一半老年女性尿失禁
日前，南京東南大學附屬中大醫(yī)院在老年女性盆腔功能障礙性疾病義診活動中發(fā)現(xiàn)
，50％的老年女性患有張力性尿失禁
。其中八成女性誤認為尿失禁是老化的結(jié)果，導致僅有不到5％的老年女性主動就診
。
據(jù)該院婦科趙維英副主任醫(yī)師介紹，近年來
，手術(shù)技術(shù)發(fā)生了顯著變化，如今只需要微創(chuàng)手術(shù)
，采用特殊吊帶放置在尿道中部下方，然后將松弛的尿道周圍組織吊起固定
，重新建立通道，緩沖尿液壓力
，從而對排尿進行控制，達到治療尿失禁
、提高生活質(zhì)量的目的。老年女性應(yīng)當積極尋求有效的治療
。
做完俄羅斯試管嬰兒后孕媽生產(chǎn)后會尿失禁？
有些女性產(chǎn)后開始出現(xiàn)尿失禁癥狀，并不覺得這是一種病
，而有些卻拉不下臉面去就醫(yī)，他們對產(chǎn)后尿失禁的理解都是知之不深
，其實產(chǎn)后尿失禁不單單發(fā)生在順產(chǎn)的女性中，下面就帶大家走進科學吧
。
據(jù)顯示，我國女性群體有30.9%患有尿失禁
，而其中有30%-40%的尿失禁是產(chǎn)后才發(fā)生的，那么產(chǎn)后尿失禁到底是怎么發(fā)生的呢？產(chǎn)后尿失禁怎么恢復正常呢
？
產(chǎn)后尿失禁產(chǎn)生的原因：
產(chǎn)后尿失禁是因為生產(chǎn)過程中胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時骨盆底的肌肉群(或曰提肛肌)被拉傷或是支配它們的神經(jīng)血管受傷，而導致提肛肌的松弛
、萎縮。有些人就認為
，只要避免陰道分娩的過程，尿失禁就不會發(fā)生
，事實真的是這樣的嗎？
有專家研究表明
，剖宮產(chǎn)同樣會導致產(chǎn)后尿失禁
。因為懷孕期間的激素影響及子宮體積增加
，會造成尿液增多，子宮也會擴大而壓迫到膀胱
、尿道，就會開始有尿失禁的癥狀
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！叭焉锲谀蚴Ыl(fā)生的概率為30%多
，產(chǎn)后發(fā)生尿失禁的幾率在30%-40%左右
，隨著產(chǎn)后的恢復
，尿失禁的幾率會有所降低
，但隨著年齡的增長
，尿失禁的比例又會增加
。
有些人認為，少喝水就會少排尿
，這樣就不會出現(xiàn)尿失禁了
。其實這也是錯誤的。一旦人體攝入水過少
，會導致尿液濃度過高，而其中含有大量身體代謝后的廢棄物質(zhì)
，很容易刺激膀胱，增加排尿時的緊迫感和排尿次數(shù)
，加重尿急癥狀。長期高濃度的尿液還會引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染
，對于功能尿道較短的女性來說會更容易引起尿急。因此
，產(chǎn)后尿失禁的女性還要日常飲水，不能減少攝取量
。
產(chǎn)后尿失禁怎么治療？
產(chǎn)后尿失禁
，可以通過凱皮爾運動幫助復原。凱皮爾運動就是骨盆底肌肉的收縮運動
，即解尿解到一半時，試著讓解尿中止
，這時你會感覺會陰部收緊的感覺
，多感覺幾次
，熟悉了之后就可以隨時作這個運動。
患者應(yīng)該多喝水
，多吃水果以及高纖食物
，同時還可以食用黃實淮山粥
、黨參核桃煎、龍眼棗仁飲
。
如果情況稍微嚴重一點點
，可以通過下面一帖中藥進行治療（配方如下：懷黨參15g、黃芪30 g
、淮山藥15 g、熟地15 g
、益智仁9 g、桑螵蛸9 g
、蠶繭5枚、豬苓和花粉各15g
、麻黃3g、桔梗4.5g等用水煎好
。每日1劑 ，7天為1個療程）
如果情況比較嚴重
，千萬不能因為害羞而不就醫(yī)
，應(yīng)當立刻去醫(yī)院進行相應(yīng)的治療
！
產(chǎn)后尿失禁不但會影響生活質(zhì)量，還會影響心理狀況
