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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      乙肝疫苗不是保險箱
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-17 07:32:26
        
      

        
      
           
      目前，乙肝尚無特效治療藥物
      ，乙肝疫苗接種是目前較為可靠的預(yù)防辦法。但由于一些人對乙肝疫苗接種知識不了解
      ，加上有些媒體的不當(dāng)宣傳
      ，使不少人認(rèn)為只要接種了乙肝疫苗就等于入了“保險”
      ，可終身不得乙肝
      。其實
      ，這種認(rèn)識是不全面的
      。
      我國當(dāng)前臨床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗
      ，是一種安全有效的制品
      ，副作用小
      。人體接種乙肝疫苗后
      ，通過主動免疫方式產(chǎn)生抗體，使人獲得對乙肝的免疫力
      。統(tǒng)計資料表明
      ，接種乙肝疫苗后
      ，人體乙肝表面抗體（抗-HBs）轉(zhuǎn)陽率在95%以上
      ，有效保護(hù)期在5年以上
      ，抗體滴度越高
      ，免疫力越強(qiáng)
      ，免疫保護(hù)持續(xù)時間也越長
      。但也有極少數(shù)人在接種乙肝疫苗后
      ，體內(nèi)產(chǎn)生的抗-HBs滴度很低
      ，達(dá)不到保護(hù)閾值
      ，這樣就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和復(fù)制
      。另外
      ，乙肝疫苗接種后
      ，抗-HBs隨著時間推移
      ，滴度會逐漸下降
      ，當(dāng)抗-HBs滴度降至保護(hù)閾值以下時，也就不再對乙肝病毒有免疫力了
      。
      因此，為保證預(yù)防效果
      ，接種乙肝疫苗后，應(yīng)抽血化驗檢查二對半
      ，若抗-HBs呈陽性，說明接種成功
        ，同時還應(yīng)查抗-HBs滴度
        。若抗-HBs滴度最高值僅為101-1000mIU/mL，最好在6個月后復(fù)種1次
        ；抗-HBs滴度最高值為1001~10000mIU/mL時
        ，應(yīng)于首次接種后1~2年內(nèi)復(fù)測抗-HBs
        ；當(dāng)抗-HBs大于10000mIU/mL時可在4~6年內(nèi)復(fù)測
        ；當(dāng)發(fā)現(xiàn)抗-HBs滴度低于10mIU/mL時應(yīng)復(fù)種
        ，復(fù)種仍按初種的劑量和時間方案進(jìn)行
        。
      還有少數(shù)人接種乙肝疫苗后產(chǎn)生了高滴度的抗-HBs
        ，但仍患了肝炎
        ，這是什么原因呢
        ？這主要是因為乙肝病毒是一種高度變異的病毒
        ，它發(fā)生變異后，可變成新結(jié)構(gòu)
        、新屬性的病毒變異體，原來體內(nèi)的抗體對新變異株沒有免疫力
      ，就失去了預(yù)防作用
      。
      總之
      ，乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝的可靠方法
      ，但也不是絕對的和一勞永逸的
      。接種后一定要檢驗接種效果和抗-HBs滴度
      ，并根據(jù)抗-HBs滴度情況適時復(fù)測
      。當(dāng)?shù)味刃∮诒Ｗo(hù)閾值時，要及時補(bǔ)種
      ，使體內(nèi)經(jīng)常保持有效的抗-HBs滴度，這樣才能有效地預(yù)防乙肝病毒感染
      ，真正達(dá)到預(yù)防乙肝的目的。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/73776.html.
      
          
      
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