防猝死三部曲
猝死是指各種原因所致的1小時(shí)內(nèi)突然死亡
。猝死常見于冠心病等各種心臟病、腦血管意外、腦栓塞
、氣道阻塞以及各種創(chuàng)傷等。其機(jī)理大多為惡性心律失常（室速
、室顫）或心臟、呼吸驟停
。美國(guó)每年猝死60萬人左右。中國(guó)因人口多
，估計(jì)每年猝死人數(shù)與此總數(shù)接近
，而且近年有發(fā)病人數(shù)漸增和年輕化趨勢(shì)
。
我們?cè)谂R床中總結(jié)出了有效防治猝死的三部曲
，現(xiàn)介紹如下：
防治病因
規(guī)范治療冠心病
，合理應(yīng)用藥物、介入及手術(shù)治療
；控制高血壓
、高血脂
、糖尿病及肥胖
；徹底戒煙等
。對(duì)于各種肺部疾?div id="d48novz" class="flower left">
。ǜ腥?div id="d48novz" class="flower left">
、氣管痙攣或阻塞）
、腦卒中及創(chuàng)傷等均應(yīng)盡早有效治療
，并進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)防
。
去除誘因
有些病人或有潛在危險(xiǎn)者
，雖平時(shí)癥狀不明顯或無癥狀
，但在某些觸發(fā)因素作用下
，有可能突然發(fā)病
，導(dǎo)致猝死。需要引起警惕的猝死誘因包括：大喜大悲
、急躁發(fā)怒、過度勞累
、暴飲暴食
、過量飲酒
、突然起立
、氣候驟變
、節(jié)假日生活異常
、大風(fēng)低氣壓及每日晨起時(shí)
。
進(jìn)行快速有效的心肺復(fù)蘇
一旦遇到猝死病人
，在現(xiàn)場(chǎng)的人應(yīng)該爭(zhēng)分奪秒對(duì)其進(jìn)行搶救
。立即使患者平臥
，頭歪向一側(cè)
；保持呼吸道通暢
，正確按壓心臟（雙手按壓胸骨中下部
，80~100次/分
，每次按壓幅度為4~5厘米左右）
，同時(shí)配合人工呼吸（口對(duì)口呼吸等）
。人工呼吸次數(shù)與心臟按壓次數(shù)約為1：4
。一邊進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一邊快速送至醫(yī)院繼續(xù)搶救
。有條件者，在搶救時(shí)可在患者頭頸大血管處放置冰袋
。上述防治猝死三部曲體現(xiàn)了預(yù)防重于治療，時(shí)間就是生命
。
心臟搭橋后二次手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)
冠心病是指因冠狀動(dòng)脈狹窄
、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病
。
一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血，單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈
。平時(shí)還是要注意清淡飲食，少量多餐
；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，大便通暢
；穩(wěn)定情緒
。祝您早日康復(fù)
！
是不是得了心臟病的人壽命都和短呢?我母親心臟不好,不知道有什么方法可以預(yù)防,或者怎樣保養(yǎng)?希望大家?guī)蛶?/span>
希望大家?guī)蛶臀?有什么方法可以讓媽媽健康長(zhǎng)壽 !
能提供處方那更好了,謝謝謝謝!
其實(shí),心情好和一日三餐吃清淡一些對(duì)病情會(huì)好的!也會(huì)長(zhǎng)壽的!