，要想遠離產(chǎn)后尿失禁，產(chǎn)前可以適當做一些會陰肌肉訓練
，產(chǎn)后一旦尿失禁可通過文章所說的方法進行治療
。
產(chǎn)后漏尿該怎么處理？
很多女性朋友在產(chǎn)后會出現(xiàn)突然間漏尿的情況
，有時候運動一下
、猛起一下就會有尿液涌出來
，有的會有明顯的感受
，但有的時候會出現(xiàn)無法察覺的漏尿，就非常尷尬。時間長了還會導致敏感部分瘙癢的情況出現(xiàn)
。
今天小粉就來回答下，為什么會產(chǎn)后漏尿
，要怎么辦？
到底什么是產(chǎn)后漏尿 ？
一些女性朋友會認為產(chǎn)后漏尿是因為生產(chǎn)、手術(shù)等原因造成了
，過了一段時間就會有所緩解或是徹底根除
。但是產(chǎn)后漏尿是一種壓力型的尿失禁
，就連突然咳嗽的時候都會漏尿，屬于不自主排尿
，是產(chǎn)后相關(guān)肌肉松弛導致的。
產(chǎn)后漏尿要怎么辦？
01、鍛煉臀部肌肉
產(chǎn)后女性可以多去鍛煉臀部肌肉
，做一些深蹲等配合鍛煉臀部肌肉群的運動。具體的訓練方式可以去搜索參考網(wǎng)絡(luò)上一些相關(guān)的臀部肌肉鍛煉的辦法
，小鳥不是這方面的專家不太了解哦。
02、做提肛運動
“提肛”這個運動針對產(chǎn)后漏尿是非常有用的
，小伙伴們可以在不同的場合和不同的時間段來進行此項運動
。提肛的那種感覺可以控制尿道的肌肉及韌帶，當然還可以有其他非常好（誰練誰知道
，嘿嘿）的效果效果哦
。
03、做“憋尿”運動
說明一下
，這里說的憋尿運動，不是真的讓小伙伴們?nèi)ケ镏蝗ヅ疟?div id="4qifd00" class="flower right">
，而是說日常的時候多做一些憋尿的運動，去收縮肛門
、尿道來產(chǎn)生一種憋尿的動作，而不是憋尿的實際
。這個可以配合提肛運動哦。
04 、用腹部深呼吸，來鍛煉盆骨肌肉力量
生孩子的時候會導致盆骨肌肉變得非常的松弛
，這也就造成了盆腔內(nèi)的膀胱等臟器下墜，尿道也會變得相應(yīng)的錯位
，從而導致漏尿
。所以
，鍛煉盆腔肌肉群很重要，小伙伴們可以采用按摩
、呼吸
、輕度運動來改善盆骨附近肌肉力量
。
為什么工作這么難找 ，失業(yè)在家快成神經(jīng)病了
，該怎么辦
多出去活動，
別老坐在那兒想“煩心事”
。有的人進入更年期以后來看病，說：“我特別鬧
，不想上班
，您給我開些假吧
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！逼鋵?div id="4qifd00" class="flower right">
，一個人在家鉆牛角尖兒，更容易想不開
。我經(jīng)常跟病人說：“退休了
，下崗了
，別老呆在家里，不為掙錢
，也要出去消耗消耗精力
，接觸一些外界的朋友
、同事，心胸會自然開朗起來
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，讓開藥治療，也要注意自我調(diào)整
。對更年期綜合征
，自我調(diào)整是基礎(chǔ)
，不能光靠藥物，藥物不能從根本上解決問題
。事實上
，50％的女性通過這種自我調(diào)整
，不用藥物
，也能順利度過更年期
。比如有許多護士也到了更年期
，但她們對這個問題有認識，注意在生活方式上調(diào)整自己
，每天去鍛煉，積極參加各種社區(qū)活動
，做操、跳舞
，讓自己的興趣愛好廣泛起來，朋友也比較多
，有什么事想不開了，找人說說
，彼此勸慰一下
，就想開了
。
出現(xiàn)什么狀況就應(yīng)該去看
？
第一
，癥狀明顯。如果更年期很難受
，已經(jīng)影響到自己的生活或工作了
，就應(yīng)該去請幫助治療
。比如有的人“鬧”得非常厲害，在家跟家人打
，在單位跟同事打
