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酒精性脂肪肝的飲食治療

醫(yī)案日記 2023-06-17 20:48:21

酒精性脂肪肝是在乙醇的作用下

,使脂類在肝臟過度蓄積引起的一種肝臟損傷性疾病
。調(diào)查顯示
,大量飲酒者(每日酒精攝入量大于40克)80%會(huì)發(fā)展為酒精性脂肪肝,其中每日酒精攝入量大于80克的人
,經(jīng)過5年
,均會(huì)出現(xiàn)酒精性脂肪肝。大約30%的酒精性脂肪肝患者可發(fā)生肝纖維化
;10%左右可轉(zhuǎn)化為肝硬化

酒精性脂肪肝是一種自限性疾病,在早期階段

,發(fā)病的誘因去除后
,會(huì)自然痊愈。因此
,酒精性脂肪肝的患者不必過分緊張
,科學(xué)合理選擇自己的飲食
,選擇健康的生活方式,就能遠(yuǎn)離酒精性脂肪肝的威脅
。酒精性脂肪肝飲食治療的方式主要有:

1.戒酒

酒精性脂肪肝早期常沒有明顯癥狀

,肝臟功能通常也是正常的。戒酒是最有效的預(yù)防方法
,也可以使已經(jīng)發(fā)生的酒精性脂肪肝逆轉(zhuǎn)。

2.減少脂肪的攝入量

高脂飲食是引起脂肪肝的肯定因素

。在攝入高脂飲食的同時(shí)大量飲酒
,發(fā)生酒精性脂肪肝的危險(xiǎn)性比單純飲酒要高。過去一直認(rèn)為飽和脂肪酸是誘發(fā)酒精性脂肪肝的危險(xiǎn)因素
,而單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸是酒精性脂肪肝的保護(hù)因素
。但目前多數(shù)研究者認(rèn)為,不飽和脂肪酸同樣是誘發(fā)酒精性脂肪肝的危險(xiǎn)因素
。因?yàn)椴伙柡椭舅嵋彩歉闻K合成甘油三酯的原料
,同時(shí),攝入大量不飽和脂肪酸會(huì)消耗過多的抗氧化劑
,是誘發(fā)酒精性肝損傷的重要發(fā)病機(jī)制

3.增加B族維生素的攝入

B族維生素是參與機(jī)體代謝的重要營養(yǎng)素,尤其是B1

、B2
、B6、B12和葉酸等
,與脂肪酸
、乙醇在體內(nèi)的代謝關(guān)系密切。長期大量飲酒時(shí)
,B族營養(yǎng)素會(huì)出現(xiàn)不足
。含B族維生素豐富的食物有谷類、豆類和瘦肉等

4.增加必需氨基酸的攝入

酒精性脂肪肝的患者常伴有營養(yǎng)不良

,而血清和肝組織中的必需氨基酸不足,會(huì)使載脂蛋白合成減少
,影響肝臟甘油三酯的排出
。因此,患者要注意補(bǔ)充含必需氨基酸豐富的食物
,如牛奶
、雞蛋、豆類
、魚
、瘦肉等

5.增加抗氧化營養(yǎng)素的攝入

目前具有肯定抗氧化作用的營養(yǎng)素有維生素C、維生素E

、β-胡蘿卜素和硒
。對(duì)酒精性脂肪肝比較有效的為維生素C和維生素E。含維生素C豐富的主要為蔬菜和水果
;含維生素E豐富的主要為堅(jiān)果
,如核桃、杏仁
、松仁等

另外,膽堿

、大豆卵磷脂
、甜菜堿能促進(jìn)甘油三酯排出,對(duì)酒精性脂肪肝有一定的治療作用

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