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      怎樣做人工呼吸

      醫(yī)案日記 2023-06-16 13:49:49

      人工呼吸方法很多

      ,有口對口吹氣法
      、俯臥壓背法
      、仰臥壓胸法
      ,但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效.

      1. 口對口或(鼻)吹氣法:

      此法操作簡便容易掌握

      ,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量.對大人
      、小孩效果都很好

      操作方法:

      (1)病人取仰臥位,即胸腹朝天

      (2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)

      ,自己深吸一口氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入
      ,造成吸氣
      。為使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手將其鼻孔捏住
      ,然后救護(hù)人嘴離開
      ,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部
      ,以幫助呼氣
      。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14~16次

      如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時

      ,可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。

      救護(hù)人吹氣力量的大小

      ,依病人的具體情況而定
      。一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?趯谥g,如果有紗布
      ,則放一塊疊二層厚的紗布
      ,或一塊一層的薄手帕,但注意
      ,不要因此影響空氣出入

      2. 俯臥壓背法:

      此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法

      。由于病人取俯臥位
      ,舌頭能略向外墜出,不會堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專門來處理舌頭
      ,節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事)
      ,能及早進(jìn)行人工呼吸。氣體交換量小于口對口吹氣法
      ,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法. 目前
      ,在搶救觸電.溺水時,現(xiàn)場還多用此法
      。但對于孕婦
      、胸背部有骨折者不宜采用此法.

      操作方法:

      (1)傷病人取俯臥、位

      ,即胸腹貼地
      ,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè)
      ,兩臂伸過頭
      ,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開
      ,以使胸廓擴(kuò)張

      (2)救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁

      ,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對肋骨處)
      、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨
      ,其余四指稍開微彎

      (3)救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮

      ,用力的方向是向下
      、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時
      ,不再用力
      。在這個向下、向前推壓的過程中
      ,即將肺內(nèi)的空氣壓出
      ,形成呼氣,然后慢侵放松回身 使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi)
      ,形成吸氣

      (4)按上述動作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行

      ,每分鐘14一16次

      3.仰臥壓胸法:

      此法便于觀察病人的表情

      ,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜
      ,阻礙空氣的出入
      。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢
      ,對于淹溺及胸部創(chuàng)傷
      、肋骨骨折傷員不宜使用。

      操作方法:

      (1)病人取仰臥位

      ,背部可稍加墊
      ,使胸部凸起

      (2)救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁

      ,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對肋骨處),大拇指向內(nèi)
      ,靠近胸骨下端
      ,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上

      (3)向下稍向前壓

      ,其方向、力量
      、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同

      碰到嘴張不開的病人時 可以掐住病人嘴巴,從鼻腔送氣作人工呼吸

      1.將下巴突出

      ,開通鼻腔及咽喉部。

      2.將下巴托起

      ,閉緊嘴唇
      ,以防漏氣。

      3.深深吸氣

      ,對著鼻腔送氣

      4.松開嘴,用臉頰體察病人有否自主呼氣

      。5.這種方法適宜下巴
      、口腔外傷的病人。

      碰到吐血

      、嘔吐病人時

      1.首先讓病人處于昏睡體位

      2.將臉側(cè)向一方,以利嘔吐物吐出

      ,并防止嘔吐物堵塞氣道

      3.用干凈手帕纏在手指上

      ,伸進(jìn)嘴內(nèi)清除嘔吐物。

      4.口腔內(nèi)有異物

      ,應(yīng)先清除掉

      5.若病人清醒,絕對不要給病人吃食物或喝水

      正確地做人工呼吸的訣竅

      1.必須正確開通氣道

      。反之,送入的氣不是到肺而是到胃里
      ,會出現(xiàn)胃鼓起
      ,并有打嗝樣的聲音。若空氣囤積在胃部
      ,回氣時可能會帶動胃中的食物一起返回出來
      ,有堵塞呼吸道,造成窒息的危險

      2.送入氣的量必須適當(dāng)

      。成人的肺活量一般在3200CC,所以一次送入其四分之一
      ,即800CC
      ,一般嬰幼兒一次送入300-500CC,一分鐘送20次
      ,送入一口氣后必須干凈
      、迅速地脫離病人嘴巴,同時體察他有否自主呼氣

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