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      補(bǔ)腎經(jīng)典補(bǔ)腎經(jīng)典藥——北京中醫(yī)藥大學(xué)李峰副教授談六味地黃丸

      醫(yī)案日記 2023-06-16 20:08:27

      補(bǔ)腎經(jīng)典補(bǔ)腎經(jīng)典藥

      ——北京中醫(yī)藥大學(xué)李峰副教授談六味地黃丸

      2003年11月17日

      補(bǔ)腎的中藥很多,有單味的

      ,也有復(fù)方的,其中最具代表性的應(yīng)屬六味地黃丸
      。據(jù)了解,近年上市的不少補(bǔ)腎藥品
      、保健品都是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上演化來的。為了了解六味地黃丸
      ,記者走訪了近年來致力于六味地黃丸古方今用研究的北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授李峰博士

      最初是兒科藥

      李博士介紹說

      ,六味地黃丸由熟地黃
      、山茱萸
      、山藥
      、澤瀉
      、牡丹皮
      、茯苓六味藥配伍組成
      。最早見于宋代錢乙的《小兒藥證直訣.卷下》
      ,是將東漢張仲景《金匱要略》中的腎氣丸減去附子
      、桂枝
      ,變干地黃為熟地黃而成,主要用于兒童“腎怯失音
      ,囟開不合,神不足
      ,目中白睛多
      ,面色晃白”。到了元代
      ,六味地黃丸已用于成人,治療腎氣虛所致的“寢汗發(fā)熱
      、五臟齊損、瘦弱虛煩
      、骨蒸、痿弱下血”
      。在明代
      ,該方的應(yīng)用又有了很大發(fā)展
      ,用于治療咳嗽、消渴
      、瘡疥
      、小便不暢、不孕
      、頭目眩暈、眼花耳聾
      、咽燥無痛
      、齒牙不固
      、腰腿痿軟、自汗盜汗
      、便血等
      。清代則有用六味地黃丸(湯)治療類中風(fēng)
      、虛勞
      、吐血
      、頭痛、痰飲
      、瘰癘
      、產(chǎn)后不語
      、喘促等的記載

      從六味地黃丸問世以來至清朝,其主治由原來的兒科用藥拓展到內(nèi)

      、外
      、婦、五官等各科
      ,涉及病癥40余種

      現(xiàn)代藥理奠定古方今用基礎(chǔ)

      近年來,中醫(yī)藥界對六味地黃丸進(jìn)行了深入的藥理研究

      ,不僅證實(shí)了六味地黃丸的一些功效
      ,而且還新發(fā)現(xiàn)了許多作用。比如:

      可對抗某些西藥的副作用

      。長期應(yīng)用激素治療某種疾病
      ,常會(huì)產(chǎn)生一些副作用。對此
      ,目前西醫(yī)尚無有效的解決辦法
      。如在使用激素的同時(shí)使用六味地黃丸,可明顯降低激素的副作用
      。臨床還證實(shí)
      ,六味地黃丸治療屬陰虛型服用糖皮質(zhì)激素所致皮質(zhì)醇增多癥,療效肯定

      氨基醣苷類抗生素具有一定的腎毒性。對于服用此類藥物出現(xiàn)腎損害的患者

      ,給予六味地黃湯,水腫
      、血尿可在短時(shí)間內(nèi)消失

      用氯丙嗪治療精神性疾病時(shí)

      ,加服六味地黃丸
      ,可減少口干唇燥
      、便秘、視物模糊
      、帕金森病等副作用的出現(xiàn)

      抗腫瘤作用

      。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)
      ,六味地黃丸可提高荷瘤小鼠的白細(xì)胞總數(shù)
      、淋巴細(xì)胞總數(shù)和T淋巴細(xì)胞數(shù)
      ,并有增強(qiáng)或保護(hù)荷瘤小鼠骨髓干細(xì)胞的作用
      。六味地黃湯對實(shí)驗(yàn)性腫瘤的發(fā)生有明顯的抑制效果。另外
      ,六味地黃丸在化療期間應(yīng)用
      ,能保護(hù)血紅蛋白
      、白細(xì)胞
      、血小板
      ,提高機(jī)體免疫力
      ,防止心、肝
      、腎功能的損害。

      此外

      ,對許多藥物所致的肝損傷,六味地黃丸均能起一定的防治作用

      李博士提醒大家

      ,六味地黃丸雖是很好的補(bǔ)腎方
      ,但它偏于補(bǔ)腎陰
      。如果以腎陽虛為主要表現(xiàn)
      ,應(yīng)該用金匱腎氣丸

      李博士還認(rèn)為

      ,無論是六味地黃丸
      ,還是金匱腎氣丸
      ,之所以它們現(xiàn)在還存在
      ,還被廣為使用
      ,說明它們經(jīng)受住了長期的療效考驗(yàn)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?v觀古今
      ,中醫(yī)的方藥層出不窮
      ,但是許多都被歲月無情地淘汰了
      。即使我們今天耗費(fèi)巨資開發(fā)的一些新藥
      ,有許多也是流星一現(xiàn),甚至大量打廣告都扶不起來
      。這其中的原因很多
      ,但療效是否經(jīng)得起考驗(yàn)應(yīng)該是比較重要的一條。

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