乙肝母親如何生育健康寶寶

乙肝母親如何生育健康寶寶

我國有將近1.3億慢性乙肝病毒攜帶者，其中約有30％～50％的人是通過母嬰傳播感染。解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結合肝病科的醫(yī)學博士劉士敬介紹，阻斷母嬰傳播的關鍵是在嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗。如果將疫苗與乙肝免疫球蛋白合用，阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率將達到90％以上。

懷孕時機：患有急性乙肝的女性，在經(jīng)過適當治療和合理調(diào)養(yǎng)后，肝功能達到正常，再休養(yǎng)一段時間，等到體力完全恢復，可以懷孕?；加新砸腋蔚呐?，如果是病毒攜帶者，肝功等指標一直處于正常，沒有出現(xiàn)肝硬化，也可以懷孕。處在肝炎活動期的女性，首先要接受正規(guī)治療，肝功持續(xù)正常達半年以上，也可以懷孕。每年8～9月是最佳懷孕時機。因為此間水果、蔬菜種類繁多，能保證孕期有充足的營養(yǎng)。懷孕期間，如果出現(xiàn)疲乏、食欲減退、尿色深黃、眼睛發(fā)黃等異常，應及時到醫(yī)院檢查。

免疫：“大三陽”準媽媽在懷孕的第7、8、9個月時，要分別注射一只高效價乙肝免疫球蛋白，以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒，寶寶出生后要立即注射一只高效價乙肝免疫球蛋白，一周后再按“0、1、6方案”（出生后打第一針乙肝疫苗，1個月后打第二針疫苗，6個月后打第三針疫苗）接種疫苗?！靶∪枴蹦赣H生的寶寶，要在出生后立刻按“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。在新生兒出生滿2個月、滿7個月時，要分別抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA，了解免疫是否成功。

哺乳：“大三陽”母親生的寶寶最好不要吃母乳?！靶∪枴蹦赣H生的寶寶在注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以后，可以放心吃母乳。如果“乙肝母親”因為喂奶導致病情加重，最好停止喂奶。處在肝炎急性期的“乙肝母親”最好讓家人幫助照顧新生兒。處于肝炎恢復期的“乙肝母親”給孩子接種疫苗后可以帶孩子，但要經(jīng)常洗手，不要采取口對口的方法喂孩子食物。

乙肝病毒攜帶者對生育要怎做想通對小孩最好

男性不會直接傳染給孩子的，女性則要注意母嬰阻斷，乙肝母親是可以順產(chǎn)，可以母乳的，嬰兒出生后24小時之內(nèi)和一個月后各注射一針乙肝免疫球蛋白，同時按照016加倍注射乙肝疫苗，一般都可以成功阻斷的。母乳喂養(yǎng)時候要注意第一，母親的乳頭不能有破口，第二孩子的口腔里不能有潰瘍，第三，就是孩子的消化功能應該是正常的。央視健康之路有專家做過這方面的介紹。

乙肝攜帶者能生健康寶寶嗎？

關于這點，我們分男性和女性乙肝攜帶者兩點進行說明。

首先，對于女性乙肝病毒攜帶者，只要肝功能正常，就可以考慮懷孕生寶寶。

懷孕時如何檢測肝功能？

注意，懷孕過程中，除了要注意休息好，定期產(chǎn)檢之外，還必須每一到兩個月進行肝功能檢查，如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常，應及時到肝病?？七M行咨詢和治療。另外，還應進行HBV DNA 定量檢查。

乙肝病毒三種主要的母嬰傳播途徑

孩子是否有風險，是否 健康 ，可從乙肝病毒的三種主要母嬰傳播途徑進行分析：

1.宮內(nèi)感染，即胎兒在母體內(nèi)受到感染。

2.產(chǎn)時感染，即分娩過程，胎兒通過產(chǎn)道時接觸了含乙肝病毒的母血、羊水、分泌物；或因子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂，致使少量母血滲入胎兒血循環(huán)而引起感染。

3.產(chǎn)后感染，指通過哺乳和生活中密切接觸傳播。

一般來說，第一種感染的概率非常小，另外兩種，則可以通過醫(yī)學手段進行有效的乙肝病毒母嬰傳播的阻斷，即新生兒在出生24小時內(nèi)（最好在出生12小時內(nèi)）注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），劑量應大于或等于100國際單位，同時在不同部位接種10微克重組酵母乙肝疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2針和第3針乙肝疫苗，能顯著提高阻斷。

