ω-3脂肪酸預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)無效
加拿大西安大略大學(xué)Feagan等報(bào)告,他們進(jìn)行的2項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究表明,ω-3游離脂肪酸預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)無效[JAMA2008,299(14):1690]。
克羅恩病的維持治療主要使用免疫抑制劑,但免疫抑制增加感染的危險(xiǎn)
。因此,對(duì)于克羅恩病安全有效的維持治療很關(guān)鍵
。
防克羅恩病復(fù)發(fā)無效.png)
研究者于2003年1月至2007年2月間在加拿大
、歐洲
、以色列和美國(guó)的98個(gè)中心進(jìn)行了2項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照研究[Epanova方案克羅恩病研究1(EPIC-1研究)和EPIC-2研究]
。評(píng)估口服ω-3游離脂肪酸預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)是否比安慰劑更有效
。
EPIC-1和EPIC-2研究分別納入363與375例靜止期克羅恩病患者
。納入者的克羅恩病活動(dòng)指數(shù)(CDAI)評(píng)分
臨床復(fù)發(fā)定義為CDAI評(píng)分≥150分和與基線值相比增加>70分,或開始接受抗活動(dòng)期克羅恩病治療。
結(jié)果顯示,在EPIC-1研究中,ω-3游離脂肪酸組患者的1年復(fù)發(fā)率為31.6%,安慰劑組為35.7%[危險(xiǎn)率比(HR)為0.82,P=0.30]
。在EPIC-2研究中,ω-3游離脂肪酸組患者的1年復(fù)發(fā)率為47.8%,安慰劑組為48.8%(HR為0.90,P=0.48)
。上述研究中嚴(yán)重不良事件不常見,且大部分與克羅恩病相關(guān)。
克羅恩病的藥物治療方法有哪些
由于社會(huì)節(jié)奏的不斷加大
,人們的健康也往往受到影響
,做了一項(xiàng)調(diào)查,每年在我國(guó)
,患有克羅恩病等疾病的人數(shù)呈上升的趨勢(shì)
,一旦發(fā)生這種疾病,大部分人往往不愿意采取手術(shù)治療
,害怕耽誤工作
,藥物治療成為首選,那么
,下面我們一起了解下克羅恩病的藥物吧
。
克羅恩病的藥物
1、氨基水楊酸制劑:這種藥物對(duì)于患者來說是有積極地治療的效果的
。尤其就是要知道柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕
、中度患者。美沙拉嗪能在回腸末段
、結(jié)腸定位釋放
,適用于輕度回結(jié)腸型及輕
、中度結(jié)腸型患者。
2
、糖皮質(zhì)激素:這種藥物對(duì)于患者的疾病史能夠有一些控制的作用的
。因?yàn)檫@種藥物適用于各型中~重度患者,以及上述對(duì)氨基水楊酸制劑無效的輕~中度患者
。應(yīng)注意,有相當(dāng)部分患者表現(xiàn)為激素?zé)o效或依賴(減量或停藥短期復(fù)發(fā))
,對(duì)這類患者應(yīng)考慮加用免疫抑制劑(詳見下述)
。布地奈德全身不良反應(yīng)較少,療效則略遜于系統(tǒng)作用糖皮質(zhì)激素
,有條件可用于輕
、中度小腸型或回結(jié)腸型患者,劑量3mg/次
、每日3次
、口服。
3
、免疫抑制劑:還有一種就是不常見的藥物
,但是對(duì)于疾病的治愈是有幫助的。硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對(duì)激素治療無效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?div id="m50uktp" class="box-center"> ,加用這類藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用
。劑量為硫唑嘌呤1.5~2.5mg/(kg?d)或巰嘌呤0.75~1.5mg/(kg?d),該類藥顯效時(shí)間約需3~6個(gè)月
,維持用藥可至3年或以上?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在認(rèn)為上述劑量硫唑嘌呤或巰嘌呤的安全性是可以接受的,嚴(yán)重不良反應(yīng)主要是白細(xì)胞減少等骨髓抑制表現(xiàn)
,應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)
。對(duì)硫唑嘌呤或巰嘌呤不耐受者可試換用甲氨蝶呤。
4
、抗菌藥物:某些抗菌藥物如硝基咪唑類
、喹諾酮類藥物應(yīng)用于本病有一定療效。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽?div id="m50uktp" class="box-center"> 、環(huán)丙沙星對(duì)瘺有效
。上述藥物長(zhǎng)期應(yīng)用不良反應(yīng)多,故臨床上一般與其他藥物聯(lián)合短期應(yīng)用
