，國(guó)內(nèi)醫(yī)院一直在做的CT對(duì)比劑“過(guò)敏試驗(yàn)”沒(méi)有臨床意義。

據(jù)李坤成教授介紹

，CT對(duì)比劑的不良反應(yīng)，如嘔吐、瘙癢、蕁麻疹、休克等，并不是真正的過(guò)敏反應(yīng)，而是一種“類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)”。因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)都有“致敏源”，而CT對(duì)比劑的類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)卻沒(méi)有清楚的“致敏源”。為什么會(huì)發(fā)生類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒(méi)有研究清楚其發(fā)生的機(jī)制原理。在臨床實(shí)踐中，有些人注射小劑量CT對(duì)比劑時(shí)沒(méi)有不良反應(yīng)發(fā)生，但大劑量注射時(shí)卻有不良反應(yīng)發(fā)生；而有些人注射小劑量的對(duì)比劑出現(xiàn)不良反應(yīng)，但在大劑量注射時(shí)卻又安然無(wú)事。不同體質(zhì)的人對(duì)CT對(duì)比劑的反應(yīng)不一樣。

李坤成教授指出，臨床診斷中

，CT對(duì)比劑的“過(guò)敏試驗(yàn)”沒(méi)有臨床價(jià)值，國(guó)際上已經(jīng)不再要求做過(guò)敏試驗(yàn)，我國(guó)新的《藥典》也取消了要在注射CT對(duì)比劑前進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)的條款。然而，國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院還在大量做這一過(guò)敏試驗(yàn)。他分析認(rèn)為，這主要是由于醫(yī)院一直有做“過(guò)敏試驗(yàn)”的習(xí)慣，這一“過(guò)敏試驗(yàn)”雖價(jià)值不大，但也起到了“安慰患者”的作用。實(shí)際上，CT對(duì)比劑的“過(guò)敏試驗(yàn)”不能預(yù)測(cè)患者是否會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。

北京佑安醫(yī)院放射科崔雄偉醫(yī)師也介紹說(shuō)

，CT用造影劑由于含碘離子，因此與青霉素一樣，存在著過(guò)敏反應(yīng)的可能，但是過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于青霉素類(lèi)藥物