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    爭搶醫(yī)院處方藥店需要增值服務(wù)
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-16 18:26:57
        
    

        
    
           
    醫(yī)院藥品“處方外配”走勢成為眼下業(yè)內(nèi)關(guān)注的熱門話題。面對這一現(xiàn)象
    ，醫(yī)院疾首蹙額
    ，藥店當(dāng)仁不讓
    ，施行增值服務(wù)
    。
    醫(yī)院藥品的處方外流
    ，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益凸顯危機(jī)
    ，據(jù)江蘇無錫市某醫(yī)院不完全統(tǒng)計(jì)：一天門診1300人次左右
    ，而收到的藥方卻平均只有八九百張
    ，處方流失率在兩成以上
    。而據(jù)商家介紹，目前手持醫(yī)院處方到藥店買藥的人約占顧客總數(shù)的1/4以上
    。藥店?duì)I業(yè)員則說
    ，拿著處方來買藥的基本上都是看病要自己掏腰包的人，還有相當(dāng)一部分參保市民
    。最明顯的是
    ，有不少買藥人從口袋里掏出寫著藥價(jià)的小紙條對藥價(jià)、產(chǎn)地
    、規(guī)格進(jìn)行反復(fù)比較
    。一位顧客直言：“我們是沖著藥店的價(jià)格和服務(wù)而去的”。一般來說
    ，醫(yī)院藥價(jià)比藥店售價(jià)要高出10%左右
    ，多者高出30%右左
    ，而且越是貴重藥品差價(jià)越大，造成很多病人到醫(yī)院看病
    ，然后拿著處方到藥店配藥的現(xiàn)象
    ，這對傳統(tǒng)上靠賣藥生存的醫(yī)院構(gòu)成了巨大的挑戰(zhàn)。
    醫(yī)院：防范未必有效
    醫(yī)院為了防止處方外配
    ，卻搞起了“防范動(dòng)作”
    ，有的醫(yī)院采用微機(jī)管理，處方僅顯示一串字母和代碼
    ；有的醫(yī)院只開自己的特有藥品
    ，患者到一些藥店根本買不到；有的醫(yī)生明明開的是常用非處方藥
    ，卻告訴患者
    ，不反對在院外買藥，但出了事我們不負(fù)責(zé)
    ；個(gè)別醫(yī)院為防止“處方外流”
    ，竟“發(fā)明”了“暗號(hào)處方”。所有這些
    ，一旦市民到藥店買藥
    ，駐店藥師根本無從“破譯”。從事醫(yī)藥研究的一位專家認(rèn)為
    ，醫(yī)院采取這種措施更不利于其競爭和發(fā)展
    ，一些過分依賴藥物收入的醫(yī)院，尤其是小醫(yī)院終將被淘汰出局
    。只有收入結(jié)構(gòu)合理
    、增加藥價(jià)透明度的醫(yī)院才能最后生存下來。這些醫(yī)院將在提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平上展開新的競爭
    。一位民營醫(yī)院的醫(yī)生稱
    ，醫(yī)藥分業(yè)是必然趨勢，患者到院外買藥本無可厚非
    ，醫(yī)院若不想讓這筆資金“流失”
    ，根本的措施恐怕就在于：在推行藥品市場價(jià)、降低藥價(jià)成本上下功夫
    。有位市民對此感慨說：在醫(yī)院配藥較為放心
    ，因?yàn)樵诜?wù)上醫(yī)院比藥店有優(yōu)勢，只要藥價(jià)合理
    ，老百姓也不愿意到院外配藥
    。
    藥店：服務(wù)才是根本
    面對醫(yī)院阻止處方外流現(xiàn)象，藥店開始向醫(yī)院挑戰(zhàn)，并采取增值服務(wù)的舉措來吸引顧客
      ，除了降低藥價(jià)外
      ，還改善售前與售后服務(wù)，如設(shè)置藥師24小時(shí)坐堂增值服務(wù)
      ，定期開設(shè)健康講座
      ，外請醫(yī)師和藥師講課，免費(fèi)建立健康檔案
      ，設(shè)立會(huì)員制
      ，預(yù)約訂購甚至專設(shè)送藥工將價(jià)值幾角錢的藥免費(fèi)送上門。所有這些“親情式”服務(wù)
      ，讓享受到平價(jià)藥的市民更為受益
    。
    醫(yī)院處方外配，專家學(xué)者認(rèn)為合情理
    。一位從事醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究的專家說，我們反對惡性的藥品價(jià)格競爭
    ，支持合理的藥品價(jià)格競爭
    ，合理的價(jià)格競爭有利于資源的優(yōu)化配置，有利于群眾低價(jià)購買藥品
    ，推動(dòng)醫(yī)藥分業(yè)改革進(jìn)程
    。他還認(rèn)為，超低價(jià)格競爭只是低層次的競爭
    ，應(yīng)鼓勵(lì)有實(shí)力的醫(yī)院和零售商家以品牌
    、服務(wù)、參與競爭
    ，支持他們強(qiáng)化服務(wù)
    、降低價(jià)格，真正讓利于民
    。一位律師對“處方外配”分析指出
    ，在激烈的市場競爭中，各醫(yī)院想辦法把患者留在自己的藥房里
    ，心情可以理解
    ，但像某些醫(yī)院用“暗號(hào)處方”或者處方不與患者見面等這類辦法來防止處方流失，其實(shí)損害了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)
    ，而且還可能給自己的工作帶來諸多法律問題
    。一位商學(xué)院老師說，要消除藥品流通中不公平的競爭行為
    ，必須規(guī)范藥品流通市場
    ，為藥品流通創(chuàng)造一個(gè)公平的市場營銷環(huán)境。只有藥品流通真正實(shí)現(xiàn)了公平競爭，藥價(jià)虛高問題才能得到解決
      ，藥品競爭才能有序發(fā)展
      。
    

          
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