、燙傷
燙傷分為三級:一級燙傷會造成皮膚發(fā)紅有刺痛感
;二級燙傷發(fā)生后會看到明顯的水泡;三級燙傷則會導(dǎo)致皮膚破潰變黑
。
急救辦法:一旦發(fā)生燙傷后
,立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大
,傷者應(yīng)該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中
。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護(hù)傷口
。
絕對禁止:不能采用冰敷的方式治療燙傷
,冰會損傷已經(jīng)破損的皮膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡
,否則會留下疤痕
。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西
。
亮警報:三級燙傷
、觸電灼傷以及被化學(xué)品燒傷務(wù)必到醫(yī)院就醫(yī)。另外
,如果病人出現(xiàn)咳嗽
、眼睛流淚或者呼吸困難,則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助
。二級燙傷如果面積大于手掌的話
,患者也應(yīng)去醫(yī)院看看,專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕
。
五
、窒息
真正的窒息在現(xiàn)實生活中很少發(fā)生,喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息
。窒息發(fā)生時
,患者不會有強烈的咳嗽,不能說話或是呼吸
,臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色
。
急救辦法:首先要迅速叫救護(hù)車。在等待救護(hù)車的同時
,需要采取以下措施:讓患者身體前傾
,用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置
。如果不奏效,那么需要站在患者身后
,用拳頭抵住患者的腹背部
,用另一只手握住那個拳頭,上下用力推進(jìn)推出五次
,幫助患者呼吸
。患者也可以采取這樣的自救措施:將自己的腹部抵在一個硬質(zhì)的物體上
,比如廚房臺面
,然后用力擠壓腹部,讓卡在喉嚨里的東西彈出來
。
絕對禁止:不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物
。
亮警報:只要窒息發(fā)生,都需要迅速叫救護(hù)車搶救患者
。
六
、中毒
發(fā)生在家庭中的中毒一般是由于誤食清潔、洗滌用品
,一氧化碳吸入或是殺蟲劑攝入
。
急救辦法:如果患者已經(jīng)神志不清或是呼吸困難,應(yīng)迅速呼叫救護(hù)車
,并準(zhǔn)備好回答如下問題:攝入或吸入什么物質(zhì)
,量是多少,患者體重
、年齡以及中毒時間
。
絕對禁止:直到癥狀出現(xiàn)才叫救護(hù)車往往會延誤治療時間。在等待救助過程中
,不要給患者吃喝任何東西
,也不要企圖幫助患者催吐,因為有些有毒物質(zhì)在被吐出來的過程中可能會傷害到患者的其他器官
。
亮警報:只要中毒發(fā)生,都需要迅速叫救護(hù)車搶救患者
。
七
、頭部“遇襲”
頭骨本身非常堅硬,所以一般的外力很少會造成頭骨損傷
。倘若外力過于猛烈
,則頸部、背部
、頭部的脆弱血管就成為了“犧牲品”
。
急救辦法:如果你的頭上起了個包
,那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開始流血
,處置方式和被割傷的方式一樣
,即用干凈毛巾按壓傷口止血,然后去醫(yī)院縫合傷口
,并檢查是否有內(nèi)傷
。如果被砸傷者昏厥,那么需要叫救護(hù)車速送醫(yī)院
,一刻也不能耽擱
。
絕對禁止:不要讓傷者一個人入睡。在被砸傷的24小時之內(nèi)
,一定要有人陪伴傷者
,如果傷者入睡,那么每三個小時就要叫醒傷者一次
,并讓傷者回答幾個簡單問題
,以確保傷者沒有昏迷,沒有顱內(nèi)傷
,比如腦震蕩
。
亮警報:當(dāng)傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈
、嘔吐
、惡心或行為有明顯異常時,需要馬上入院就醫(yī)
。
八
、炸傷
1、如果炸傷眼睛
,不要去揉擦和亂沖洗
,最多滴入適量消炎眼藥水,并平躺
,撥打120或急送有條件的醫(yī)院
。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血
,應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方
,如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大
,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方
,抬高患肢,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理
。但捆扎帶每15分鐘要松解一次
,以免患部缺血壞死
。
九、手指切傷
1
、如果出血較少且傷勢并不嚴(yán)重
,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口
。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物
,只要保持傷口干凈即可。
2
、若傷口大且出血不止
,應(yīng)先止住流血,然后立刻趕往醫(yī)院
。具體止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎
,捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟,因為此處的血管是分布在左右兩側(cè)的
,采取這種手勢能有效止住出血
。使用橡皮止血帶效果會更加好,但要注意
,每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘
,否則容易引起手指缺血壞死。
十
、腦溢血
急救口訣:頭向側(cè)轉(zhuǎn)
典型癥狀:有高血壓病史的人
,由于氣溫驟降或情緒激動,突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷
。
1
、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者
,否則只會使病情迅速惡化
。
2、將病人平臥于床
,由于腦壓升高
,此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時清除嘔吐物
,可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死
。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔
。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額
,以利止血和降低腦壓
。
十一
、酒精中毒
1、對于昏迷者
,確保氣道通暢
。
2、如果患者出現(xiàn)嘔吐
,立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位
,讓嘔吐物流出。
3
、保持患者溫暖
,尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4
、檢查呼吸
、脈搏及反應(yīng)程度,如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)
。
5
、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情
,每10分鐘檢查并記錄呼吸
、脈搏和反應(yīng)程度。
十二
、失血性休克
急救口訣:嚴(yán)密觀察
,防止失血。
典型癥狀:因意外事故而導(dǎo)致大量失血
,血壓為零
。
1、對于休克病人一定要注意
,在用擔(dān)架抬往救治處時
,病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者,這樣便于對休克者隨時密切觀察
,以應(yīng)對病情惡化
。
2、在將病人送往醫(yī)院的途中
,病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車
、飛機等等)前進(jìn)的方向相反,以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血
。
3
、如休克者是大月份孕婦,應(yīng)讓她取側(cè)臥位
,否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管
,致使回心血量減少
,加重休克。
十三
、燙傷
1
、用冷水局部降溫10分鐘。
2
、用一塊干凈
、潮濕的敷料覆蓋。
3
、傷處腫脹時
,去掉手表、手鐲
、戒指等
,將敷料輕輕固定包扎,注意不要太緊
。
4
、于傷處對側(cè)系往繃帶。
十四
、燒傷處理
1
、若燒燒處皮膚尚完整,應(yīng)盡快局部降溫
。如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘
。這樣會帶走局部組織熱量并減少一步損害。
2
、用一塊松軟潮濕
、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊
。
3
、若皮膚已被燒壞,用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處
,減少感染危險
。
十五、胃穿孔
急救口訣:朝左側(cè)臥
。
典型癥狀:胃潰瘍患者
,突然發(fā)生無法忍受的劇烈腹痛,且腹部發(fā)硬發(fā)脹
,即極有可能突發(fā)胃穿孔
。
春節(jié)期間由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生上述癥狀
,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能
。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點:
1
、不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床
。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)
。朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。
2
、如果醫(yī)護(hù)人員無法及時到達(dá)
,但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管
。具體方法:將胃管插入鼻孔
,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽
,把胃管咽入胃中
。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度
,為病人贏得治療時間
,記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。
十六
、魚刺卡嗓
1
、實行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖,則實施胸部壓擠)
。如患者無法站立