,以增強(qiáng)療效
。
5、生物制劑:英夫利昔是一種抗TNFa的人鼠嵌合體單克隆抗體
,為促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑
,臨床試驗(yàn)證明對(duì)傳統(tǒng)治療無效的活動(dòng)性克羅恩病有效
,重復(fù)治療可取得長(zhǎng)期緩解,近年已逐步在臨床推廣使用
。其他一些新的生物制劑也已上市或在臨床研究之中
。
克羅恩病的日常護(hù)理
一是注意營(yíng)養(yǎng)均衡,患者家屬應(yīng)該在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下
,結(jié)合患者的飲食習(xí)慣
,使患者保持營(yíng)養(yǎng)均衡,改善貧血以及低蛋白血癥
、糾正代謝紊亂
,在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,可輸血
、血漿
、白蛋白、復(fù)方氨基酸
,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)(TPN)
。
二是在平時(shí)生活中注意預(yù)防一些疾病,尤其是一些繼發(fā)性感染
,同時(shí)應(yīng)該時(shí)刻注意止瀉以及止痛
,這樣才能夠有效幫助患者緩解疾病帶來的痛苦,應(yīng)用阿托品等抗膽堿能藥物
,應(yīng)警惕誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸可能
。
三是及時(shí)補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng),比如一些葉酸
、維生素
、鈣、鐵等元素的補(bǔ)充
,鋅
、銅和硒等元素是體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的組合成分,具有保護(hù)細(xì)胞膜作用
。
克羅恩病的飲食禁忌
1
、由于患者腹瀉及脂肪吸收不良,脂肪應(yīng)少量攝入
。又因小腸末端梗阻
,粗纖維不易通過,加上病損范圍廣
,為使腸道得到適當(dāng)休息
,飲食中應(yīng)盡可能避免機(jī)械性刺激,采用少渣飲食。
2
、患者應(yīng)減少攝入高脂食物
,比如黃油、花生醬
、堅(jiān)果
、冰淇淋、油炸食品
、巧克力及紅肉等
。
3、為了減輕腸道負(fù)擔(dān)
,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)
,應(yīng)循序漸進(jìn)
,少量多餐
。切不可操之過急,以免適得其反。
4
、盡量少吃一些堅(jiān)硬以及含纖維素高的食物,因素纖維素類食物可能會(huì)加重腹瀉
、腹痛及嚴(yán)重的積氣等癥狀
。
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10. 腸潰瘍形成的原因
引發(fā)關(guān)節(jié)炎的因素有哪些?關(guān)節(jié)炎通常會(huì)有哪些表現(xiàn)?
關(guān)節(jié)炎是一種比較常見的疾病
,生活中我們可以經(jīng)?div id="4qifd00" class="flower right">
?吹揭恍┲欣夏耆苏f自己有關(guān)節(jié)炎,但是關(guān)節(jié)炎誘發(fā)原因是很復(fù)雜的
,因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎不是一種患病很快的疾病
,是日積月累的,所以年輕人也要注意預(yù)防
。那么
,引發(fā)關(guān)節(jié)炎的因素有哪些?關(guān)節(jié)炎通常會(huì)有哪些表現(xiàn)
?
1、關(guān)節(jié)炎引發(fā)原因
1、健康的關(guān)節(jié)包括強(qiáng)健的骨骼
,它主要由必需礦物質(zhì)在膠原蛋白基質(zhì)中形成
,關(guān)節(jié)中有一個(gè)含有滑液的囊,它保護(hù)骨骼的末端不會(huì)受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊,因?yàn)榛嚎梢杂行У貪?rùn)滑關(guān)節(jié)
,
2
、關(guān)節(jié)過度疲勞和膳食不平衡會(huì)導(dǎo)致酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解
,滑液的潤(rùn)滑效果也會(huì)變差
,損失的軟骨成分同時(shí)存在于軟骨和骨骼中,導(dǎo)致骨骼末端變得不平并形成骨刺(大的骨骼突起)
,由此引起的發(fā)炎會(huì)限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
。
3、酸性體質(zhì)的人會(huì)造成大量的鈣流失
,鈣平衡的失調(diào)會(huì)導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積
,引起肌肉疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會(huì)接合
