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孩子肥胖家長更應反省(肥胖幼兒的干預措施)

醫(yī)案日記 2023-06-18 09:07:44

孩子肥胖家長更應反省

有消息說

,英國的中學開設了烹飪課
。16歲以下中學生必須選修這門課
。課程結束后
,學生會獲得一份初級烹飪資格證書。英國教育大臣艾倫·約翰遜解釋說
,主要目的是幫助學生認識營養(yǎng)飲食的重要性。目前
,肥胖已成為英國兒童的常見病癥之一
。而飲食習慣不正確、快餐吃得太多是主要原因
。英國的教育學家也指出,目前多數(shù)英國青年不懂得如何做飯
,如果能在孩童時代就教會他們基本的烹飪技巧
,肯定會終生受用

筆者聯(lián)想到身邊那些隨處可見的小胖墩們

。暑假期間,湖北省襄樊市中心醫(yī)院泌尿外科一下子擁入20多個15歲以下的中小學生
,有的是因為包皮過長要做包皮手術,而更多的則是因為陰莖短小來醫(yī)院求治

一位11歲的男孩

,在他5歲時父母離異
,一直跟爺爺奶奶一起生活。爺爺奶奶心疼孩子小小年紀就遠離父母
,便由著孩子性子天天帶他去吃洋快餐。

也就在這一次次的進食洋快餐中

,孩子的身體發(fā)生了變化:體重明顯高于同齡孩子
,嗓音也提前變聲
,但讓兩位老人納悶的是:孩子的全身都在長
,而陰莖卻不見長大!

泌尿外科主任石洪波介紹

,其實孩子并非是陰莖短小
,而是由于肥胖導致的下腹部脂肪太厚覆蓋住了陰莖
,導致陰莖隱匿
。這種情況下,家長改變孩子飲食結構
,減少洋快餐的攝入,同時鼓勵孩子運動
,減少腹部脂肪堆積
。孩子減肥后,腹部脂肪層就會變薄
,陰莖也自然會暴露出來。孩子是家長的縮影
,孩子的行為是家長行為的拓本
。要讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣,家長需從自身做起
,需在孩子習慣成型期抓起。

英國的做法值得借鑒

,在孩子尚未養(yǎng)成不良飲食習慣的年齡,就讓他接受科學合理的飲食教育

肥胖幼兒的干預措施

小兒肥胖如果體重超過了規(guī)定標準

,應首先去醫(yī)院檢查排除患有某些疾病的可能
。如果是患病引起
,對原發(fā)病要進行治療即可。如果檢查結果顯示孩子沒有患病
,只是單純性的肥胖,那就要在生活管理上多想辦法

孩子如果是單純性肥胖
,父母首先要管理好孩子的飲食
,孩子正處在生長發(fā)育時期
,必須保證他有足夠的營養(yǎng)攝入
,如蛋白質
、維生素、礦物質等等
,都要充足,要少吃甜食
,少吃油炸食物和脂肪高的食物
,要多吃蔬菜,特別是體積大
,熱量低的新鮮蔬菜

在管理好飲食的同時
,還要注意是孩子的體重不要下降太快
,一定要照顧到生長發(fā)育的需要。孩子要多運動
,要培養(yǎng)他們對體育鍛煉的興趣,使之成為習慣
,同時也有益與身體健康
。肥胖癥的孩子一般是不需要減肥藥物進行治療的,對于嚴重肥胖的患兒
,建議可以小劑量短時間的應用不能久用,否則會影響熱量平衡

兒童超重與肥胖的標準
肥胖標準脂肪含量超過標準15%,超過標準體重20%

肥胖分度超重10%~19%
;輕度20%~39%;中度40%~49%
;重度大于50%
體塊指數(shù)BMI 是目前臨床應用最廣泛的超重及肥胖診斷指標。
指南推薦使用BMI 和美國疾病預防控制中心標準的BMI 百分位數(shù)診斷年齡≥2 歲的兒童青少年超重和肥胖
對于年齡≥2歲的兒童青少年,推薦將85≤BMI<95百分位數(shù)(同年齡同性別)作為超重的診斷標準,將BMI≥95百分位數(shù)(同年齡同性別)作為肥胖的診斷標準;將BMI≥95百分位數(shù)(同年齡同性別)的120%或BMI≥35作為極度肥胖的診斷標準
對于年齡<2歲的兒童,將大于等于同性別同身長世界衛(wèi)生組織圖表第97.7百分位數(shù)作為診斷兒童肥胖的標準

但BMI不能區(qū)分肌肉和脂肪,因此不能區(qū)分多余的脂肪組織和肌肉增加所造成的兒童和青少年超重或肥胖,是反映體重超標而非脂肪組織超標的指標;適合臨床及較大人群篩查應用
在兒童中
,腰圍并不作為常規(guī)測量
,但可以用來作為對其他長期健康問題風險性評估的附加信息。
總體脂測量:直接測量總體脂含量的方法有水下稱重法
、空氣位移體積描記法、雙能X 線吸收測量法
、CT 及MRI 成像測量、生物電阻抗分析法
、皮褶厚度測量法
、腰圍、腰臀比等。其中水下稱重法為肥胖判定的金標準,但測定費時,需要特定的設備,且不適合兒童等特殊人群,僅限于研究應用
。等。這些方法一般不用于兒童