【認(rèn)識(shí)心臟】
人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”
●心臟是一個(gè)強(qiáng)壯的
、不知疲倦
、努力工作的強(qiáng)力泵
。心臟之于身體
，如同發(fā)動(dòng)機(jī)之于汽車
。
●如果按一個(gè)人心臟平均每分鐘跳70次
、壽命70歲計(jì)算的話
，一個(gè)人的一生中
，心臟就要跳動(dòng)近26億次
。一旦心臟停止跳動(dòng)而通過搶救不能復(fù)跳
，那就意味著
，一個(gè)人的生命終止了
。
●心臟病是人類健康的頭號(hào)殺手
。全世界1／3的人口死亡是因心臟病引起的
，而我國(guó)
，每年有幾十萬人死于心臟病
。
【早期癥狀】
察顏觀色早發(fā)現(xiàn)
俗話講
，無病早防，防患于未然
；有病早治
，亡羊補(bǔ)牢未為晚
。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”
。
那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢
？那就是察顏觀色：心臟病除常見的心悸
、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外
，常常還有一些體表征兆
。注意觀察這些先兆癥狀
，就能早期發(fā)現(xiàn)
，早期治療
。
這些體表征兆包括：
◆呼吸作了一些輕微活動(dòng)時(shí)
，或者處于安靜狀態(tài)時(shí)
，出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象
，但不伴咳嗽
，咳痰
。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)
。
◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫
、表情淡漠
，這是心臟病晚期的病危面容
。如果臉色呈暗紅色
，這是風(fēng)濕性心臟病
、二尖瓣狹窄的特征
。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象
。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的
，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫
，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外
，紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭
、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機(jī)體組織長(zhǎng)期缺氧
，腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)
。皮膚粘膜和肢端呈青紫色
，說明心臟缺氧
，血液中的還原血蛋白增多
。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn)
，這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管動(dòng)力異常
，病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí)
，內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)
。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶
，極有可能是冠狀動(dòng)脈硬化所致
。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋
，如小指粗
，很可能是右心功能不全
。
◆肩膀天氣明明很好
，左肩
、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病
。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大，并且甲面凸起如鼓槌狀
，常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者
。
◆下肢中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)
。此外，如果時(shí)常心悸
、氣喘，只有蹲位才得以緩解
，這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。
重視胸悶與心慌
我發(fā)現(xiàn)
，不少老年人對(duì)自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識(shí)
，而一些年輕人對(duì)出現(xiàn)胸悶
、心慌等癥狀也不是很重視
，往往認(rèn)為沒什么關(guān)系
，忍一忍就過去了
。正是這些想法延誤了最佳治療時(shí)間
。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo)
，平時(shí)自覺心臟不適
，卻不加重視
，結(jié)果猝死了
，英年早逝
，非常可惜
。如果他及時(shí)就診、及時(shí)治療
，結(jié)果就會(huì)大不相同。所以說
，只要積極治療
，心臟病的治愈和緩解還是很樂觀的。
【高發(fā)人群】
1．年齡大于45歲的男性
、大于55歲的女性。
2．吸煙者
。
3．高血壓患者。
4．糖尿病患者
。
5．高膽固醇血癥患者。
6．有家族遺傳病史者
。
7．肥胖者。
8．缺乏運(yùn)動(dòng)或工作緊張者
。
【生活方式】
雖然年齡、性別
、家族遺傳病史等危險(xiǎn)因素難以改變
，但是如果有效控制其余危險(xiǎn)因素
，就能有效預(yù)防某些心臟病
。在日常生活中學(xué)會(huì)自我管理
，建立良好的健康的生活方式
，對(duì)心臟病患者而言
，至關(guān)重要
。
1954年，美國(guó)第34任總統(tǒng)艾森豪威爾患了嚴(yán)重的心力衰竭
。他的私人醫(yī)生懷特博士建議他改變某些生活方式，如減肥
、戒煙，并堅(jiān)持鍛煉等
。雖然政務(wù)繁忙，艾森豪威爾還是接受了醫(yī)生的建議并堅(jiān)持不懈
。不久后
，居然恢復(fù)了全日制工作，活躍在政治舞臺(tái)上
。由此可見
，科學(xué)的生活方式
，不但會(huì)預(yù)防疾病
，還可能減輕疾病程度
，病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復(fù)到患病前的水平
，甚至比以前更健康
。
建議大家注意事項(xiàng)可包括：
控制體重
研究表明：體重增加10％
，膽固醇平均增加18．5
，冠心病危險(xiǎn)增加38％
；體重增加20％
，冠心病危險(xiǎn)增加86％
，有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙堿可使心跳加快
、血壓升高（過量吸煙又可使血壓下降）、心臟耗氧量增加
、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加
。這些不良影響，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍
，而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因
。
戒酒
美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用
。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力
。對(duì)于患有心臟病的人來說
，酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)
，甚至?xí)?dǎo)致心律失常
，并影響脂肪代謝
，促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。
改善生活環(huán)境
污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方
，可能誘發(fā)心臟病
。因此改善居住環(huán)境
，擴(kuò)大綠化面積
，降低噪音
，防止各種污染
。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病
，還是冠心病
、風(fēng)心病
，都與病毒感染有關(guān)
，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重
。因此要注意避免到人員擁擠的地方去
，尤其是在感冒流行季節(jié)
，以免受到感染
。
合理飲食
應(yīng)有合理的飲食安排
。高脂血癥
、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān)
，所以，從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要
。原則上應(yīng)做到“三低”即：低熱量、低脂肪
、低膽固醇
。
適量運(yùn)動(dòng)
積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)
。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
，有利于增強(qiáng)心臟功能，促進(jìn)身體正常的代謝
，尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝
，防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用
。對(duì)心臟病患者來說
，應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況
，從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán)
，增強(qiáng)抵抗力
，提高全身各臟器機(jī)能
，防止血栓形成
。但也需避免過于劇烈的活動(dòng)
，活動(dòng)量應(yīng)逐步增加
，以不引起癥狀為原則
。
規(guī)律生活
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律
，心情愉快，避免情緒激動(dòng)和過度勞累
。
【特別提醒】
提醒一：多食素
很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩?dòng)物，因?yàn)槲覀兓旧咸焯斐匀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。但是人類進(jìn)化和人類歷史研究卻證明
，人類的身體結(jié)構(gòu)及生理功能更像食草動(dòng)物
。大家一定覺得奇怪
，那么不妨看一下食草動(dòng)物和食肉動(dòng)物的比較
。
食肉動(dòng)物和食草動(dòng)物身體結(jié)構(gòu)的主要差異(表格)
食肉動(dòng)物 食草動(dòng)物
肢體有爪 無爪的手或蹄
牙齒銳利 平鈍
腸短 長(zhǎng)
飲水方式舔 飲
降體溫方式喘氣（無汗腺）出汗（有汗腺）
獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到
一比較就一目了然了——人類不像食肉動(dòng)物而更像食草動(dòng)物
。雖然在長(zhǎng)期適應(yīng)自然的過程中
，人類逐漸成為雜食動(dòng)物
，但食草動(dòng)物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來
，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化
，尤其是人們開始遠(yuǎn)離素食和谷類食品
，攝入過多的肉類
。與人類進(jìn)化歷史相比
，這種變化太快了
，以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境
。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)代心臟病在內(nèi)的許多新的疾病
。
流行病學(xué)研究證明，“經(jīng)濟(jì)發(fā)展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關(guān)系的三部曲
。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是一個(gè)貧窮的小島
，60年代末發(fā)現(xiàn)了稀有礦產(chǎn)
，這個(gè)國(guó)家一夜之間就變成了世界上最富有的國(guó)家
。沒想到幾年以后
，瑙魯出現(xiàn)了糖尿病
、肥胖、心血管病大流行
，50歲以上的人群70％患有糖尿病，成為世界之最
，政府和人民為此付出了沉重的代價(jià)。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能
。因此
，我們必須明確一點(diǎn)
，心血管病流行雖然不能說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果
，但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰
。如被西方國(guó)家視為垃圾的西式快餐
，富含高熱量
、高飽和脂肪酸
，現(xiàn)在卻在我國(guó)廣泛流行
，博得了不少孩子的青睞
，長(zhǎng)此以往
，將嚴(yán)重影響健康
。我們應(yīng)該更多地效仿祖先
，多吃植物性食物（包括谷類淀粉、蔬菜和水果）
，少吃動(dòng)物性食物（魚類除外），尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物
，遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基類“不健康”食品
。
健康飲食標(biāo)準(zhǔn)表
（健康飲食應(yīng)符合以下要求）
1．每日膽固醇的攝入量不超過300毫克
。
2．脂肪的攝入不超過總熱量的30％
。
3．少吃或不吃蔗糖
、葡萄糖等精糖類食品
。
4．多食富含維生素C的食物
，如水果、新鮮蔬菜
、植物油。
5．少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物
，如肥肉、蛋黃
、動(dòng)物油
、動(dòng)物內(nèi)臟等
。
6．飲食要高鉀低鈉
，鼓勵(lì)食用豆制品，飲茶
。