,融合在一起
。
2、關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病
。一般發(fā)病較急
,臨床表現(xiàn)輕重不一,可為一過性單關(guān)節(jié)受累
,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)炎
,甚至伴有明顯的全身癥狀或眼炎及心臟受累等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
1
、一般癥狀:常見的全身癥狀有疲乏
、全身不適、肌痛及低熱
。少數(shù)患者可有中度發(fā)熱
。
2、關(guān)節(jié)癥狀:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累
,其程度輕重不一
。
3、肌腱端炎:肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀之一
。表現(xiàn)為肌腱在骨骼附著點(diǎn)局部的疼痛及壓痛
。以跟腱、足底肌腱
、髕腱附著點(diǎn)及脊柱旁最易受累
。重癥患者可因局部疼痛使活動(dòng)受限或出現(xiàn)肌肉失用性萎縮。
4
、皮膚黏膜:皮膚黏膜病變?cè)诜磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎比較常見
。最具特征性的表現(xiàn)為手掌及足底的皮膚溢膿性角化癥
。
5、腸道病變:腸道感染為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素之一
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊哂诎l(fā)病前數(shù)天至數(shù)周可有腹瀉史,部分病例在出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎時(shí)仍有腸道癥狀
。腸鏡檢查可見腸黏膜充血
、糜爛或類似潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病樣外觀。此期患者的便培養(yǎng)多無細(xì)菌生長(zhǎng)
。
6
、泌尿道表現(xiàn):患者可有尿頻、尿急
、尿痛等泌尿系感染的癥狀
,且多發(fā)生于關(guān)節(jié)炎之前。但是
,許多患者可無明顯自覺癥狀
。
7、眼損害:眼損害在反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見
。而且
,可以是本病的首發(fā)癥狀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊呖沙霈F(xiàn)結(jié)膜炎
、鞏膜炎
、角膜炎
,甚至角膜潰瘍。此外
,可有內(nèi)眼炎如虹膜炎及虹膜睫狀體炎
。因此,可表現(xiàn)有畏光
、流淚
、眼痛、內(nèi)眼受累則可視力下降
。出現(xiàn)眼損害的患者應(yīng)常規(guī)行眼科檢查
,并予以相應(yīng)的局部治療,如可的松滴眼液點(diǎn)眼
、散瞳等
,以免出現(xiàn)永久性眼損害。
8
、內(nèi)臟受累:反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎偶可引起心臟傳導(dǎo)阻滯
,主動(dòng)脈關(guān)閉不全,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及滲出性胸膜炎。曾有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯
,并安裝心臟起搏器的個(gè)案報(bào)道
。個(gè)別患者可在病程中出現(xiàn)蛋白尿及鏡下血尿。但一般無嚴(yán)重腎損害
。
3、西蘭花有助緩解
蘿卜硫素普遍存在于西蘭花、甘藍(lán)等十字花科蔬菜中
,其在西蘭花中的含量尤為豐富
。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,經(jīng)常喂食富含蘿卜硫素食物的實(shí)驗(yàn)鼠出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎和軟骨損傷的幾率遠(yuǎn)低于其他老鼠
。
此前研究曾發(fā)現(xiàn)
,蘿卜硫素具有抗癌、抗炎癥等功效
,這項(xiàng)研究首次發(fā)現(xiàn)它還有利于關(guān)節(jié)健康
。研究人員已開始在一些醫(yī)院開展小規(guī)模臨床試驗(yàn),以驗(yàn)證多食用西蘭花對(duì)于人類關(guān)節(jié)健康的積極影響
。
新研究首次發(fā)現(xiàn)
,西蘭花還具有防止骨關(guān)節(jié)炎的功效。其機(jī)理是
,西蘭花中的化學(xué)物質(zhì)蘿卜硫素可以減緩軟骨受損進(jìn)程
。
4、風(fēng)濕日常護(hù)理1.明確診斷
、正規(guī)治療:
患病后首先要到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕病門診就診明確診斷
,治療前需了解治療方案及哪些因素會(huì)誘發(fā)疾病發(fā)作,學(xué)會(huì)緩解疼痛的方法
