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降脂不能單靠飲食控制

醫(yī)案日記 2023-06-17 17:20:30

降脂不能單靠飲食控制

有相當(dāng)一部分患有高脂血癥的病人不愿接受降脂藥物（實為調(diào)脂藥物）治療，原因是害怕藥物會帶來負(fù)面反應(yīng)

，因此寄托于控制飲食來降低血脂水平
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？墒菗?jù)臨床實踐發(fā)現(xiàn)
，真正能經(jīng)控制飲食
，使血脂含量恢復(fù)正常者
，只占患者的1/3左右
，其余大部分患者
，血脂長期居高不下
。而且在某些人體內(nèi)的膽固醇將近60％～80％是由機(jī)體內(nèi)部合成的，受食物的影響僅占少部分
，對于脂代謝存在異常的病人來說
，單憑控制飲食，難以達(dá)到維持正常血脂水平的目的
。

目前

，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，屬于輕
、中度高脂血癥者
，總膽固醇含量在5.72mmol/L至6.3mmol/L之間，低密度脂蛋白膽固醇含量在3.7mmol/L至5mmol/L
，可先試用改變生活方式措施進(jìn)行防治
。但總膽固醇含量若＞6.3mmol/L以及低密度脂蛋白膽固醇＞5mmol/L，尤其已合并有動脈硬化（表現(xiàn)冠心病
、腦血管病等）或者具有致心腦血管病的危險因素者（包括高血壓
、糖尿病、肥胖
、吸煙
，以及陽性家庭史等），應(yīng)立即采用降脂藥物治療
。

實踐表明

，患者只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適宜的降脂藥物，且在用藥過程中
，關(guān)注有無肌痛發(fā)生
，定期檢查肝、腎功能
，避免多種降脂藥物聯(lián)合使用
，即可防止和減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生。

不吃藥，如何才能通過飲食調(diào)節(jié)來降低血脂呢
？

我們通常所說的高脂血癥在醫(yī)學(xué)上是指高脂血癥

，即血液中的脂質(zhì)（膽固醇、甘油三酯或兩者）含量過高
。不要以為這是一種老年病
，現(xiàn)代年輕人由于長期不健康的工作和生活方式，如工作壓力過大
、久坐不動
、長期熬夜、精神緊張
、焦慮不安等
，都可能導(dǎo)致高脂血癥的出現(xiàn)。

高脂血癥對人體的損害是隱蔽的

、全身性的
，因為全身的重要器官都要靠動脈供血、供氧
。當(dāng)血脂水平過高時
，動脈容易被動脈粥樣硬化斑塊堵塞，會引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病
，如冠心病
、高血壓和糖尿病。還可導(dǎo)致脂肪肝
、肝硬化
、膽石癥、胰腺炎
、眼底出血
、失明、周圍血管病
、跛行
、高尿酸血癥等
。部分原發(fā)性和家族性高脂血癥患者還可出現(xiàn)腱鞘炎、結(jié)節(jié)
、掌跖平面和眶內(nèi)異物瘤
、年輕角膜弓

高血脂患者的飲食禁忌？

1. 減少脂肪的攝入

。

動物脂肪如豬油

、肥豬肉、肥羊
、肥牛、肥鴨
、肥鵝等
，這類食物中的飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上
，增加血液的黏稠度
。長期攝入過多的飽和脂肪酸會使甘油三酯升高，并有加速血液凝固
、促進(jìn)血栓形成的作用
。推薦食用植物油，如花生油
、葵花籽油
、橄欖油等。

2

，限制膽固醇的攝入
。

膽固醇是人體必需的物質(zhì)，但攝入過多有危害

，應(yīng)盡量減少食用含膽固醇高的食物
，如肝臟、蛋黃
、魚子
、魷魚等，多吃含甾醇的食物
，如大豆
、大米、小麥
、玉米
、油菜籽等，這些植物甾醇有降低血膽固醇
、抑制腫瘤
、抑制乳腺增生和調(diào)整免疫功能的作用
。

3. 減少碳水化合物的攝入。

避免吃過多的糖和甜食

，因為糖和甜食會轉(zhuǎn)化為甘油三酯
。每餐應(yīng)七、八分飽
，應(yīng)多吃粗糧
，如小米、燕麥
、豆類等食物
，這些食物中纖維素含量高，有降血脂的作用
。

4.多吃富含維生素和纖維素的食物

。

應(yīng)多吃新鮮水果和蔬菜，它們含有維生素C

、纖維素的食物較多
，富含纖維素的食物有麥麩、玉米
、糙米
、大豆、燕麥
、蕎麥
、水竹、芹菜
、苦瓜
、水果，可降低甘油三酯
，促進(jìn)膽固醇排泄
。

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