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老年潰瘍輔用鋁碳酸鎂效果佳

醫(yī)案日記 2023-06-19 15:27:31

消化性潰瘍在老年人中并不少見，近年有上升趨勢

。老年人胃黏膜結(jié)構(gòu)萎縮
，黏膜血流量減少使得胃黏膜屏障削弱
，易受致病因素（胃酸過多
，幽門螺桿菌感染等）影響而引起潰瘍形成
。該病具有如下特點(diǎn)：潰瘍癥狀不典型
，潰瘍愈合緩慢
，易于復(fù)發(fā)；鋇餐透視或胃鏡檢查示高位胃潰瘍
，巨大潰瘍及復(fù)合潰瘍多見
；心血管及消化道合并癥較為常見，如高血壓
、糖尿病
、膽汁反流等合并癥多見且可導(dǎo)致潰瘍加重。

目前針對老年消化性潰瘍的治療是在抗酸藥

、H2受體拮抗藥
、質(zhì)子泵抑制藥、胃黏膜保護(hù)藥及抗幽門螺桿菌等藥物中進(jìn)行選擇并聯(lián)合應(yīng)用
。在此基礎(chǔ)上
，對老年潰瘍病患者還可輔用鋁碳酸鎂，以提高療效
。

鋁碳酸鎂是一種兼有抗酸作用及胃黏膜保護(hù)作用的新型抗?jié)兯幬?div id="jfovm50" class="index-wrap">。其特點(diǎn)是能迅速中和胃酸，效果持久

；能選擇性
、可逆性地結(jié)合膽酸；能直接作用于潰瘍面
，不吸收進(jìn)入血液
，且含鈉量低。臨床研究證實(shí)
，鋁碳酸鎂在治療老年消化性潰瘍中的作用主要是提高胃內(nèi)pH值及促進(jìn)組織修復(fù)
。由于老年人潰瘍組織再生修復(fù)較慢，往往在幽門螺桿菌根除治療結(jié)束后仍不能完全修復(fù)
，而鋁碳酸鎂輔用于根除療法
，可直接作用于潰瘍面
，有效促進(jìn)組織再生，能使治愈率得以提高
。另外
，該藥副作用小
，適用于合并高血壓
、糖尿病、膽道疾患
、胃腸功能紊亂
、膽汁反流及肝腎功能減退的老年潰瘍病患者治療，很少產(chǎn)生不良反應(yīng)
。僅有個(gè)別患者因用藥量大而致排糊狀便或輕微惡心
、嗜睡，減少劑量可使癥狀逆轉(zhuǎn)
。由此可見
，老年消化性潰瘍患者使用鋁碳酸鎂優(yōu)點(diǎn)多，不良反應(yīng)少
，值得提倡
。

鋁碳酸鎂的用法為：在使用抗幽門螺桿菌根治療法的基礎(chǔ)上，給予鋁碳酸鎂片

，在餐后1～2小時(shí)及睡前各口服1片
，持續(xù)6～8周為1療程，可根據(jù)胃鏡復(fù)查結(jié)果服用2～3個(gè)療程
。

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