,一旦治療方案確定需堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥
,適當(dāng)配合中藥可明顯增加療效并減輕藥物毒副作用。
2
、心理因素:
健康的心理狀態(tài)有助于疾病康復(fù)
,而不良心態(tài)不僅影響配合治療及康復(fù)鍛煉的積極性,而且可引起負(fù)面心理刺激
,作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)支配的器官與系統(tǒng)
,通過內(nèi)分泌系統(tǒng)影響全身,也不利于疾病恢復(fù)
,所以要有戰(zhàn)勝疾病的決心和定力
。
3、飲食起居:
飲食方面無明顯禁忌
,攝入高維生素
、優(yōu)質(zhì)蛋白和清淡的平衡膳食多喝牛奶或優(yōu)酪乳
,避免過多進(jìn)食肥膩食物及過酸過咸食品,但牛奶
、谷物
、某些動(dòng)物制品及過敏食品可能加重關(guān)節(jié)炎癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)避免食用
。一些食物如苦瓜
、絲瓜、豆腐
、山藥及富含ω-3脂肪酸食物可能有減輕關(guān)節(jié)炎癥緩解癥狀功效可適當(dāng)多進(jìn)食
。平素多喝水,多曬太陽
,必要時(shí)遵醫(yī)囑積極補(bǔ)鈣
。注意個(gè)人衛(wèi)生,陰雨天氣及季節(jié)變化時(shí)注意防寒防潮
,保護(hù)胃腸及肝腎
,忌食生冷、刺激性強(qiáng)的食物
,治療期間如遇感冒
、腹瀉等疾病需要服用藥物當(dāng)咨詢醫(yī)生,避免藥物間反應(yīng)及加重胃腸及肝腎負(fù)擔(dān)
。
4
、戒煙控酒:
吸煙會(huì)加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情,疼痛明顯可適當(dāng)飲用白酒及葡萄酒
,但如果在使用消炎止痛藥
、甲氨蝶呤等藥物時(shí)應(yīng)避免飲酒。
5
、日常勞作及功能鍛煉:
日常生活起居應(yīng)規(guī)律
,以舒適為原則
,放棄苛求完美的習(xí)慣
,勞作及功能鍛煉量力而行,不使關(guān)節(jié)疼痛加重或自己有明顯的疲勞感
。疼痛明顯時(shí)可從簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)配合吐納
、導(dǎo)引開始,古人在實(shí)踐中早就發(fā)現(xiàn)
,“嘿”聲能降火除煩
,“哈”聲能散熱,“噓”聲可以止痛
,仿禽運(yùn)動(dòng)能疏調(diào)氣機(jī)
,鍛煉過程需遵循“松靜自然”及“循序漸進(jìn)”原則
,關(guān)鍵在于堅(jiān)持。同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保護(hù)
,休息時(shí)盡可能使關(guān)節(jié)保持在功能位
,如膝受累,則膝下不要墊枕
,以免導(dǎo)致屈曲畸形
,根據(jù)受累關(guān)節(jié)情況采取不同的鍛煉策略。
6
、正確應(yīng)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的疼痛:
季節(jié)及天氣變化短暫疼痛反復(fù)可考慮溫水浴
、按摩、艾灸
、針灸
、紅外線等物理治療,并充分休息
,必要時(shí)嘗試止痛藥
,如是處方藥,需咨詢醫(yī)生建議
,如仍不能控制需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案
。
7、規(guī)律復(fù)診:
平素如服藥
、飲食禁忌及功能鍛煉存疑問多向醫(yī)生咨詢
,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥及隨訪復(fù)查,病情變化隨時(shí)復(fù)診
。
橋本甲狀腺炎?痤瘡?容易過敏?出現(xiàn)這七種癥狀,你可能存在腸漏~
豌豆白說:
這篇文章的作者是美國(guó)營(yíng)養(yǎng)師Dr. Josh Axe, DC, DMN, CNS
,《吃土》的作者
,原文鏈接如下: /health/7-signs-symptoms-you-have-leaky-gut/ ,想看原文的可以點(diǎn)擊鏈接閱讀
。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
,侵刪。
如果你關(guān)注過自然健康領(lǐng)域
,你可能聽說過一種叫做腸漏綜合癥的疾病
。關(guān)于腸漏綜合癥
,有幾種癥狀需要注意,這是特別重要的
,因?yàn)槟c漏與幾十種相關(guān)疾病有關(guān)
。
隨著越來越多的美國(guó)人受到飲食選擇不良、慢性應(yīng)激
、毒性超載和細(xì)菌失衡的影響
,似乎腸漏的流行已達(dá)到流行病的程度。醫(yī)學(xué)界剛剛接受腸漏這個(gè)問題
,這對(duì)我來說尤其令人震驚
,因?yàn)椤澳c道通透(另一個(gè)名稱為腸滲漏)”已經(jīng)在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中被討論了超過100年。
腸漏綜合癥為什么值得被重視呢
?
