究人員發(fā)現(xiàn)

,在心跳驟停突發(fā)時(shí)
,患者的血液循環(huán)會(huì)突然停滯,而猛烈的咳嗽能夠增加胸廓內(nèi)部的壓力
,對暫時(shí)缺血的心臟起到間接按摩的作用
,增加血流量,給大腦補(bǔ)充氧氣
,使患者暫時(shí)保持清醒
,為等待專業(yè)救護(hù)贏得寶貴時(shí)間。

把握時(shí)機(jī)最重要

陳醫(yī)生介紹說

,咳嗽自救的技術(shù)要求并不高
,但對時(shí)機(jī)的把握要求卻相當(dāng)高。從一個(gè)人感到自己心跳不正常
,到開始感到快要昏過去
,大概只有十秒鐘的時(shí)間。所以只要一感到心跳不正常
,老人就要立刻開始咳嗽
。每一次用力咳嗽前,都要先深吸一大口氣
。然后
,用力地、深深地
、長長地咳一下
,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般。每隔1—2秒咳嗽1次
,5次后可以稍停一下
,直到救護(hù)車趕到,或者已經(jīng)感到心跳恢復(fù)正常時(shí)才能休息

陳醫(yī)生指出

,有的中老年人心血管的調(diào)節(jié)能力較差,在臥床稍久或蹲廁起來后
,會(huì)因體位性低血壓而發(fā)生暈厥
。這時(shí)候中老年人也可以先吸足了氣再用力咳嗽幾聲,以便促進(jìn)心肺循環(huán)
,使血液流入心臟
,并通過“震顫”使心臟加快收縮。

美國心臟協(xié)會(huì)有質(zhì)疑

不過

,波士頓婦女醫(yī)院的施蒂芬·伯翰博士告訴記者
,并不是所有醫(yī)院都認(rèn)可咳嗽自救的方法
。她就認(rèn)為這種技術(shù)一定要在嚴(yán)密的心電圖監(jiān)視下使用才可靠,并且最好有醫(yī)生在場

美國心臟協(xié)會(huì)心臟急救中心德州地區(qū)負(fù)責(zé)人喬·斯垂特女士表示

,咳嗽自救的方法尚缺乏嚴(yán)密的論證。最好的自救方法就是在心臟病突發(fā)征兆出現(xiàn)時(shí)
,抓緊時(shí)間撥打急救電話
,或者向旁人求助。中老年心臟病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物
,或者可以迅速吞服一片阿司匹林
,因?yàn)樵撍幬镉腥芙庋獕K的作用?div id="4qifd00" class="flower right">
!緢?bào)駐美國特約記者 楊簡 尚京

心臟病發(fā)作該怎樣進(jìn)行自救?

首先要了解心臟病發(fā)作的癥狀有哪些:胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜

;心跳不規(guī)則
、呼吸困難; 焦慮恐懼
;眩暈
;惡心嘔吐;大汗
;口唇甲床蒼白或紫紺
;皮膚蒼白青紫及意識喪失等。 確認(rèn)是心臟病發(fā)作
,應(yīng)立即撥打急救電話
。同時(shí),進(jìn)行急救措施

?1.檢查呼吸道:呼吸及循環(huán)

。如果患者沒有呼吸脈搏及心跳,應(yīng)開始心肺復(fù)蘇
。 2.保持患者鎮(zhèn)靜
、舒適、解開頸
、胸
、腰部比較緊的衣服。如果患者神志喪失
,應(yīng)把他擺成恢復(fù)性體位(支撐 患者的頭部并使其處于腹臥位,將靠近你這一側(cè)的上臂及膝關(guān)節(jié)屈曲
,輕輕地將頭部后仰以保證呼吸道的通暢)
。 保持患者溫暖
,必要時(shí)可用毛毯或衣物蓋信其身體。用涼的濕毛巾敷在其前額上
。注意:不要搖晃病人或用冰 水潑病人以試圖弄醒他
。不要讓他進(jìn)食及喝水。 3.持續(xù)監(jiān)測其呼吸及脈搏
,必要時(shí)開始心肺復(fù)蘇

如果病人是自己該怎么辦? 當(dāng)你一個(gè)人時(shí)心臟病突發(fā)

,如何自救才能生存 突然
,你感到劇痛由你的胸部傳到肩膀,再往上到下巴. 但是你卻離最近的醫(yī)院有幾個(gè)鐘頭的路程
,更糟糕的你是一個(gè)人
, 沒有別人可以幫忙.雖然你學(xué)過CPR但是老師沒教你如何幫自己做.