。自己也覺得不對
，可就是控制不住自己，最后領(lǐng)導都找她談話了
，讓她下崗
。其實這種情況來，給你用些藥
，就可以解決問題。
第二
，月經(jīng)明顯不正常
。有的人出血出了一個多月
，但想到自己更年期了
，月經(jīng)不正常是正常的
，所以
，就扛著
，最后都貧血了
，甚至大出血
，才來看病，這種情況是很危險的
。
第三，該絕經(jīng)不絕經(jīng)
。過了55歲還沒絕經(jīng)（醫(yī)學稱晚發(fā)絕經(jīng)），千萬不要認為沒絕經(jīng)就是還年輕
，以為自己青春永駐。因為這種情況容易發(fā)生乳腺癌
、內(nèi)膜癌
，所以
，一定不能大意，要趕緊上請為自己做相關(guān)檢查
。
更年期一定要吃藥嗎
？
不一定
。如果你只是月經(jīng)慢慢地沒有了，并沒有什么特別不舒服的感覺
；或者月經(jīng)3個月不來
，再來，來一點點
，甚至干脆不來了，沒有太明顯的癥狀
；或者只有輕微癥狀，比如一天有一兩次出汗
，睡覺也好，心情挺開朗
，你也不難受
，就不用去看或吃藥
。因為
，畢竟“是藥三分毒”
，沒有一個藥100％保險，尤其是治療更年期綜合征的藥
，它有增加內(nèi)膜癌的風險
。事實上
，有一半兒的女性可以不用任何治療就能安然度過更年期。
能預(yù)防或延緩更年期的出現(xiàn)嗎
？
沒有必要預(yù)防或延緩更年期
，尤其是沒有必要吃藥預(yù)防
。因為第一，更年期是一個自然過程
，是天經(jīng)地義地要在每個女性身上發(fā)生的
，干嗎要預(yù)防呢
？換句話說，一個人進入更年期完全屬于正常現(xiàn)象
，它不像病，病應(yīng)該預(yù)防
，更年期沒有必要預(yù)防，也預(yù)防不了
。它是必然要發(fā)生的
，不發(fā)生倒不正常了
。第二
，用藥物預(yù)防有風險
，比如患癌的風險
，劃不來。對待更年期
，正確的態(tài)度應(yīng)該是坦然面對
，然后通過自我調(diào)整
，多參加活動
，使更年期癥狀減到最輕
。確實難以受時，請用藥物幫助一下
，一般都可以較好地解決問題
，而且風險也小
。
如何看待激素替代療法？
目前專家的觀點是：將激素替代療法作為治療方法
。治療方法
，就是治病的方法。也就是說
，有了病，才能用這種方法治
。治療和預(yù)防是兩個不同的概念：預(yù)防是沒病之前防病，治療必須是有病之后治療
。既然是治療，就不能隨便亂用
，而應(yīng)在指導下用
，而且還要隨訪
，每年要做相應(yīng)的體格檢查
，以保證用藥的安全性和有效性
。
激素替代療法主要解決哪些問題？
第一
，減輕精神
、神經(jīng)癥狀
。比如人們常說的“鬧騰”。其實這些婦女是很難受很痛苦的
，用激素替代治療
，90％～95％的人都有效
。再如焦慮
、抑郁
，服用激素后，60％的婦女可以減輕癥狀
。
第二
，減輕骨質(zhì)疏松癥
。
第三
，治療老年性炎。1/3的老年女性進入更年期以后
，會出現(xiàn)反復的泌尿系感染。老年人很苦惱：總吃抗生素
，還不能累著，稍有風吹草動就尿頻
、尿急、尿痛
。老吃消炎藥也有問題
，吃的時間長了
，會耐藥
，開始口服
，后來打點滴，藥品也是越用越高級
。還有的老年婦女尿失禁，一咳嗽
，甚至一大笑就尿褲子，20％～30％生過孩子的婦女年紀大了以后都有這個毛病
，這與雌激素缺乏有關(guān)。對此
，激素替代治療非常有效。
第四
，治療睡眠障礙。更年期婦女有睡眠障礙的占40％左右
，表現(xiàn)為睡不著，或者早醒
。有的人一兩個月睡不著覺
，非常痛苦。她們到來的第一句話常常是：“大夫
，你必須給我解決今天晚上的睡覺問題?div id="4qifd00" class="flower right">
！边@種睡眠障礙是雌激素缺乏造成的，所以她們光用安定是不管用的
，配合服用雌激素
，效果才好
。
植物雌激素是不是可以放心吃？