最近腸漏被稱為“自身免疫性疾病的危險(xiǎn)信號(hào)
。”如果你想知道你是否存在腸漏
,首先要做的是了解你的癥狀
。
在這篇文章中,我概述了一種常見的腸道滲漏綜合征的描述
,正如你將在下面了解到的
,我建議你采取四個(gè)步驟來修復(fù)腸道滲漏,其中包括從飲食中去除觸發(fā)性食物
,服用有益的補(bǔ)充劑
,并用益生菌重新平衡微生物區(qū)系。
什么是腸漏綜合癥
?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底(Hippocrates)說:“所有的疾病都是從腸道開始的
。”在他去世后兩千多年
,科學(xué)研究已經(jīng)證明
,他在許多年前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的一些東西已經(jīng)被證實(shí)。三十多年來
,已有幾千篇文章發(fā)表了研究結(jié)果
,來討論我們對(duì)免疫力、腸道功能的認(rèn)識(shí)
,以及現(xiàn)代飲食和生活方式是如何通過破壞消化系統(tǒng)而對(duì)整體健康產(chǎn)生負(fù)面影響的
。
我(以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的許多其他人)將這種特殊現(xiàn)象稱為腸漏綜合癥。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中
,腸漏也被稱為“腸道高滲透性(intestinal hyperpermeability)”。
腸漏是如何導(dǎo)致的
?
腸道是由一層特殊的上皮細(xì)胞保護(hù)的
,這些上皮細(xì)胞通過緊密連接蛋白(或TJ蛋白)連接在一起
。腸漏癥狀是腸緊密連接功能失調(diào)的結(jié)果。
這些緊密連接是你腸道和血液之間的通道
。它們控制著從消化系統(tǒng)進(jìn)入血液的物質(zhì)
。超過40種不同的TJ蛋白已經(jīng)被認(rèn)為在腸道健康中起作用。這些緊密連接的工作必須非常精確——它們需要保持微妙的平衡
,允許重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入你的血液
,同時(shí)保持足夠緊密以防止外源物質(zhì)(你的飲食或生活方式中容易引發(fā)疾病的化合物)從你的消化系統(tǒng)進(jìn)入你身體的其他部分。
以下是發(fā)表在《免疫學(xué)前沿》雜志上的論文中如何闡述腸道滲漏的過程:
腸上皮層及其分泌的因子形成了一道屏障
,這道屏障將人體與環(huán)境分隔開來
。在病理?xiàng)l件下,上皮層的滲透性可能受到損害
,允許毒素
、抗原和細(xì)菌進(jìn)入血流,產(chǎn)生“腸漏”
。
當(dāng)你有腸漏時(shí)
,某些永遠(yuǎn)無法進(jìn)入你血液的微小顆粒開始進(jìn)入你的血液。腸道也會(huì)出現(xiàn)由抗菌分子
、免疫球蛋白和細(xì)胞因子活性引起的異常
。這是一個(gè)大問題,因?yàn)槟愕慕^大多數(shù)免疫系統(tǒng)是在腸道里
。
那會(huì)產(chǎn)生什么結(jié)果呢
?可能會(huì)產(chǎn)生急性炎癥,有時(shí)也可能會(huì)產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)的中斷
。免疫反應(yīng)的正常職責(zé)是用來抵抗感染和疾病
,如果最后表現(xiàn)過度,就會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥
,這是大多數(shù)疾病的根源
。
腸道滲漏的一些潛在原因包括:
遺傳傾向 ——有些人可能更傾向于出現(xiàn)漏腸,因?yàn)樗麄儗?duì)環(huán)境因素比較敏感
,更容易“觸發(fā)”他們的身體啟動(dòng)自身免疫反應(yīng)
。
不良飲食 ——尤其是含有過敏原和炎性食物的飲食,如未發(fā)芽的谷物
、添加的糖類
、轉(zhuǎn)基因食品、精煉油
、合成食品添加劑和傳統(tǒng)乳制品
。
慢性壓力
毒素過量——包括高劑量的藥物和酒精。我們每年都會(huì)接觸到超過80000種化學(xué)物質(zhì)和毒素
,但是最容易導(dǎo)致腸道滲漏的物質(zhì)包括抗生素
、殺蟲劑
、自來水、阿司匹林和非甾體抗炎藥
。我建議你使用高質(zhì)量的濾水器
,以消除氯和氟化物,并用以天然植物為基礎(chǔ)的草藥
,以減少身體里的炎癥
。
細(xì)菌失衡 -也稱為細(xì)菌失調(diào),這意味著腸道中有益和有害細(xì)菌種類之間的失衡
。大量證據(jù)表明
,腸道微生物群在支持上皮屏障和預(yù)防自身免疫反應(yīng)方面具有重要作用。在腸道上皮細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的與免疫
、細(xì)胞增殖和代謝有關(guān)的基因轉(zhuǎn)錄至少有10%是由腸道微生物群調(diào)節(jié)的
。
腸漏綜合癥有多嚴(yán)重?