對于男性乙肝病毒攜帶者，最有效辦法就是孕前干預。

希望回答對您有幫助。21

你好！這個問題問的非常好！

乙肝小三陽、大三陽即乙肝病毒攜帶的孕媽，一旦寶寶出生后，是需要立即注射乙肝免疫球蛋白、再注射一支乙肝疫苗，間隔1個月6個月再分別注射第二、第三支乙肝疫苗，這樣就起到主動免疫和被動免疫，阻止乙肝病毒，基本上能完全阻斷，所以，乙肝病毒攜帶者的寶寶是 健康 的，不用擔心的！

另外，還要提醒一下孕媽，如果您沒有乙肝小三陽或大三陽，但是您的老公或公公婆婆有乙肝小三陽或大三陽，因為是和寶寶密切接觸的人，還是建議寶寶出生后也行主動和被動免疫，即出生后即注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗！

乙肝是一種危害性極大的慢性病，我國是乙肝大國，每十個人中就有一個是乙肝病毒攜帶者，有人攜帶乙肝病毒可能一輩子不發(fā)病，也有人發(fā)展成小三陽，大三陽，肝硬化，肝腹水，肝癌。現(xiàn)在全世界都沒有治愈肝病的方法，只能有效控制。得了乙肝就等于判了死緩，大大降低人的生活質(zhì)量。乙肝傳播的途徑有好幾種，有性傳播，血液傳播，還有母嬰傳播。

乙肝病毒傳播的其中一個途徑就是母嬰傳播，所以受孕前一定要全面體檢，男方如果攜帶乙肝病毒，肝功能正常的話，女方不是病毒攜帶者，且其他指標正常，可以生下 健康 的寶寶。如果男方 健康 ，女方攜帶乙肝病毒，肝功能正常，且病毒含量低，不具有傳染性，此時受孕，生下的寶寶很大幾率是 健康 的。如果女方病毒含量較高，應該在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療，控制好病情以后再受孕。

目前HBV傳播方式主要有三大類：血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播。其中母嬰垂直傳播在嬰兒感染HBV中占有重要作用。自1992年我國開始實行被動-主動免疫阻斷母嬰垂直傳播以來，阻斷成功率已達到80%～95%，但仍有5%～10%的嬰兒阻斷失敗。WHO指出當前免疫治療失效率是8%～32%，母親HBV DNA≥10^7IU/ml或更高者風險則更高乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽性與HBV DNA水平≥6～7log10 IU/ml是HBV阻斷失敗的原因。

在我國的2015年版慢性乙型肝炎防治指南中指出，在妊娠中后期，若HBV DNA水平＞2.0×10^6IU/ml（1×10^7拷貝數(shù)/ml）時，可于妊娠第24～28周服用替諾福韋酯、替比夫定阻斷乙肝母嬰垂直傳播。但具體仍需要就醫(yī)。

總之，乙肝攜帶者可以生 健康 寶寶，但是孕期打免疫球蛋白是沒有用的！

如果是女性

1到醫(yī)院檢查身體，化驗肝功等，主要聽醫(yī)生意見。

2備孕比平常女性更要仔細

3懷孕后聽醫(yī)囑，打母嬰阻斷針

4孩子出生后，打乙肝疫苗，抗乙肝免疫球蛋白，聽從醫(yī)生，看能不能母乳喂養(yǎng)。

這樣做，母嬰傳播機率會下降很多，但凡事無絕對。

如果是男性，一般不會傳給孩子，正常備孕就行。配偶一定要查乙肝五項，打乙肝疫苗，有抗體后還要定期打加強針。孩子出生后打乙肝疫苗，注意不要發(fā)生血液傳播。

最主要，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。

攜帶乙肝病毒的夫妻，可以生個 健康 的寶寶嗎？這個答案是肯定的！ 首先來看一下乙肝兩對半的化驗單吧。乙肝兩對半可分為：1:乙肝表面抗原、2:表面抗體、3:e抗原、4:e抗體、5:核心抗體，臨床上通常所說的就是 大三陽1,3,5陽性，小三陽1,4,5陽性。表面抗原陽性就是乙肝攜帶者，我們所說的打乙肝疫苗產(chǎn)生的就是：乙肝表面抗體。