理論上說
，植物雌激素是很好的
，比如大豆異黃酮
。但在我們國家大豆異黃酮屬于保健品
，不是藥
。這就意味著它沒有經(jīng)過國家藥監(jiān)部門的審批，也不在的控制視線之內(nèi)
。所以
，對它的安全性要小心
。比如你吃的這種產(chǎn)品
，是不是真的就是植物雌激素
，有沒有“掛著羊頭狗肉”的情況
？也就是說
，其是不是加了西藥雌激素。我們發(fā)現(xiàn)一些用過這類產(chǎn)品的人
，本來月經(jīng)挺好
，但吃一段時間以后
，出現(xiàn)了內(nèi)膜增生
，這是很危險的。另外
，其到底有多大效果，也還沒有定論
。許多試驗都是國外做的，且大多處于動物試驗階段
，還沒有人的試驗數(shù)據(jù)
。在這種情況下
，是不宜盲目服用的。補充植物雌激素
，比較安全的做法是：多吃豆類食品
，其中以豆粉的植物雌激素含量最高
；其次是大豆（可以炒著吃）
；再次為豆?jié){
；最后為豆奶。
最后忠告姐妹們兩點：
第一
，難受
，千萬別扛著
。我們經(jīng)常遇到這樣的情況——月經(jīng)亂了，自己找解釋：更年期
，月經(jīng)亂是正常的。結(jié)果出血一個多月了
，還熬著、扛著
，認為過一段時間就好了。還有的人
，因為家里有重要的事
，比如孩子快高考了，就堅持著不看病
，直到貧血了，或大出血
，才到看病。這都是不對的
，因為它會給你的健康帶來危害。只要你的月經(jīng)失去規(guī)律
，經(jīng)期超過7天，量又比較大
，就應(yīng)該及時去看
。
第二
，45歲以后別到處瞎看病
。我們發(fā)現(xiàn)不少45歲以后的女性出現(xiàn)了這樣那樣的癥狀
，不知道看哪科。有的因為關(guān)節(jié)疼
，去查類風濕
、關(guān)節(jié)炎
；有的心慌
，去心內(nèi)科做心電圖
；有的睡不著覺，按神經(jīng)官能癥治
。記?div id="jfovm50" class="index-wrap">。褐灰氵^了40歲
，出現(xiàn)了上述癥狀
，首先應(yīng)該想到是不是更年期的表現(xiàn)
，先到婦科查一下
。通過抽血檢查你體內(nèi)雌激素的水平，可以知道你是不是進入更年期了
。如果排除了更年期，再去其他科室檢查治療
。
小貼士：去看更年期的3大指征
（1）“鬧”得厲害。
（2）經(jīng)期超過7天
，周期短于20天
，出血量大于平常的月經(jīng)量
。
（3）超過55歲仍未絕經(jīng)。
人體各器官退化時間表是怎樣的？吃什么可以使人延緩衰老
？
人體從出生的時候開始
，就在不段走向衰老，但人體一旦進入20歲以后
，就會衰老得更快
，而且是人體各大器官開始出現(xiàn)不同程度的衰老
，因此我們平時要注意加強自己的防衰老意識
，那么人體各器官退化時間表是怎樣的
？吃什么可以使人延緩衰老？
1 、人體器官退化時間表
1、視力：視力模糊
、淚水減少要小心。俗話說“花不花四十八”
。一般來說
，人到40歲后，眼組織就會衰老
，玻璃體混濁、白內(nèi)障
、黃斑變性等問題會導致視力變得越來越模糊。如今
，長時間使用電腦、手機等電子設(shè)備導致現(xiàn)代人眼部衰老加速
，很多人三十多歲就出現(xiàn)干眼綜合征等不適。因此
，如發(fā)現(xiàn)自己長期出現(xiàn)視力模糊、淚水減少
、眼干
，甚至花眼等癥狀
，都可能是衰老的征兆
，應(yīng)及時就醫(yī)
，切忌亂用眼藥水
。為延緩眼睛衰老
，各年齡人群都應(yīng)注意科學用眼
，常做眼保健操
；用眼1小時后，主動眺望遠方5~10分鐘
；飲食上注意補充有益延緩眼睛衰老的食物
，比如富含玉米黃素和葉黃素的玉米
、豌豆苗等
。
2、聽力：耳鳴
、耳背要當心。聽力從50歲起開始減弱
，60歲后會出現(xiàn)耳鳴、耳背等明顯的聽力問題
。但隨著耳機的頻繁使用