根據(jù)2014年對(duì)腸道通透性事實(shí)和研究的回顧(以及其他來源)
,腸道的慢性高滲透狀態(tài)與許多癥狀和健康狀況有關(guān)
。
腸漏的癥狀是什么?一些最顯著的跡象預(yù)示著你可能存在漏腸:
胃潰瘍
感染性腹瀉
腸易激綜合征
炎癥性腸?div id="jfovm50" class="index-wrap">。肆_恩病
、潰瘍性結(jié)腸炎)
小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)(SIBO)
腹腔疾病
食管癌和結(jié)直腸癌
過敏
呼吸道感染
急性炎癥反應(yīng)(敗血癥、SIRS
、多器官衰竭)
慢性炎癥性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄈ珀P(guān)節(jié)炎)
甲狀腺疾病
肥胖相關(guān)的代謝疾病(脂肪肝
、II型糖尿病
、心臟病)
自身免疫性疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ɡ钳?div id="jfovm50" class="index-wrap">、多發(fā)性硬化、I型糖尿病
、橋本甲狀腺炎等)
帕金森癥
慢性疲勞綜合癥
體重增加或肥胖傾向
雖然這些疾病與腸漏綜合癥有關(guān)
,但目前并沒有證明這兩者之間有因果關(guān)系;換言之
,還沒有確定腸漏會(huì)導(dǎo)致任何這些情況
,只是說腸漏的人更有可能存在這些健康問題。因此
,雖然尚未有科學(xué)證據(jù)證明腸道高滲透性(腸道綜合癥)是造成這些健康狀況的原因
,但它強(qiáng)烈表明,腸漏和其他功能障礙往往同時(shí)發(fā)生。
腸漏的七種癥狀
你怎么知道你是不是存在腸漏
?通過下文你會(huì)了解到7個(gè)腸道滲漏的癥狀和早期出現(xiàn)的情況
。
1. 食物敏感性
由于進(jìn)入血液中的毒素的猛烈攻擊
,存在腸道高滲透性的人的免疫系統(tǒng)會(huì)超速并且大量產(chǎn)生不同種類的抗體
,這可能使他們的身體更容易受到某些食物(尤其是 麩質(zhì)和乳制品 )中抗原的影響。在對(duì)老鼠和人類兒童的研究中
,腸道滲漏和食物敏感是有聯(lián)系的
。食物敏感被認(rèn)為是最常見的腸道滲漏癥狀之一。
2. 炎性腸道疾病
2012年
,匈牙利研究人員發(fā)現(xiàn)
,腸道通透性升高經(jīng)常發(fā)生在腸易激綜合癥和潰瘍性結(jié)腸炎患者的結(jié)腸中,早在1988年
,科學(xué)家就提出存在腸漏的人更容易患克羅恩病
。
一項(xiàng)小型研究(觀察12名患者)發(fā)現(xiàn),補(bǔ)鋅可能有助于解決這些病例中的緊密連接功能障礙
,盡管需要更大規(guī)模的研究來證實(shí)這些結(jié)果
。
3.自身免疫性疾病
通過2011年發(fā)表在《生理學(xué)評(píng)論》(Physiologic Reviews)雜志上的一篇對(duì)“Zonulin”蛋白質(zhì)研究的文章,我們可以了解到腸道滲漏是如何導(dǎo)致自身免疫性疾病的
Zonulin蛋白質(zhì)是迄今為止所描述細(xì)胞間緊密連接的唯一生理調(diào)節(jié)因子
,它參與大分子的運(yùn)輸
,因此參與耐受/免疫反應(yīng)平衡。當(dāng)精細(xì)調(diào)節(jié)的zonulin通路在遺傳易感個(gè)體中被解除控制時(shí)
,腸道和腸外自身免疫
、炎癥和腫瘤性疾病都有可能發(fā)生。
食用麩質(zhì)可能會(huì)引發(fā)這種危險(xiǎn)的連鎖反應(yīng)
。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn)
,麩質(zhì)“不管自身免疫的基因表達(dá)如何,都會(huì)激活Zonulin信號(hào)
,導(dǎo)致腸道對(duì)大分子的通透性增加
。”
好消息是
,至少就腸漏在自身免疫性疾病中的作用而言
,它是可逆的,并有可能減輕這些有問題的免疫反應(yīng)
。
4.甲狀腺問題
腸漏可能直接影響的自身免疫性疾病之一是橋本甲狀腺炎
,也被稱為“慢性甲狀腺炎”,這種疾病表現(xiàn)為甲狀腺功能減退(甲狀腺功能低下)
、代謝受損
、疲勞、抑郁、體重增加和許多其他問題
。
5.營(yíng)養(yǎng)吸收不良
通過我的觀察
,我發(fā)現(xiàn)了由于腸道滲漏而導(dǎo)致的各種營(yíng)養(yǎng)缺陷,包括維生素b12
、鎂和消化酶
。這些常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏解釋了為什么許多功能性醫(yī)生除了給腸胃有問題的人開益生菌外,還要開復(fù)合維生素的原因
。
6.炎性皮膚病
70多年前
,腸道-皮膚相關(guān)理論首次描述了腸通透性過高會(huì)導(dǎo)致多種皮膚疾病,特別是痤瘡和牛皮癬