有抗體的人接觸乙肝病人一般不會被傳染。

第二說說乙肝傳播途徑：有乙肝的孕婦，在2017版之前的教科資料說在孕7,8,9三個月分別注射乙肝免疫球蛋白。 在分娩后新生兒24小時內(nèi)肌注乙肝免疫球蛋白，滿月注射一次六個月注射一次，阻斷率可達99%后來就是2017年后教學資料又說 孕期可以不注射免疫球蛋白，只要寶寶出生24小時注射一次就可以了。 所以我們現(xiàn)在都是寶寶出生24小時注射一次。

第三：乙肝攜帶者的夫妻并不具有傳染性，傳染性最強的為乙肝大三陽其次是乙肝小三陽。 我有一個親友她就是遺傳性的大三陽，那時候的人也許太無知，無知者無畏！她媽媽，哥哥都有大三陽，所以沒有經(jīng)過阻斷的乙肝孕婦會100%傳染給胎兒。后來她懷孕第一胎那年她24歲，仔細做了產(chǎn)檢她是小三陽，在孕期7-8-9三個月分別注射了免疫球蛋白。在寶寶出生后24小時又注射免疫球蛋白，滿月一次，六個月一次，現(xiàn)在孩子六歲了每年體檢乙肝兩對半都有抗體，這說明這個寶寶就是一個 健康 的寶寶！

所以孕婦在懷孕期間一定要注意產(chǎn)檢，不要盲目。但是分娩后為了避免乳頭被新生兒吸破而至傳染寶寶，所以一般乙肝產(chǎn)婦不要母乳喂養(yǎng)。如果堅持母乳喂養(yǎng)就需化驗乙肝病毒DNA，如果顯示陽性就不要再堅持母乳喂養(yǎng)了！

大家好，我是漫話君，很高興為您解答！ 首先，先簡單介紹一下乙肝！

乙型病毒性肝炎（簡稱乙型肝炎）病原體的發(fā)現(xiàn)，在科學史上具有里程碑意義。1965年，Blumberg及其同事在澳大利亞土著人的血清中發(fā)現(xiàn)了一種沉淀物，并將其命名為澳大利亞抗原，隨后的研究證實澳大利亞抗原與乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus, HBV）感染直接相關。20世紀70-80年代，大量的流行病學研究顯示慢性HBV感染與慢性肝病、肝硬化以及肝癌的發(fā)生密切相關。

乙肝不是一種遺傳疾病 乙肝是一種DNA病毒，主要攻擊人體 健康 的肝細胞，其主要的播途徑包括母嬰垂直傳播、性接觸傳播和血液傳播。 母嬰傳播主要發(fā)生在圍產(chǎn)期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。

而乙肝并非是由于基因發(fā)生突變而造成的，所以并非會遺傳給孩子；同時試管嬰兒是體外受精，然后再放回子宮發(fā)育；因此是不會遺傳的。但是如果是母體是乙肝感染者或者患者的話，需要注意母嬰垂直傳播。

那么針對母嬰垂直傳播這種情況，應該怎么辦呢？ 首先，在試管嬰兒之前，對于乙肝患者的身體檢查很有必要，一般在備孕期間就要開始，不僅是看有孕育胎兒的條件，還要注意檢查肝功能尤其是乙肝患者而言，需要進行抗病毒治療，有效的遏制住乙肝病毒在體內(nèi)的復制；將病毒抑制在一個較低的水平；其次，對于孕育和生產(chǎn)分娩的時候，一定要做好母嬰阻斷，現(xiàn)在母嬰阻斷的技術很發(fā)達；一般分為生產(chǎn)前、生產(chǎn)時和生產(chǎn)后三個階段：

這樣，對于成功阻斷乙肝的母嬰傳播是做有效的。

乙肝疫苗 我國乙肝疫苗研發(fā)和使用也經(jīng)歷了血源性乙肝疫苗及基因重組乙肝疫苗兩個階段。我國血源性乙肝疫苗于1985年研制成功，1986年批準上市，由于該疫苗有一定的潛在危險性，衛(wèi)生部規(guī)定1998年6月30日停止生產(chǎn)血源性乙肝疫苗，2000年停止使用該疫苗。1992年國產(chǎn)乙肝CHO疫苗被批準試生產(chǎn)，1996年正式生產(chǎn)；1997年國產(chǎn)重組酵母乙肝疫苗在正式生產(chǎn)。目前我國國內(nèi)使用的疫苗均為基因工程疫苗。

漫話點評 總之，在現(xiàn)在技術如此發(fā)達的情況下，乙肝患者想要生一個 健康 的孩子，通過母嬰阻斷以及乙肝疫苗和免疫球蛋白，很大程度是能夠降低母嬰傳播的發(fā)生，因此，乙肝患者及病毒攜帶者，一定要積極進行治療，養(yǎng)成良好的生活習慣，配合現(xiàn)在母嬰阻斷技術，是可以生一個 健康 的寶寶的！