、卡拉OK等高噪音場所的普及
，聽力衰老年輕化越來越明顯
。英國研究甚至發(fā)現(xiàn)
，長期用耳機
，可導致耳聾提前30年到來
。因此
，一旦發(fā)現(xiàn)自己的聽力不如以前
，就要當心聽力衰退了
。老年人如果耳背問題嚴重
，應(yīng)及時到正規(guī)機構(gòu)佩戴助聽器，還要定期檢查和矯正助聽器
。年輕朋友應(yīng)控制耳機音量不要超過60分貝
，且每天使用不要超過3小時
，不要過度用耳
。
3
、觸覺：指尖感覺遲鈍應(yīng)注意
。過了60歲后
，機體敏感性會變得越來越差
，感受冷暖
、觸摸等外界刺激的能力日漸遲鈍
，尤其是手指、腳趾尖等處于末梢循環(huán)的部位
。某些疾病還會加重這一問題
，比如糖尿病
、腦中風等
，臨床中曾有糖尿病患者腳踩圖釘卻沒發(fā)覺的病例
。建議老年朋友們在醫(yī)生指導下
，科學控制糖尿病等慢性?div id="4qifd00" class="flower right">
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；每天關(guān)注天氣預(yù)報
，隨天氣變化增減衣物
；注意手部和足部護理
，選擇合適的鞋子
，泡腳前要測試水溫，以手背皮膚能接受為宜
，避免燙傷
；定期檢查皮膚有無損傷
，關(guān)注傷口愈合情況
。對年輕人來說
，延緩觸覺遲鈍發(fā)生的關(guān)鍵在于預(yù)防肥胖及其帶來的慢性病
，應(yīng)減少高鹽
、高糖
、高熱量飲食
，并增加運動
。
4
、心肺功能：一運動就喘是信號
。“日?div id="d48novz" class="flower left">
；顒記]事，可一運動就上氣不接下氣”
，有人覺得這是長期不鍛煉的結(jié)果
，但這也有可能是衰老的信號。一般情況下
，50歲后心肺功能開始衰退，隨著心臟病
、哮喘、老慢支等心腦血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病的年輕化
，這些問題更早地出現(xiàn)在中青年人群中
。老年人應(yīng)理性看待心肺功能的衰老
，做到“服老”
，運動時切勿和年輕時比較
，應(yīng)適量進行散步
、游泳
、打太極拳等舒緩的有氧運動
；運動時應(yīng)把最高心率控制在“170減去年齡”所得數(shù)值之內(nèi)
，以鍛煉后身體微微出汗
、渾身舒暢為宜
。對年輕人來說
，堅持運動是延緩心肺功能過早衰老的良招
。
5
、消化功能：經(jīng)常便秘表明腸道開始老了。研究發(fā)現(xiàn)
，胃腸等消化器官一般從50歲開始衰老，和30歲相比
，消化吸收功能可能下降25%
。胃腸蠕動能力的下降，讓中老年人更易受到消化不良和便秘的困擾
。因此，越來越愛便秘可能是腸道老化的標志
。當代社會，年輕人便秘問題也愈發(fā)普遍
，這是腸道提前衰老的表現(xiàn)，這與膳食過于精細
，蔬果等富含纖維的食物攝入不夠有很大關(guān)系。中老年朋友應(yīng)注意控制食量
，不要吃太多；如出現(xiàn)大便出血或有黏液的情況
，最好排查腸癌。預(yù)防便秘應(yīng)做到：多喝水
，滋潤腸道
；適量多吃富含膳食纖維的蔬果
，比如蘋果
、白菜
、芹菜等
；適量運動
，增加胃腸活力
。
6
、泌尿功能：憋不住尿非小事
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？倫燮鹨?div id="jfovm50" class="index-wrap">，憋不住尿
，有的女性甚至一咳嗽或活動就出現(xiàn)漏尿等尿失禁現(xiàn)象
。出現(xiàn)這些癥狀時千萬別大意，這可能是泌尿功能衰老的表現(xiàn)
，尤其是50歲過后的中老年人。男性出現(xiàn)該問題的主要原因是前列腺肥大和增生引起的
