。今年11月中旬，致力于促進(jìn)風(fēng)濕病和骨與肌肉疾病診療的學(xué)術(shù)組織——美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）和美國(guó)風(fēng)濕病醫(yī)生協(xié)會(huì)（ARHP）在波士頓召開(kāi)年會(huì)。來(lái)自世界各地的風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)研究人員通過(guò)形式多樣的交流，討論了纖維肌痛、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）等疾病的最新診療進(jìn)展，其中很多研究?jī)?nèi)容和見(jiàn)解獨(dú)到且新穎，值得關(guān)注。

纖維肌痛診療領(lǐng)域有不同見(jiàn)解

在本次大會(huì)上

，關(guān)于治療纖維肌痛的討論與爭(zhēng)議備受關(guān)注。美國(guó)密歇根州立大學(xué)的Clauw博士指出，雖然現(xiàn)已證實(shí)這種特發(fā)性疾病是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疼痛信號(hào)出現(xiàn)紊亂所致，但至今有許多醫(yī)生甚至專(zhuān)家仍舊將其視為局部癥狀（例如關(guān)節(jié)觸痛），在治療中將其作為循環(huán)系統(tǒng)疾病處理。纖維肌痛的通常表現(xiàn)是機(jī)體所有18個(gè)關(guān)節(jié)或部分關(guān)節(jié)被觸及時(shí)產(chǎn)生刺痛，美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)將診療標(biāo)準(zhǔn)定義為至少有11個(gè)關(guān)節(jié)有觸痛感。Clauw博士認(rèn)為，除了傳統(tǒng)認(rèn)為的18個(gè)關(guān)節(jié)外，纖維肌痛患者其他部位（例如拇指指甲）也可能有觸痛，因此即使不觸及患者也可作出診斷。感染和外傷等諸多因素都可誘發(fā)纖維肌痛，少數(shù)患者因而出現(xiàn)局部或彌漫性疼痛綜合征。塔福茲大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Goldenberg博士還認(rèn)為，該病是由基因和環(huán)境的雙重影響引起的，一些患者會(huì)訴說(shuō)自孩提時(shí)代就出現(xiàn)纖維肌痛