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成藥的妊娠禁忌有哪些

醫(yī)案日記 2023-06-16 14:10:30

成藥的妊娠禁忌有哪些

所謂妊娠服藥禁忌分兩類：一類為禁用藥品如毒性較強

、藥性猛烈的藥物
；另一類為慎用藥品
，如具有活血破淤
、下行重墜
、通經(jīng)破氣等作用的藥物
。中成藥的妊娠禁忌對象常常是指孕期不應使用的各種單味中草藥
。妊娠婦女需掌握以下原則：

1.孕婦在整個妊娠期間

，切勿自作主張服用任何中成藥品
。2.妊娠期間出現(xiàn)任何不適
，應及時就診
，在婦科醫(yī)師的指導下確定是否服藥
。

3.在必須服藥時

，要詳細閱讀藥品說明書
。標明孕婦禁忌
、慎用或遵醫(yī)囑的藥品
，仍應參照前2項原則處理
。

4.妊娠之前已經(jīng)服用的藥品

，是否繼續(xù)服用應遵醫(yī)囑
。

5.妊娠之后發(fā)現(xiàn)某些并發(fā)癥時

，應在確診的同時
，在婦產(chǎn)科醫(yī)師指導下醫(yī)患協(xié)商決定：是服藥治療繼續(xù)妊娠，還是終止妊娠
。

《健康時報》

吃中成藥的禁忌吃什么

不能喝.
辛辣、生冷的東西最好不要吃,一般吃中藥不能喝茶

、喝綠豆湯。還有很多中藥不能吃蔥
、姜
、蒜
、辣椒等辛辣食物
，還有個別的藥忌狗肉
、牛肉
、羊肉等
。
還有跟你吃的中成藥的成分有關
，
像吃中藥的時候一般不要同時食用蘿卜
具體你應該去咨詢一下醫(yī)生
正確使用中成藥
，應注意以下三點：
分清內(nèi)服還是外用
中成藥是在中醫(yī)藥理論指導下
，以中藥材為原料
，按照規(guī)定的處方
、生產(chǎn)工藝和質量標準生產(chǎn)的制劑
。具有便于攜帶
、使用方便等特點
。中成藥分內(nèi)服和外用兩種
。
內(nèi)服中成藥的常用劑型為丸劑
、散劑
、顆粒劑
、片劑
、膠囊劑等，主要適用于臟腑氣血異常所導致的各種疾患
。內(nèi)服中成藥一般在中藥材的毒副作用方面要求比較嚴格
。外用中成藥常用的劑型有膏貼劑
、搽劑
、栓劑
、滴鼻劑
、滴眼劑
、氣霧劑等
，主要適用于瘡瘍
、外傷
、皮膚及五官科的多種疾患
。外用中成藥中相當數(shù)量有不同程度的毒性，使用時應慎重
，以防中毒。
避免毒副作用
一般來講
，良好的安全性是中成藥的優(yōu)點之一。生產(chǎn)中成藥所采用的中藥材大都是天然藥品
，但還是有毒副作用
，可以說沒有一種中成藥無毒副作用
?div id="d48novz" class="flower left">
！?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)嘗百草
，一日而遇七十毒”
，古代人們在尋找和識別食物的過程中
，誤食了一些有毒的草藥
，在毒性反應后
，卻治好了某些病痛
，這樣就發(fā)現(xiàn)了中藥
。毒性是中藥的一種基本屬性
，但毒性不等于毒藥，關鍵在于如何正確應用
。
為了避免毒副作用的發(fā)生
，首先要做到藥證相符
。古書《醫(yī)述》中講：“凡醫(yī)人用藥
，須先認證
，認證須先審脈
。審脈明
，斯認證真
；認證真
，斯用藥當
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！痹\斷不明
，藥證不符
，“熱證”用“熱藥”
，“寒證”用“寒藥”
，無異于火上加油
，加重病情。
其次要了解中成藥的主要藥材成分
、用法、用量
、配伍宜忌等?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！队卸局胁菟幋筠o典》一書記載有毒性的中草藥487種，其中致死量在1克以下的極毒藥22種
，治療量與中毒量接近
，超量使用可致嚴重后果的大毒藥50種
。國務院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》確定的管制使用的中藥有28種
。例如，含有中藥材黃藥子的中成藥
，有明顯的肝毒性，過量或長期應用
，可導致肝臟損害
；含有關木通
、廣防己
、馬兜鈴的中成藥因含馬兜鈴酸
，具有明顯的腎毒性
，使用不當會導致腎損害
；含蟾酥的中成藥
，使用不當會導致心臟損害和心律失常
；含馬錢子的中成藥
，使用過量會引起神經(jīng)系統(tǒng)損害
。外用的中成藥一般避免內(nèi)服。
有時為了提高療效
，多種中成藥配合使用，有可能使其中的某項成分重復使用
，使其劑量增大，如果是毒性藥材或者藥性峻烈的藥味
，很容易發(fā)生毒副作用
。還有可能在不同中成藥之間出現(xiàn)配伍禁忌
，如附子理中丸與金匱腎氣丸配合應用
，因兩種中成藥均含有附子（主要成分為烏頭堿）這味中藥
，有可能引起毒副作用
。如含有烏頭的中成藥與含有貝母
、半夏等治療咳嗽的中成藥配合應用
，就會出現(xiàn)配伍禁忌（“十八反”中烏頭反半夏、貝母）
。
最后要注意“中病即止”
，不可長期服用
。有些中藥毒性小
，但長期服用
，可蓄積中毒
。
為了避免中成藥毒副作用的發(fā)生
，醫(yī)生不但要全面掌握中藥的性味
、功能
、用法用量
、毒性
、配伍宜忌等方面的基本知識
，還要熟悉中藥現(xiàn)代藥理知識
，了解每味中藥的主要成分
、體內(nèi)代謝
、毒副作用等
。作為患者，一般不要擅自購藥
，一定要在醫(yī)生指導下購藥。
切記服用禁忌
飲食禁忌即通常所說的忌口
。古代文獻上有常山忌蔥，何首烏
、地黃忌蔥、蒜
、蘿卜
，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋
，以及蜜反生蔥等記載。這說明服用含上述中藥材的中成藥時
，不可同食某些食物
。另外
，在服藥期間
，應忌食生冷
、不易消化及刺激性食物
。
妊娠禁忌某些中藥對胎兒有損害作用
，根據(jù)藥物對胎兒損害程度的不同
，一般可分為禁用和慎用兩類
。禁用的大多含有毒性較強或藥性峻烈的中藥
，如麝香
、三棱
、莪術、巴豆等
；慎用的大多是含有一些活血行氣、瀉下導滯及大辛大熱藥物
，如桃仁、紅花
、大黃
、枳實
、附子
、干姜等
。禁用的絕對不能用，慎用的可酌情使用
，但應盡量避免，以防發(fā)生事故。
還要注意常見于藥品說明書中的特殊禁忌
，如含麻黃的中成藥，青光眼者禁用
，高血壓、冠心病
、前列腺肥大患者慎用。復方烏雞膠囊規(guī)定“屬濕熱等實證者慎用”
。