輕度肥胖癥一般沒有什么癥狀
,嚴重肥胖者則會出現(xiàn)胸悶
、氣急
、食欲亢進
、便秘
、腹脹、關節(jié)痛
、肌肉酸痛、容易疲勞
、倦怠以及焦慮
、抑郁等心理問題
。還容易被人嘲笑

孩子得了肥胖癥應該怎么辦

兒童肥胖,兒童肥胖癥是指兒童體內脂肪積聚過多

,體重超過按身高計算的平均標準體重20%,或者超過按年齡計算的平均標準體重加上兩個標準差以上時
,即為肥胖癥
。如果發(fā)現(xiàn)小孩肥胖
,首先應該到正規(guī)?div id="d48novz" class="flower left">
?漆t(yī)院檢查,然后我們可以從以下三點調理


一是調整飲食。當兒童患上肥胖癥的時候
,一定要在醫(yī)生的指導下改善兒童的飲食習慣,不要再讓兒童吃太多辛辣刺激油膩的食物
,脂肪碳水化合物含量比較多的食物也不要過多攝取
,也可以讓兒童在平時多吃一些新鮮的水果和蔬菜,或者是粗糧豆制品

二是多運動
。因為有些兒童出現(xiàn)肥胖癥,是由于兒童在每次吃完飯后
,都經常不動,所以在這種情況下
,腸胃當中的食物沒有辦法有效的消化
,就會轉化為脂肪
,使兒童出現(xiàn)肥胖的情況
。因此如果想要有效地改善兒童肥胖癥的話,就需要讓兒童在平時多做一些運動
,這樣能夠有效的促進身體新陳代謝。三是糾正不良的生活習慣
。因為有些兒童在日常生活中經常喜歡臥床休息
,或者是長時間地看電視手機玩游戲
,這些生活習慣都是非常不好的
。如果長時間保持這種行為的話
,不僅會使兒童的肥胖癥沒有有效改善
,還有可能會使兒童出現(xiàn)高血壓或高血糖的癥狀,對兒童身體健康有非常大的影響

孩子太肥胖怎么辦

孩子太肥胖怎么辦

孩子太肥胖怎么辦,現(xiàn)實生活中很多父母都非常關心自己孩子的身體情況

,不過有時候卻會發(fā)現(xiàn)自己的孩子身材非常肥胖
,那么孩子太肥胖怎么辦呢
?下面就來看看答案吧

孩子太肥胖怎么辦1隨著國人健康意識的增強

,過去「能吃就是福」的觀念已有所改變
,而這種對體重控制的關注
,漸漸也轉移到孩子的身上了。

雖然兒童較少有因肥胖導致嚴重疾病的例子

,不過
,鑒于幼年肥胖與成年肥胖的高關聯(lián)性,爸媽的確應及早開始留意
。您擔心孩子太「穩(wěn)重」嗎?關于孩子的體重問題
,爸媽應該注意什么
?我的孩子真的過胖嗎

其實

,「小時候胖不是胖」的說法也是有幾分道理的,孩子是否太胖
,不應以短期的現(xiàn)象來推斷。因為孩子還在成長的階段
,有可能在某段時期內只長肉
,過了一段時間后才突然又長高一截
,所以這種暫時過胖的情形是無須太擔心的

因為過一陣子身高的增長趕上體重的增加,就會回復到正常的體態(tài)

。爸媽若是擔心孩子真的太胖影響健康,最好還是請教醫(yī)師
,由醫(yī)師來做診斷
。孩子為什么會胖

如果孩子真的是胖了些

,那么在開始進行減重計畫之前,先找出造成肥胖的原因吧
!孩子之所以會胖,除了少數(shù)是因疾病所引起以外
,大多是由于先天遺傳與后天生活方式所造成的

有遺傳體質的孩子,所攝取的營養(yǎng)容易轉成脂肪囤積在體內

,的確是比較容易發(fā)胖的族群
,不過,如果生活控制得當
,有肥胖基因的孩子未必都會發(fā)胖
。如果爸媽胖孩子也胖
,除了遺傳因素外
,也必須考慮到生活方式的問題;家人共同的飲食
、生活、運動習慣
,可能才是造成爸媽與孩子都胖的主要原因
。孩子適合節(jié)食嗎?

