藥物過敏反應(yīng)常由藥物的降解產(chǎn)物或雜質(zhì)引起,通常與用藥劑量無關(guān)
常見的藥物如青霉素
、頭孢唑啉、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、普魯卡因發(fā)生過敏反應(yīng)怎么辦
?具體做法是:①一旦發(fā)生藥物過敏反應(yīng)
,應(yīng)立即停止使用此藥,并盡快送醫(yī)院治療或搶救,離醫(yī)院遠(yuǎn)的可先就地治療并搶救。然后送醫(yī)院進(jìn)一步檢查與處置。②如果出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫
、蕁麻疹,應(yīng)給抗組織胺藥物,肌肉注射或靜脈給藥③一旦出現(xiàn)過敏性休克
,應(yīng)分秒必急地?fù)尵龋⒓词共∪祟^低位躺下,皮下注射或肌注0.1%腎上腺素0.5~1.0毫克(小兒酌減),也可用0.1~0.5毫克緩慢靜推(以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10毫升)。若皮下注射或肌注腎上腺素療效不好,可改用4~8毫克靜滴(溶于5%葡萄糖500~1000毫升)。呼吸困難時可緩慢靜脈注射氨茶堿0.25~0.5克,同時人工呼吸,按病懷需要可給氧、保溫,并注意維持呼吸與循環(huán)功能。
過敏性休克可以突然而且激烈地發(fā)生
,常累及多個臟器,如果得不到及時的處理,?div id="d48novz" class="flower left">過敏性休克的搶救措施
一 立即停藥
病員采取休克臥位,給以氧氣吸入并保溫
二 給予抗過敏藥物
①立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0ml,小兒酌減
②地塞米松5~10mg氫化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml靜推或加入5~10葡萄糖液500ml內(nèi)靜點(diǎn)。
③抗組織胺類藥物:選用異丙嗪25~50mg或本海明40mg
三 抗休克治療
①補(bǔ)充血容量
②如血壓仍不回升,須立即靜脈輸入5~10%葡萄糖液200ml
③加大地塞米松或氫化可的松的計量加糖液內(nèi)靜點(diǎn)
。④針刺人中
、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。四 呼吸受抑制時可給予可拉明
五 心臟驟停時立即施行體外心臟 *** 術(shù);心腔內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺1ml;必要時可行胸腔內(nèi)心臟擠壓術(shù)。
六 肌肉癱瘓松弛無力時皮下注射新斯的明0.5~1.0ml
過敏性休克診斷要點(diǎn)
過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后
1. 迷走血管性昏厥或稱迷走血管性虛脫,vasovagalcollapse 多發(fā)生在注射后
2. 遺傳性血管性水腫癥hereditaryangioedema 這是一種由常染色體遺傳的缺乏補(bǔ)體C1酯酶抑制物的疾病?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊呖稍谝恍┓翘禺愋砸蛩乩绺腥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、創(chuàng)傷等 *** 下突然發(fā)病,表現(xiàn)為面板和呼吸道粘膜的血管性水腫
嚴(yán)重過敏現(xiàn)象往往出現(xiàn)在作皮試或注射10幾分鐘內(nèi)
。病人首先感到胸悶氣憋本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/72735.html.
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