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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      防治骨質(zhì)疏松不能只靠鈣片
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-04-30 04:20:00
        
      

        
      
           
      骨質(zhì)疏松是常見病癥，對于骨質(zhì)疏松的治療
      ，不僅僅是靠吃鈣片就能解決的
      ，還要依靠相關(guān)藥物
      ，降鈣素就是其中之一
      。
      老年人由于消化功能減退
      ，鈣的吸收減少
      ，血鈣低
      ，血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)發(fā)揮作用
      ，甲狀旁腺素就會不斷動員骨骼中的鈣釋放進入血液
      ，補充血鈣的不足，不斷造成“鈣搬家”
      。與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素
      ，降鈣素能夠制止“鈣搬家”，降低血鈣
      ，增加骨鈣
      。但是老年人由于年齡的增長，身體的衰老
        ，自身分泌的降鈣素逐年下降
        ，靠自身的降鈣素不能達到制止“鈣搬家”和骨質(zhì)流失的目的，這是老年人骨質(zhì)疏松的重要原因
        。
      降鈣素由甲狀腺C細胞產(chǎn)生
        ，是鈣代謝調(diào)節(jié)激素之一，它的主要功能是抵抗甲狀旁腺素
        、抑制骨吸收
        、降低血鈣、減少骨鈣丟失?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)代研究表明
        ，使用降鈣素治療骨質(zhì)疏松癥不僅能提高骨的密度
      ，還能改善骨的質(zhì)量。目前臨床使用人工合成的降鈣素替代人體自身的降鈣素
      ，在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松方面取得了良好的效果
      。老年人通過補充降鈣素，可以防止“鈣搬家”
      ，預(yù)防骨質(zhì)疏松
      ，治療因骨質(zhì)疏松引起的腰背酸痛、身高變矮
      、駝背等
      。
      降鈣素有注射劑和鼻噴劑兩種.鼻噴劑的效果好，價格合適
      ，而且相對比較安全
      。鼻噴劑平時要放在冰箱中，4～8℃下儲存
      ；使用時
      ，要先在室溫中放置5分鐘，同時按照說明書中的操作來做
      。注射劑不方便
      ，而且建議患者在醫(yī)院進行注射，待半小時后才可離開
      ，防止發(fā)生嚴重不良反應(yīng)
      。降鈣素在臨床上應(yīng)用時，一般給藥6～8個月
      ，中間停藥1～2周(因為其作用方式是與受體結(jié)合
      ，在這期間會出現(xiàn)遺脫現(xiàn)象)，以穩(wěn)固藥效
      。
      雖然降鈣素在防治老人骨質(zhì)疏松方面療效可靠
      ，但專家同時指出，還應(yīng)注意其不良反應(yīng)
        。
      因為降鈣素為多肽制劑
        ，屬于蛋白質(zhì)類藥物，會讓一些人產(chǎn)生過敏
        ，而發(fā)生過敏反應(yīng)可能是致命的
        ，因此，使用前要詳細詢問既往藥物過敏史
        。使用藥品時應(yīng)密切觀察
        ，若出現(xiàn)過敏癥狀，如皮疹、蕁麻疹應(yīng)立即停藥
        ，并給予對癥治療
        。
      該藥通常的不良反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐
        、腹瀉
        、食欲不振、胃灼熱
        、頭痛
        、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)
        、低鈉血癥
        、局部疼痛、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等
        。偶見腹痛
        、口渴、手足抽搐
        、耳鳴
        、哮喘發(fā)作、發(fā)汗
      、指端麻木
      、多尿及寒戰(zhàn)等，必要時可暫時性減少藥物劑量
      。（祝建材）
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/7615.html.
      
          
      
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