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清心開(kāi)竅法治療老年癡呆

醫(yī)案日記 2023-06-19 09:23:16

上海市科委資助的一項(xiàng)題為“清心開(kāi)竅法治療老年癡呆(阿爾茨海默病)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”

,日前由上海同濟(jì)大學(xué)附屬鐵路醫(yī)院中醫(yī)科主任顏干麟教授率領(lǐng)的課題組完成并通過(guò)成果鑒定
。專家認(rèn)為
,該課題以阿爾茨海默病精神行為障礙為研究?jī)?nèi)容
,以中醫(yī)“癲狂”理論為指導(dǎo)
,應(yīng)用清心開(kāi)竅法組方獲得良好療效
,在理論和治法上均具有創(chuàng)新性
,開(kāi)辟了阿爾茨海默病治療的新途徑

顏干麟教授率課題組成員經(jīng)過(guò)3年時(shí)間的潛心研究

,取得了三方面的創(chuàng)新。一是理論創(chuàng)新
,突破了過(guò)去把癡呆歸屬于中醫(yī)“健忘”范疇
,其病機(jī)、治法理論為虛損補(bǔ)虛的套路
,認(rèn)為該病以認(rèn)知功能降低
、精神行為障礙為最重要特征,應(yīng)借鑒中醫(yī)“癲狂”理論
,提出了該病辨證論治的新理論
。二是研究方向創(chuàng)新,突破了過(guò)去只關(guān)注認(rèn)知功能障礙
,把“癡呆行為和精神癥狀”作為研究方向的局面
。三是組方創(chuàng)新,把該病精神行為障礙病機(jī)歸結(jié)為心火內(nèi)熾,氣滯血瘀
,并提出以“清心開(kāi)竅法”作為其治療原則

在臨床上,科研人員將辨證屬于心肝火旺

、氣滯血瘀型者的62例老年癡呆病人
,分為清心開(kāi)竅法治療組41例
、腦復(fù)康+都可喜對(duì)照組21例,進(jìn)行了為期3個(gè)月的對(duì)照治療
,并配合心理疏導(dǎo)和智力訓(xùn)練
。結(jié)果顯示,清心開(kāi)竅法治療組有效率達(dá)到53.69%
,腦復(fù)康+都可喜對(duì)照組有效率則為33.33%
。實(shí)驗(yàn)結(jié)果也表明,清心開(kāi)竅法有改善老年小鼠的學(xué)習(xí)記憶和部分對(duì)抗由酒精及東莨菪堿所致遺忘的作用

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