7．飲食有規(guī)律
，不可過饑或過飽。
8．適當(dāng)攝入纖維素食物（包括谷類淀粉類）以保持大便通暢
。
提醒二：適宜運(yùn)動(dòng)
心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人
，經(jīng)常坐著不動(dòng)的，患冠心病比經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">
；顒?dòng)者高出2倍
。
運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有什么好處呢
？運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)大
、延長(zhǎng)
、增多
，改善心肌的供氧狀況，改善血液中脂質(zhì)代謝
。運(yùn)動(dòng)還有助于改善心肌代謝，提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能
。此外，還能提高血液的纖維蛋白溶解活性
，防止血凝過高，對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助
。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟
，我們建議以下一些鍛煉方式：
體育鍛煉表
1．散步：散步可以使心肌收縮力增強(qiáng)
，外周血管擴(kuò)張
，具有增強(qiáng)心功能
，降低血壓
，預(yù)防冠心病的效果
。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來說
，可以改善病情
。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí)
，每日1～2次
，或每日走800～2000米
。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能
。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定，不必強(qiáng)求
。
3．太極拳：對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用
。一般而言
，體力較好的患者可練老式太極拳
，體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳
。不能打全套的
，可以打半套
，體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作，分節(jié)練習(xí)
，不必連貫進(jìn)行。
體育鍛煉注意事項(xiàng)：
1．任何人
，如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后，心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上
，則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量
，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量
。
2．運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大
，時(shí)間從短到長(zhǎng)，循序漸進(jìn)
。
3．進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。
4．運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃－30℃
。
5．運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈，頭痛
，心慌
，惡心，嘔吐等不適癥狀時(shí)
，應(yīng)立刻停止
，必要時(shí)需就醫(yī)。
此外
，有一點(diǎn)要提醒大家，不宜清晨鍛煉
。根據(jù)國(guó)外學(xué)者測(cè)定，上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的時(shí)刻
，發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多
。另外
，人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高
，隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加，易導(dǎo)致心律失常
，可能出現(xiàn)室顫，引起猝死
。還有，人的動(dòng)脈壓在上午較高
，增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性
，導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作
。所以
，大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，要避開心血管事件“高峰期”
，將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行
。
提醒三：心態(tài)平和
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系
。無論對(duì)什么年紀(jì)的人來說
，不良的情緒都是非常不利的
。人的情緒一旦緊張、激動(dòng)
，會(huì)使得交感神經(jīng)興奮
，兒茶酚胺增加，結(jié)果使心跳加快
，血壓升高，心肌耗氧量亦明顯增加
，加重冠心病、心衰患者的病情
。更嚴(yán)重的是
，這些變化有時(shí)會(huì)導(dǎo)致致死性的心律失常，引起心臟驟停
。
大喜大怒都是忌諱的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為
，暴喜傷心，心氣渙散
，會(huì)出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀
，如心悸
、乏力
、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀
。嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)冷汗不止，四肢不溫
，脈微欲絕及心悸
、胸悶
、胸痛等心陽欲脫的癥狀
。此種變化類似于冠心病心律失常
、心源性休克等
。相反，怒則氣逆
，氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥，氣行則血行
，氣滯則血瘀，氣滯血瘀的結(jié)局是不通
，不通則痛
。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng)，類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等
。由此可見，保持健康的心理狀態(tài)對(duì)我們每個(gè)人都是十分重要
。
古人所提倡“和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。這可說是保養(yǎng)心臟的一個(gè)座右銘
尚又抗癌.png)
后緣何會(huì)便秘.png)
