如何預(yù)防抑郁癥病人自殺

從世界范圍來(lái)看，每年大約有1000萬(wàn)人出現(xiàn)自殺意念（想自殺），其中50％～70％是抑郁癥病人。這些觸目驚心的數(shù)字告訴人們，必須高度重視抑郁癥，謹(jǐn)防抑郁癥病人自殺。

哪些抑郁癥病人容易自殺

有過(guò)自殺未遂行為。因?yàn)檫^(guò)去有過(guò)自殺行為的人，往往容易再次出現(xiàn)自殺行為，如自殺身亡的影星張國(guó)榮、作家三毛，生前都曾有過(guò)自殺未遂的情況。

近期發(fā)生過(guò)重大生活事件。如近期喪失親人、情人、配偶，近期喪失工作，近期喪失自尊，這些喪失事件往往會(huì)明顯加重抑郁癥癥狀，使病人覺(jué)得難以面對(duì)，常以自殺來(lái)了卻人生。

家族中有自殺遺傳史。研究發(fā)現(xiàn)，自殺有遺傳傾向，與某種遺傳基因突變有關(guān)。如美國(guó)著名作家歐內(nèi)斯特·海明威的家族中，連續(xù)四代都發(fā)生過(guò)自殺悲劇。

如何發(fā)現(xiàn)自殺苗頭

大約20％的抑郁癥病人的自殺行為難以預(yù)見(jiàn)，80％的抑郁癥病人在自殺前會(huì)有所流露，主要線(xiàn)索有：

公開(kāi)談?wù)摶虮硎疽詺?。在自殺前，有的病人常常?huì)在與人談話(huà)中或自言自語(yǔ)中流露出“生不如死”“一了百了”的念頭，如會(huì)對(duì)家屬說(shuō)“你們決不會(huì)再因?yàn)槲叶鵁懒恕?。有的病人?huì)打聽(tīng)與死有關(guān)的事情或打聽(tīng)一些可供自殺用的藥物等。

出現(xiàn)異乎尋常的行動(dòng)。如表示想死決心，與朋友過(guò)深地傾訴，將自己珍愛(ài)的物品贈(zèng)人或?qū)⒆约旱呢?cái)產(chǎn)送人等。在自殺前，有的病人還會(huì)先小劑量試服一些藥物，或開(kāi)始收藏與自殺有關(guān)的物品，如繩子、刀子、農(nóng)藥或安眠藥等。有的病人則著手整理自己的物品，清理自己的賬務(wù)等。

出現(xiàn)異乎尋常的態(tài)度。如出現(xiàn)突發(fā)的悲泣、憤忿或異乎尋常的平靜。有的病人在自殺前抑郁或焦慮癥狀明顯加重。

如何預(yù)防自殺

預(yù)防抑郁癥病人自殺，關(guān)鍵在于積極治療抑郁癥。

藥物治療。大量血的事實(shí)告訴我們，抑郁癥必須進(jìn)行藥物治療。部分抑郁癥病人之所以會(huì)自殺成功，與病人和家屬誤以為“抑郁只是情感問(wèn)題，只要咨詢(xún)咨詢(xún)、疏導(dǎo)疏導(dǎo)就可以了”，以致沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)積極的藥物治療有關(guān)。

心理治療。通過(guò)治療使患者認(rèn)識(shí)到人生在世不會(huì)是一帆風(fēng)順的，往往是曲折的甚至是坎坷的。人之生離死別、天災(zāi)人禍、挫折不幸在所難免，要經(jīng)得起這些事的打擊，要學(xué)會(huì)應(yīng)付這些不測(cè)事件的方法。學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)社會(huì)，學(xué)會(huì)在各種艱難的條件下進(jìn)行生活和工作的本領(lǐng)。

對(duì)有自殺傾向的病人，如何進(jìn)行干預(yù)

對(duì)有自殺傾向的抑郁癥病人，應(yīng)及時(shí)制訂治療性的干預(yù)計(jì)劃，要在盡可能短的時(shí)間之內(nèi)，恢復(fù)其心理平衡，打消自殺念頭。干預(yù)計(jì)劃要從以下幾個(gè)方面著手：

肯定病人的長(zhǎng)處。因?yàn)榻^大多數(shù)抑郁癥病人將自己看得一無(wú)是處。

尋找社會(huì)與家庭的支持。即讓家人、親友和同事來(lái)幫助和支持病人，因?yàn)榇蠖鄶?shù)想死的病人會(huì)感到自己是孤獨(dú)的，沒(méi)有人理解和幫助他們。

教會(huì)病人心理上的應(yīng)對(duì)策略。抑郁癥病人往往將前途看成一片漆黑或悲觀(guān)絕望，因此要讓他們學(xué)會(huì)從不同的角度看問(wèn)題，學(xué)會(huì)恰當(dāng)?shù)男睦響?yīng)對(duì)技能，這樣可以減輕病人的失望程度。

總之，要通過(guò)危機(jī)干預(yù)，使有自殺企圖的抑郁癥病人避免自殺，并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療，以積極姿態(tài)，適應(yīng)生活，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

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