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如何防治小兒夏季腹瀉

醫(yī)案日記 2023-06-16 15:35:22

夏天,孩子容易發(fā)生腹瀉

,特別是5歲以下嬰兒更容易發(fā)生。全世界每天死于腹瀉的兒童高達500萬-1800萬
。在我國
,小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第2位常見病、多發(fā)病

夏天

,為什么孩子特別容易發(fā)生腹瀉呢
?這是孩子的生理特點決定的
。孩子的胃腸道尚未發(fā)育成熟
,特別是胃酸比成人低
,殺菌能力差
,再加上夏天過多地進食飲料,又稀釋了胃酸,這樣病菌就不能被胃酸殺死
,很容易闖過胃酸這一關(guān)
,進入腸道而引起腹瀉。另外
,兒童胃腸中各種消化酶也比成人分泌得少,這不利于食物的消化
,容易引起消化不良
,導(dǎo)致腹瀉
。再者是嬰幼兒生長迅速
,需要足夠的營養(yǎng),而這些營養(yǎng)物質(zhì)又都要經(jīng)過胃腸道來消化吸收
,與成人對比,兒童胃腸道的負擔相對較重
,容易發(fā)生消化功能紊亂
。夏天氣溫高
,細菌容易繁殖
,增加了感染的可能性。

對于小兒腹瀉的防治

,近年來提出了一些與以往不同的新觀點。

提倡母乳喂養(yǎng)

母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體

,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收
,比牛乳及一切母乳代用品優(yōu)越得多
,而且衛(wèi)生
、經(jīng)濟
,喂養(yǎng)方便
。母乳喂養(yǎng)還可以預(yù)防小兒腹瀉。世界衛(wèi)生組織認為
,若廣泛宣傳母乳喂養(yǎng),全世界每年可使100萬嬰兒免于死亡

放棄奶瓶

,改用碗勺喂奶

因為奶瓶容易污染

,不易清洗消毒,特別是膠制奶頭
,很容易污染病菌,導(dǎo)致小兒腹瀉
。改用碗勺
,污染的機會比奶瓶要少,為了孩子的健康
,家長們不妨一試。

推廣口服補液

,提倡家庭治療

造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒

,因而補充水和電解質(zhì)是否及時和充分
,往往決定小兒生死存亡。目前世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用的"口服補液鹽"(英文縮寫為ORS)是最經(jīng)濟
、方便又科學(xué)的口服補液辦法。每袋含有適當?shù)谋壤奶?div id="d48novz" class="flower left">
、鹽和堿(蘇打),服用時每袋沖水250毫升-500毫升(看包裝大?div id="d48novz" class="flower left">
。?div id="d48novz" class="flower left">
,只要耐心地給孩子勺一勺地喂下去,就可以收到與靜脈輸液同樣的效果
。這種口服補液法在第三世界已救治了成千上萬瀕于死亡的兒童,被稱為"生命之水"
。在沒有"口服補液鹽"時
,可按適當比例自制糖鹽水給患兒飲用。

不要濫用抗生素

目前小兒腹瀉應(yīng)用各種抗生素的現(xiàn)象非常普遍

,而實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致
,或者由于飲食不當引起
。對這些原因引起的腹瀉,抗生素藥物不但無蕭還會殺死腸道中的正常菌群
,引起菌群紊亂,加重腹瀉
。近年來出現(xiàn)了許多生態(tài)制劑,如雙歧桿菌
、整腸生
、培菲康、乳酸菌素片等
,這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的,通過生物拮抗作用
,而且無副作用
。當然對于嚴重的痢疾
,合理使用抗生素藥也是必要的

腹瀉患兒不應(yīng)禁食。

以往患兒腹瀉

,比較強調(diào)限制飲食,或干脆禁食
。理由是讓胃腸道得以休息
,并以為禁食后
,腹瀉會減輕
。近年來,專家們認為禁食有害無益
。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒
;同時進食太少
,小兒處于饑餓狀態(tài)
,會引起腸蠕動增加腸壁消化液分泌
,而加重腹瀉
。所以,現(xiàn)在的學(xué)者們認為
,腹瀉時,不必禁食
,應(yīng)多補充水分
,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
,如米粥
、面條、牛奶
、蛋湯之類。只要孩子能吃
,精神好
,給予適當?shù)娘嬍?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,孩子即使腹瀉次數(shù)多一些
,也會逐漸好起來的。

(摘自《中國保健營養(yǎng)》)

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