一般大人常用控制飲食和運動來減肥

,不過由于孩子還在成長,對營養(yǎng)的需求量大
,所以是不適合節(jié)食的
。要促進發(fā)育并避免肥胖
,爸媽還是要注重營養(yǎng)的.均衡
,建議爸媽可參考兒童每日飲食指南,依適當比例提供全家人所需的各類營養(yǎng)素

雖然孩子不宜節(jié)食,但是如果真的需要減肥

,爸媽可以小心控制飲食中脂肪的分量,例如選用低脂乳制品
、瘦肉或去皮的肉類等
。特別提醒爸媽,不宜針對兩歲以下的寶寶限制脂肪攝取量
,而即使孩子已超過這個年齡,也最好還是與醫(yī)師或營養(yǎng)師討論過后再施行

減肥主要的目的

,并不在于減輕體重
,而是讓身體更健康
。不論是注意飲食,或是增加活動量
,最好都能全家一起來。全家一起執(zhí)行健康計畫
,會更容易獲得成效喔
!就從今天起
,讓健康的飲食習慣及運動習慣
,變成全家人生活的常態(tài)吧!?

孩子太肥胖怎么辦2 兒童肥胖的判斷標準

WHO在1978年向全世界推薦使用身高標準體重法

,采用同一身高人群的第80百分位數(shù)作為該身高人群的標準體重。超過該標準體重的20%~29%為輕度肥胖
,30%~49%為中度肥胖
,50%以上為重度肥胖

兒童肥胖癥的預防

、飲食管理

1、避免過食

大部分兒童肥胖癥是由喂養(yǎng)過度造成的,發(fā)生喂養(yǎng)過度原因常常是小兒啼哭

,小兒啼哭并非都因饑餓引起
,家長在小兒一哭時就喂給他吃會導致過食
。喂養(yǎng)過度的另一個重要原因
,是家長強迫給孩子多吃,在孩子吃飽后不想吃時
,家長仍像填鴨式強迫孩子吃,這樣就導致孩子胃容量增大
,飲食量增加
,營養(yǎng)過剩。

2

、建立正常的飲食制度。

盡量用蒸煮而不用煎炸的食物

;不過多吃精米面
,不過多吃魚肉等高蛋白食物;要記得規(guī)律進食
,不暴飲暴食
,養(yǎng)成健康飲食
、生活方式

3、家長以身作則

不偏食挑食,足量飲用白開水

,不喝過量的果汁
,不喝含糖飲料;合理安排營養(yǎng)充足的早餐可以改善孩子的認知能力

二、運動管理

每天帶孩子到戶外運動

2歲以上的孩子保證每天至少活動60分鐘

。家長要培養(yǎng)孩子的運動愛好
。比如
,游泳、慢跑
、跳繩等。如果孩子實在沒有喜愛的運動項目
,那么家長也要想辦法制造機會讓孩子“運動”起來

三,行為管理

1

、控制看電視及玩電子產品的時間。

吃飯時候不看電視

,孩子在接觸電子產品時會容易減少運動時間
,同時攝入更多的食物,而且孩子容易久坐不動增加肥胖發(fā)生概率

2、合理安排睡眠

,保證睡眠時間

現(xiàn)在很多的小孩都是手機控,現(xiàn)在父母基本上都是會給小孩子配備手機

,有了手機晚上睡覺的時候就會很晚
,對于兒童來說睡眠時間是很重要的,每天都要保持在10個小時左右的,這樣才能夠好的骨骼生長對發(fā)育有幫助

兒童減肥三不宜

1

、不宜學成人節(jié)食

兒童時期是生長發(fā)育最快也是最關鍵的時期,必須有足夠的糖

、蛋白質、維生素
、鈣
、鐵等營養(yǎng)物質來滿足生長發(fā)育的需要
,因此
,幫助孩子減肥絕對不能過分限制孩子的飲食。另外
,成人可以采用的手術去脂、藥物減肥等
,孩子都不宜使用
,因為這些方法有可能影響生長發(fā)育。

2

、不宜快速減肥

孩子從正常體重長成肥胖,一般要經過數(shù)月或數(shù)年

,在此過程中
,身體的各個器官,譬如心
、肺
、腎臟等,都逐漸適應了體重比較高的狀況
。如果短期快速減肥,減去的只是身體的水分
,同時卻會產生兩方面的不良后果:

身體水分的快速丟失

,會使心
、肺、腎臟等器官一時難以適應
,容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的問題以及腎功能損害,甚至會增加成年后患心血管疾病的危險因素

這種減肥方式難以持久

,一旦稍有松懈
,體重會迅速反彈
,不但對健康不利,還會使孩子喪失信心

因此,父母要做好打“減肥持久戰(zhàn)”的心理準備

。另外
,孩子的身高在不斷增長,只要能保持體重不增或緩慢增加
,便達到了減肥的效果。

3

、不宜忽視孩子的感受

專家認為

,孩子情感方面的問題會影響體重
。就像很多成年人在感覺苦悶
、壓抑時會依靠食物來減輕壓力一樣,來自學業(yè)的壓力
、家庭關系緊張、覺得被父母忽視
、感到孤獨
、與同學們關系不融洽等,都會使孩子傾向于貪食

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