,將其平放在堅固平面上,跨坐在病患腿上作腹部推擠五次
,再檢查有無將異物咳出
。
3、如用手指掏挖異物時
,只在看得到異物才掏挖
,不可盲目掏挖。
十七
、煤氣中毒
輕度中毒時
,病人感頭暈、乏力
、惡心
、嘔吐、面色蒼白。中毒嚴(yán)重
,會出現(xiàn)呼吸困難
、抽搐、昏迷
。急救法是:立即打開門窗
,把病人移到空氣流通處,解開病人衣扣使呼吸流暢
,注意保暖防受涼形成肺炎
。輕度中毒,可給他喝熱茶
,作深呼吸
,迅速送醫(yī)院搶救。
十八
、木刺
注意有無木刺殘留在傷口里
,由于木刺等殘留就有可能使傷口化膿,被刺傷的傷口往往又深又窄
,更有利于破傷風(fēng)細(xì)菌的侵入繁殖和感染
,故必須取出異物,消除隱患
。
手指被扎進(jìn)木刺后
,如果確實已將木刺完整拔出,可再輕輕擠壓傷口
,把傷口內(nèi)的瘀血擠出來
,以減少傷口感染的機會。然后碘酒消毒傷口的周圍一次
,再用酒精涂擦2次
,用消毒紗布包扎好。 如果傷口內(nèi)留有木刺
,在消毒傷口周圍后
,可用經(jīng)過火燒或酒精涂擦消毒的鑷子設(shè)法將木刺完整地拔出來。如果木刺外露部分很短
,鑷子無法夾住時
,可用消毒過的針挑開傷外的外皮,適當(dāng)擴大傷口
,使木刺盡量外露
,然后用鑷子夾住木刺輕輕向外拔出,將傷口再消毒一遍后用干凈紗布包扎
,為預(yù)防傷口發(fā)炎
,最好服新諾明2片
,每日2次,連服3-5天
。若木刺刺進(jìn)指甲里時
,應(yīng)到醫(yī)院里,由醫(yī)師先將指甲剪成V形再拔出木刺
。
切記
!深的木刺刺傷后,都應(yīng)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)
,以防萬一
。
十九、眼中異物
灰塵
、煤屑、谷物
、金屬碎屑等異物瞇了眼睛
,頓時眼睛就睜不 開、流淚
、疼痛
、怕光、有異物感
,十分難受
,急忙之中用手揉 擠,想將異物揉出
。其實這種做法使不得
。因為異物在眼里經(jīng)過 揉擠就可能損傷脆弱而靈敏的角膜,造成角膜潰瘍
、感染
,影響 視力。揉擠還會使眼充血
,結(jié)膜水腫
。同時,手上有許多細(xì)菌
, 揉眼時會把細(xì)菌帶進(jìn)眼里
,引起炎癥。
二十
、指甲受挫
1
、指甲被擠掉時,最重要的是防止細(xì)菌感染
。應(yīng)急處理時
,道先把擠掉指甲的手指,用紗布、繃帶包扎固定
,再用冷袋冷敷
。然后把傷肢抬高,立即去醫(yī)院
。
2
、指甲縫破裂出血,可用蜂蜜對一半溫開水
,攪勻
,每天抹幾次,就可逐漸治愈
。如果指甲破裂者是球類運動員
,在治療期間,如果需要繼續(xù)打球
,在打球之前
,一定要用橡皮膏將手指末節(jié)包2-3層,加以保護(hù)
,打完球后立即去掉
,以免引起感染。
3
、如果因外傷引起甲床下出血
,血液未流出
,使甲床根部隆起
,疼痛難忍不能入睡時
,可在近指甲根部用燒紅的縫衣針扎一小孔
,將積血排出
,消毒后加壓包扎指甲
。
二十一
、心臟驟停
心跳驟停提示心臟突然停止跳動
,大動脈搏動與心音消失
,重要器官如腦嚴(yán)重缺血
、缺氧,導(dǎo)致生命終止
。這種出乎意料的突然死亡
,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。
引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動
。若呼喚病人無回應(yīng)
,壓眶上、眶下無反應(yīng)
,即可確定病人已處于昏迷狀態(tài)
。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動
。如觸頸動脈和股動脈無搏動,心前區(qū)聽不到心跳聲
,可判定病有已有心跳驟停
。
二十二、急救措施
心臟驟停的搶救必須爭分奪秒
,千萬不要坐等救護(hù)車到來再送醫(yī)院救治
。要當(dāng)機立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
1
、叩擊心前區(qū):一手托病人頸后向上托
,另一手按住病人前額向后稍推,使下頜上翹
,頭部后仰
,有利于通氣。用拳頭底部多肉部分
,在胸骨中段上方
,離胸壁20~30厘米處,突然
、迅速地捶擊一次。若無反應(yīng)
,當(dāng)即做胸外心臟按壓
。讓病人背墊一塊硬板,同時做口對口人工呼吸
。觀察病人的瞳孔
,若瞳孔縮小(是最靈敏
、最有意義的生命征象)
,顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤
,說明搶救有效
。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴
、足心涌泉穴
,起到搶救作用。
3
、迅速掏出咽部嘔吐物
,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎
。
4
、頭敷冰袋降溫
。
5、急送醫(yī)院救治
。
二十三
、酒精中毒
酒精中毒是因攝入過多含乙醇(酒精)飲料引起中樞神經(jīng)先興奮后抑制的失常狀態(tài)。一般可自愈
,極少數(shù)嚴(yán)重者可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡
。
瀕危狀態(tài)昏迷不醒,頻繁抽搐
,呼吸淺慢
,心率減慢,心搏無力
,血壓下降
。呼吸心跳不規(guī)律,以致呼吸心跳停止
。
急救措施:
對輕度中毒者
,首先要制止他再繼續(xù)飲酒;其次可找些梨子
、馬蹄
、西瓜之類的水果給他解酒;也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射
,將酒等胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(對于已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法)