當(dāng)一個(gè)人心臟開始不正常的跳動(dòng),感到疼痛

,這個(gè)人差不多還有十秒鐘就要失去知覺. 不過這時(shí)可以用咳嗽來救命
,要很用力很深,不停連續(xù)的咳
,每兩秒咳一次
,咳以前要深呼吸,這樣心臟就會(huì)慢慢的恢復(fù)正常. 深呼吸會(huì)帶氧氣進(jìn)入肺部
,咳嗽可以擠動(dòng)心臟而帶動(dòng)血液的循環(huán)
, 這種擠壓心臟的動(dòng)作可以帶動(dòng)心跳的頻律,讓你度過難關(guān)
,救了自 己.

當(dāng)一個(gè)人心臟開始不正常的跳動(dòng)

,感到疼痛,這個(gè)人差不多還有十秒鐘就要失去知覺. 不過這時(shí)可以用咳嗽來救命
,要很用力很深
,不停連續(xù)的咳,每兩秒咳一次
,咳以前要深呼吸
,這樣心臟就會(huì)慢慢的恢復(fù)正常. 深呼吸會(huì)帶氧氣進(jìn)入肺部,咳嗽可以擠動(dòng)心臟而帶動(dòng)血液的循環(huán)
, 這種擠壓心臟的動(dòng)作可以帶動(dòng)心跳的頻律
,讓你度過難關(guān),救了自 己.

家中有心臟病人,應(yīng)該學(xué)會(huì)哪些急救方法呢

心臟病患者出現(xiàn)意外如何自救

?首先最簡單的方法就是平時(shí)在家中儲備一些硝酸甘油片
、或者是復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等這樣的心臟急救藥
,當(dāng)發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)
,及時(shí)給患者舌下含服,如果過幾分鐘還不緩解的話
,可以再次給藥
,直至患者病情緩解。

心臟意外中半數(shù)以上在發(fā)病后半小時(shí)內(nèi)死亡

。實(shí)踐證明
,咳嗽作為一種迅速、有效
、簡便
、易行的心臟復(fù)蘇術(shù),可使許多患者免于死亡
,給以后的救治贏得極為寶貴的時(shí)間
。所以掌握這種簡便易行有效的急救方法,可很大程度上為患者贏得治療時(shí)間

(1)預(yù)防直立性暈厥:心血管病患者心血管的調(diào)節(jié)和順應(yīng)性較差

,在臥床稍久或蹲坐起來后,因?yàn)檠獕赫{(diào)節(jié)不到位而引起體位性低血壓
,進(jìn)而誘發(fā)腦缺血
,容易發(fā)生暈厥。為了預(yù)防意外
,在起床或蹲坐至站起身時(shí)
,憋足氣用力咳嗽幾聲,就能防止發(fā)生暈厥

只要是有效的咳嗽

,就能擠壓肺循環(huán),使血液流入心臟
,并通過“震撼”加快收縮
,收縮期間血壓可上升50mmHg,可改善大腦供血
,這既是未雨綢繆
,也如雪中送炭,能有效地預(yù)防暈厥和跌倒
,特別是曾經(jīng)有類似癥狀者
,不妨使用這種方法。

(2)預(yù)防心臟猝死:心臟猝死的患者多半是兇多吉少,而且難以復(fù)蘇

。在這極短的時(shí)間內(nèi)
,患者常無力呼救或求助。最可行
、有效、迅速的方法
,也就是大聲咳嗽幾聲

咳嗽大約可以產(chǎn)生75J的動(dòng)力能量,隨即被轉(zhuǎn)化為生物電流

,能給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復(fù)蘇機(jī)會(huì)
,其效果與胸外心臟拖捶擊復(fù)蘇術(shù)有異曲同工之妙。

心血管病患者遇意外時(shí)首先要鎮(zhèn)靜

,可服用自備的急救藥
,并尋求家人和鄰居的幫助,及時(shí)撥打120急救電話

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