孕婦用藥注意事項

孕婦用藥注意事項 1

、孕婦不要隨便使用非處方藥
，一切用藥都應在醫(yī)生指導下進行
，能確保擇對胚胎
、胎兒危害小的藥物
。

2

、應按照最少有效劑量、最短有效療程使用
，避免盲目大劑量、長時間使用
，避免聯(lián)合用藥，非病情必需
，盡量避免在妊娠早期用藥。

3

、用藥前應詳細閱讀《藥物說明書》，盡量不用孕產(chǎn)婦慎用?和孕產(chǎn)婦禁忌?的藥
，如可以局部用藥有效的，應避免全身用藥
。

4

、如母親的疾病使胎兒染病時
，應選用胎兒
、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物
，母子同治
。

5

、應使用多年廣泛應用于孕婦的藥物
，盡量避免使用尚難確定對胚胎
、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物
，僅有理論上評價的.藥物慎用。

6

、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時，要考慮藥物通過胎盤而對生產(chǎn)時的胎兒及出生后的新生兒的影響
。

7、可以通過DNA檢測技術來區(qū)別

、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。

孕婦不能吃哪些藥 1

、抗生素類藥物：如四環(huán)素、鏈霉素
、慶大霉素
、新霉素等
。四環(huán)素可抑制骨骼發(fā)育;鏈霉素、慶大霉素類藥物可損害胎兒腦神經(jīng)，導致先天性耳聾
，還會損害腎功能;新霉素可導致胎兒骨骼發(fā)育異常
、先天性白內(nèi)障以及智力障礙等。

2

、鎮(zhèn)靜催眠類藥物：苯妥英鈉、安寧等藥物
，可導致胎兒肢體、面部及腦等的發(fā)育異常
。

3、激素類藥物：如黃體酮

、乙烯雌酚、雄激素
、炔孕酮、炔雌醇
、甲羥孕酮、甲基睪丸素
、同化激素等對胎兒亦有致畸作用。

4

、抗凝血藥物：如雙香豆素、肝素
、阿司匹林等，可能導致胎兒頭畸形
，并可誘發(fā)胎兒出血性疾病。

5

、酚噻嗪類精神藥物：抗精神病藥物應在醫(yī)生指導下應用
。

6

、瀉藥：妊娠期禁用，以免發(fā)生反射性子宮收縮
，從而引起流產(chǎn)
。

7、甲狀腺素和抗甲狀腺藥物：如他巴唑等

，均有致畸作用，應在醫(yī)生指導下應用
。

8

、抗癌類藥物：如更生霉素
、環(huán)磷酰胺
、塞替派等
，可導致無腦兒
、腦積水、唇裂
、輸尿管缺損、四肢及眼部畸形等
。

9

、中成藥：凡說明書上注有?孕婦忌用?或?孕婦慎用?的中成藥皆不宜服用
。中草藥制劑成分復雜
，作用機制多種多樣，所以孕婦要慎服中成藥
。

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