。有無數(shù)副作用的乳膏和藥物(通常是危險(xiǎn)的)常被列為這些皮膚疾病的處方
,但幾十年來已有證據(jù)表明,這些問題的一部分根本性原因可能存在于腸道中
。
7. 情緒問題與自閉癥
根據(jù)發(fā)表在《神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)快報(bào)》雜志上的一項(xiàng)研究
,腸漏已被證明會(huì)導(dǎo)致各種神經(jīng)認(rèn)知障礙。例如
,腸道高滲透性的炎癥反應(yīng)會(huì)觸發(fā)促炎細(xì)胞因子和其他被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致抑郁的化學(xué)物質(zhì)的釋放
發(fā)表在《營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究描述了“免疫系統(tǒng)損害和日益增加的失調(diào)之間的惡性循環(huán)導(dǎo)致了腸漏以及神經(jīng)化學(xué)化合物和/或神經(jīng)毒性外源化合物的產(chǎn)生和吸收
。
作者接著描述了一些研究發(fā)現(xiàn),這些研究指出
,自閉癥可能與腸道微生物群的問題有關(guān)
,特別是在生命的第一年。在現(xiàn)代科學(xué)中
,腸漏與自閉癥密切相關(guān)
,這實(shí)際上是一個(gè)普遍的假設(shè)。
醫(yī)學(xué)界對(duì)腸漏綜合癥的看法
大多數(shù)傳統(tǒng)醫(yī)生是否支持這樣一個(gè)觀點(diǎn):腸漏真的存在嗎
?
美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康信息服務(wù)平臺(tái)(WebMD)將腸漏稱為“醫(yī)學(xué)上的一個(gè)謎
。”這并不奇怪
,因?yàn)檫@不是大多數(shù)醫(yī)生在醫(yī)學(xué)院所學(xué)的診斷方法
。“從醫(yī)學(xué)博士的角度來看
,這是一個(gè)非?div id="4qifd00" class="flower right">
;疑膮^(qū)域,”克利夫蘭診所人類營(yíng)養(yǎng)中心主任
、胃腸病學(xué)家唐納德·柯比(Donald Kirby)說
。在他看來,“醫(yī)生對(duì)腸道了解不夠
,腸道是我們最大的免疫系統(tǒng)器官
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!?br>
更糟糕的是,政府機(jī)構(gòu)也存在混亂
。根據(jù)英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)局(NHS)的說法
,“目前幾乎沒有證據(jù)支持這樣的理論,即腸道多孔是任何重大
、普遍疾病問題的直接原因
。”
然而
,并不是所有人都同意
。一份圓桌會(huì)議評(píng)論引述了2014年七所不同歐洲大學(xué)的研究人員達(dá)成的以下共識(shí):
腸道屏障的改變似乎會(huì)產(chǎn)生多種后果
,由于遺傳或一系列外部原因會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生
。腸道屏障和細(xì)菌移位的意義日益重大,因此如何改善腸道屏障功能和腸道微生物群的問題已經(jīng)被提出
。
因此
,雖然令人鼓舞的是科學(xué)界正在逐漸認(rèn)識(shí)到腸漏綜合癥是一個(gè)真正的問題,但我們目前還沒有實(shí)現(xiàn)制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的診斷工具來測(cè)試和治療腸漏
。
在西方/傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)界
,如果沒有疾病的標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn),那么就沒有特定的治療方法
。此外
,如果沒有“被證實(shí)”的治療模式,那么大多數(shù)醫(yī)學(xué)博士除了遵循他們認(rèn)為的“安全途徑”和只治療腸道滲漏癥狀的藥物之外別無選擇
。例如
,藥物(如質(zhì)子泵抑制劑或抗酸劑)可以用來治療胃酸倒流等癥狀,但這些藥物并不能解決根本問題
。
雖然當(dāng)前許多醫(yī)療界人士否認(rèn)腸漏的存在
,但我們需要注意的是明白什么是腸漏,以及在你或你愛的人受到腸漏影響時(shí)要注意什么
。好消息是
,許多功能性和綜合性醫(yī)生比十年前更了解這種情況。他們更有可能幫助你確定你是否患有腸漏綜合癥
,并為你提供幫助修復(fù)腸道的辦法
。
腸漏癥狀要如何擺脫?