乙型肝炎病毒攜帶者是完全可以懷孕的 ，這個不需要擔心，一般情況下在懷孕7、8、9三個月份的時候，可以通過注射乙肝免疫球蛋白進行阻斷。通過正常正確的使用乙肝免疫球蛋白，可以預防胎兒有遺傳性，這個是完全不需要擔心的，胎兒分娩以后也需要及時的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

很多乙肝病毒攜帶者的女性都擔心自己攜帶的乙肝病毒會傳染給下一代，因此遲遲不敢懷孕。

如果患者僅僅只是單純的乙肝表面抗原陽性，或者是小三陽，同時乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陰性，是可以懷孕的，因此此時乙肝病毒在患者體內(nèi)是一種穩(wěn)定的狀態(tài)。當懷孕、分娩之后，新生寶寶在出生24小時之內(nèi)接種乙肝疫苗就可以避免乙肝病毒的傳染。

如果患者診斷結果為大三陽，同時乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性，醫(yī)生建議這類患者最好先進行治療，等待乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陰性之后，再懷孕。這種做法不僅僅為了寶寶的 健康 考慮，也是為了患者自身生命安全考慮的。大量臨床案例表示，乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)化為肝癌的案例有很多，因此對于乙肝患者而言一定要重視自身的情況。

乙型肝炎病毒攜帶者是完全可以懷孕的，這個不需要擔心，一般情況下在懷孕789三個月份的時候，可以通過注射乙肝免疫球蛋白進行阻斷。通過正常正確的使用乙肝免疫球蛋白，可以預防胎兒有遺傳性，這個是完全不需要擔心的，胎兒分娩以后也需要及時的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

得了乙肝可以生小孩嗎

可以啊，隨著科學技術的發(fā)展，乙肝疫苗問世后這種乙肝“代代相傳”的不利局面有了根本性的扭轉(zhuǎn)，乙肝疫苗質(zhì)量和劑型不斷完善，目前預防乙肝垂直傳播可以說是“十拿九穩(wěn)”。所以，乙肝媽媽也可以擁有健康寶寶。
攜帶乙肝病毒的婦女如懷孕，可從懷孕三個月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎兒受到有效保護。對于已經(jīng)懷孕接近臨產(chǎn)的婦女，如果發(fā)現(xiàn)是乙肝病毒攜帶者，則新生兒應在誕生24小時內(nèi)注射乙肝疫苗，劑量加倍，再于一個月后和六個月后作加強注射，對新生兒的保護率可達86.65%。如果在出生后立即及生后一個月在注射乙肝疫苗的同時注射1支乙肝免疫球蛋白，則保護率可高達97.13%。再加上母親又從懷孕三個月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，則對子女的保護效果更好。