既然我們已經(jīng)討論過腸漏的癥狀
、原因和相關(guān)的觀點(diǎn)
,那現(xiàn)在讓我們談?wù)勅绾螜z查和修復(fù)腸漏。
如何檢測(cè)腸漏
?
有幾種腸漏綜合癥檢測(cè)方法可以幫助確認(rèn)診斷
,并為您指出正確的治療方向
。測(cè)試有助于確定特定的敏感性,并發(fā)現(xiàn)哪種毒素或缺陷有助于你的癥狀
。腸道滲漏測(cè)試包括:
Zonulin或乳果糖測(cè)試
IgG食物不耐受測(cè)試
大便測(cè)試
有機(jī)酸維生素和礦物質(zhì)缺乏測(cè)試
乳果糖甘露醇測(cè)試
有哪些修復(fù)腸漏的方法
?
經(jīng)過多年的研究和病人護(hù)理,我發(fā)明了一種四步療法來幫助治愈腸漏
,在我的文章《漏腸飲食和治療計(jì)劃》(Leaky Gut Diet and Treatment Plan)中討論過這個(gè)過程
。如果你擔(dān)心你或你愛的人可能有腸漏的癥狀,我建議你閱讀本文中列出的詳細(xì)說明
、食物建議和推薦的腸胃補(bǔ)充劑
。
治療腸漏的基本步驟如下:
去除破壞食物和腸道的因素。
當(dāng)你遵循一個(gè)有消除炎癥的腸漏飲食方案時(shí)
,用恢復(fù)性食物替代容易引發(fā)炎癥的食物
。
用特殊的腸道補(bǔ)充劑如丁酸來修復(fù)腸道。
用益生菌(有益細(xì)菌)重新平衡你的微生物群
。這是關(guān)鍵
,因?yàn)槟c道細(xì)菌是腸道屏障的主要組成部分,它們通過爭(zhēng)奪養(yǎng)分來增強(qiáng)對(duì)有害或致病細(xì)菌定植的抵抗力
。腸道微生物群還可以調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收
,幫助上皮細(xì)胞提供能量。
人們常問的兩個(gè)問題是:“如果我有腸漏綜合癥
,我可以吃什么
?”當(dāng)我存在腸漏,我不應(yīng)該吃什么
?“
。”
如果你正與腸漏或其他胃腸道問題作斗爭(zhēng)
,那么就要去除加工食品
,包括未發(fā)芽的谷物、添加的糖
、轉(zhuǎn)基因食品
、精煉油、合成添加劑和傳統(tǒng)乳制品
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;謴?fù)性腸漏綜合癥飲食包括以下食物:
骨湯
生乳制品(如開菲爾、酸奶
、阿瑪賽
、黃油和生奶酪)
發(fā)酵蔬菜和其他益生菌食品。益生菌可以通過促進(jìn)生產(chǎn)緊密連接蛋白保護(hù)腸道通透性
,幫助逆轉(zhuǎn)腸漏
。
椰子制品
發(fā)芽種子(如奇亞籽
、亞麻籽)
富含ω-3脂肪酸的食物,特別是鮭魚和其他野生捕獲魚
香草和香料
其他營(yíng)養(yǎng)豐富的消炎食品
,如草食牛肉
、羊肉、其他新鮮蔬菜和大多數(shù)水果
、蘋果醋
、海菜和其他超級(jí)食品
漏腸綜合癥的最后思考
腸漏綜合癥是由于消化道腸道緊密連接處的功能失調(diào)產(chǎn)生的,允許比通常更大的顆粒從消化系統(tǒng)進(jìn)入血液
。當(dāng)這種情況發(fā)生時(shí)
,炎癥免疫反應(yīng)的平衡被破壞,導(dǎo)致慢性炎癥和免疫力低下
。
盡管尚未正式建立因果關(guān)系
,但腸道滲漏與許多問題和疾病有關(guān),包括消化系統(tǒng)疾病
、抑郁癥
、自閉癥、腹腔疾病
、自身免疫疾病等。
常見的腸漏癥狀包括:食物敏感
、消化問題
、自身免疫性疾病、甲狀腺功能紊亂
、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良
、皮膚炎癥以及抑郁和自閉癥等大腦相關(guān)問題。
腸漏綜合癥在醫(yī)學(xué)界還不是一個(gè)公認(rèn)的診斷
,但我相信
,由于已經(jīng)進(jìn)行了大量的研究,總有一天它會(huì)被認(rèn)可的
。
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