乙肝病毒母嬰傳播途徑是什么？

孕婦在孕前要做好多孕檢準備，很多患有乙肝病毒的孕婦都不知道自己能不能懷孕，產(chǎn)后會不會把病傳染給胎兒，小編建議在孕前做好檢查，如實把病情告訴醫(yī)生，聽取醫(yī)生的建議，今天小編就來和大家講一下有關乙肝病毒患者懷孕的一些問題，那么乙肝病毒母嬰傳播途徑是什么？乙肝病毒生孩子要注意什么問題？一起來看看吧！
我國是乙型肝炎地方性流行國家?？偟恼f來，患病人數(shù)南方多于北方，農(nóng)村多于城市。乙肝病毒的總感染率男女相近，男性感染HBV后容易發(fā)病，且轉(zhuǎn)為慢性肝炎，而女性則以病毒攜帶狀態(tài)居多。所以，育齡婦女攜帶HBV及由此給下一代造成的影響，就成為社會各界日益關注的問題。
1、乙肝病毒母嬰傳播途徑
由于乙肝病毒可存在于人體肝臟、血液、垂液、乳汁、羊水、尿液、精液中，故其母嬰傳播主要包括四種途徑：
1、妊娠期：胎子在子宮內(nèi)，經(jīng)胎盤接觸乙肝病毒而被感染，即所謂“垂直傳播”。
2、分娩期：胎兒在通過產(chǎn)道或剖宮產(chǎn)子宮切口時，經(jīng)接觸母血、羊水和分泌物而被感染。
3、產(chǎn)褥期：新生兒經(jīng)吸吮乳汁而被感染。
4、日常生活中密切接觸，經(jīng)母親的唾液、血液及其他體液而被感染。
這四種途徑中，以妊娠期的“垂直傳播”為主要途徑。因為此階段時間長，一般為9個月，且胎兒處于無任何免疫能力的狀態(tài)，所以極易感染。其次為分娩期，因胎兒接觸母血機會多，數(shù)量大，但此階段時間較短，且出生后立即注射乙肝疫苗及高效價免疫球蛋白，保護性雖尚弱，但畢竟有些。目前乙肝疫苗存在于乳汁中已被廣泛證實，故許多澳抗陽性的母親均不授乳，故感染的可能性較小。日常生活中的接觸主要指一部分母親，在嬰兒期習慣于先自己將食物嚼爛，再喂給嬰兒等不良習性，并自認為嬰兒已注射乙肝疫苗，有抵抗疾病的能力，乙肝病毒為血液傳染，消化道傳染可能性極小。其實嬰幼兒消化道粘膜上皮較薄，易于損傷，更易于感染消化系統(tǒng)疾病而破壞粘膜屏障，故可通過破損處入嬰兒血液中而造成感染。況且剛射乙肝疫苗產(chǎn)生的保護性抗體數(shù)目尚少，免疫力尚弱。故此種喂養(yǎng)方法也可感染。
2、乙肝病毒生孩子要注意
1、孕前檢查：乙肝病毒攜帶者在懷孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院做肝功能、HBV-DNA、B超等全面檢查，了解自身病情發(fā)展情況，肝功能是否正常，當前身體狀況是否適合懷孕。
2、懷孕期間注意檢查和保養(yǎng)：在懷孕后，乙肝病毒攜帶者也不能忽視檢查，應該隨時監(jiān)測病情發(fā)展情況。同時，乙肝病毒攜帶者懷孕期間一定要注意保證足夠的休息，不能勞累，注意營養(yǎng)的補充十分重要。
3、阻斷乙肝病毒母嬰傳播：目前，最好的方法就是采用注射高效價乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗結合的方法，能有效的幫助寶寶產(chǎn)生抗體，防止乙肝病毒的感染。
以上幾點，乙肝病毒攜帶者生孩子一定要注意做到，最大努力的保證母嬰平安，防止乙肝病毒傳染給寶寶，生一個健康活潑的寶寶。
3、乙肝孕期要做的準備
眾所周知，乙肝媽媽有極大的幾率產(chǎn)出乙肝寶寶。主要原因是，乙肝是由乙肝病毒（HBV）引起的一種傳染性疾病，乙肝的傳播途徑其中就有母嬰垂直傳播，乙肝孕婦通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播。因此阻斷母嬰傳播對于乙肝女性來說非常關鍵。那么，乙肝患者懷孕前要做什么準備呢？
乙肝懷孕前的準備1：體檢
健康的身體是孕育寶寶的前提基礎，體檢不僅能檢測自己的身體是否健康，還能為下一代打好健康基石。乙肝兩對半、hbv－dna及肝功能的檢查是最主要的。如果乙肝患者處于活動期，肝功能異常，病情反復不定，具有明顯的臨床癥狀，此時應該避免懷孕。此時，當務之急是接受相關治療，待肝功能正常、hbv－dna轉(zhuǎn)陰，病情穩(wěn)定之后方可懷孕。
乙肝懷孕前的準備2：咨詢醫(yī)生
面對體檢化驗單上的異常數(shù)字，不可過分緊張，還可能誤以為不能懷孕。不要急，這時候你需要去找專業(yè)的醫(yī)生，讓他指導你，真正理解乙肝化驗單的含義。
乙肝懷孕前的準備3：調(diào)整身心狀態(tài)
有病治病，沒病修心養(yǎng)性。治病急不得，一切還得有治有調(diào)。身心健康才是懷孕的最佳時期。專家提醒，無論男女任何一方得了乙肝，積極治療，病情穩(wěn)定后一樣可以生健康寶寶。
乙肝懷孕前的準備4：及早預防
乙肝疫苗是預防乙肝的有效制劑，是阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施。我國乙肝接種的關鍵人群是新生兒，所有的新生兒都有被乙肝病毒感染的可能，所以新生兒必須接種乙肝疫苗。在新生兒出生后24小時內(nèi)立即注射乙肝免疫球蛋白，同時注射乙肝疫苗。按0、1、6方案注射。

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