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積極治療惡性腫瘤并發(fā)癥改善患者生活質(zhì)量

醫(yī)案日記 2023-06-19 17:46:15

積極治療惡性腫瘤并發(fā)癥改善患者生活質(zhì)量

骨轉(zhuǎn)移和貧血是惡性腫瘤常見的兩大并發(fā)癥

。骨轉(zhuǎn)移會(huì)使患者生存質(zhì)量明顯下降
,而貧血更會(huì)增加惡性腫瘤患者的死亡危險(xiǎn)
。近日在京舉辦的“中國健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃”生活質(zhì)量月主題的專家媒體知識(shí)共享會(huì)上,我國多名腫瘤學(xué)專家提出
,要改善惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量,關(guān)注并積極治療惡性腫瘤的并發(fā)癥

骨轉(zhuǎn)移是癌變細(xì)胞通過血液流動(dòng)從原腫瘤向骨骼擴(kuò)散

,從而造成疼痛及其他臨床后果。中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作中心常務(wù)委員江澤飛教授說
,既往在惡性腫瘤的治療過程中往往只關(guān)注化療
,對(duì)惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移僅采取止痛劑等消極治療方法?div id="d48novz" class="flower left">
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,甚至使用靜脈或椎管內(nèi)注射止痛藥物來減少疼痛?div id="d48novz" class="flower left">
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、長期慢性消耗而在極度痛苦中走完余生,嚴(yán)重影響了患者及家人的生活質(zhì)量

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展

,日漸成熟的治療手段使減輕骨轉(zhuǎn)移患者疼痛、恢復(fù)功能
、提高生活質(zhì)量
、延長生命成為可能。臨床研究已證實(shí)
,雙膦酸鹽能夠通過抑制破骨細(xì)胞活性
、減少病理性骨吸收,有效預(yù)防和治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的骨骼并發(fā)癥
。目前
,雙膦酸鹽已被國際權(quán)威治療指南推薦作為某些惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療藥物。中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作中心執(zhí)行委員徐兵河教授說
,一項(xiàng)全球多中心臨床研究顯示
,在治療前超過一半的患者因骨骼并發(fā)癥臥床不起。經(jīng)第三代雙膦酸鹽——伊班膦酸靜脈注射治療后,7天內(nèi)有超過85%的患者可生活自理
,大大節(jié)約了患者長期臥床所造成的護(hù)理及反復(fù)就醫(yī)的成本

另一種極度影響腫瘤患者生活質(zhì)量的腫瘤并發(fā)癥是癌性貧血。癌性貧血多數(shù)是由于惡性腫瘤化療或者放療中的副作用引起

,包括化療藥物對(duì)腎功能和造血的抑制和破壞作用
,放療射線對(duì)骨髓造血的影響等。另一方面
,腫瘤本身也對(duì)人體造血功能造成影響
,包括腫瘤分泌的多種細(xì)胞因子的作用和腫瘤的骨髓浸潤等。

在此次會(huì)議上

,中國抗癌協(xié)會(huì)副秘書長和常務(wù)理事石遠(yuǎn)凱教授就腫瘤患者中常見的癌性貧血治療做了相關(guān)介紹
。石遠(yuǎn)凱教授說,癌性貧血及腫瘤內(nèi)的乏氧狀態(tài)會(huì)造成化療藥物效果降低和放療抵抗
,明顯增加惡性腫瘤死亡危險(xiǎn)
,影響腫瘤治療效果。目前對(duì)于癌性貧血的治療措施有三種:促紅素治療
、輸血治療和鐵/維生素的補(bǔ)充。由于癌性貧血發(fā)生原因復(fù)雜
,單純補(bǔ)鐵/維生素往往無濟(jì)于事
,采用促紅素治療(如重組人紅細(xì)胞生成素β)能快速平穩(wěn)地升高血紅素,產(chǎn)生內(nèi)源的
、形態(tài)功能正常的紅細(xì)胞
,顯著提高患者血紅蛋白水平,解除貧血癥狀
,改善患者生活質(zhì)量和治療預(yù)后
,更可避免或減少輸血。

體惡性腫瘤還能活多久
,中醫(yī)能治嗎

你好,生存期是根據(jù)患者實(shí)際情況來的

,中醫(yī)可以治
,不僅可以延長患者生命周期,還能提高生命質(zhì)量

中醫(yī)藥在腫瘤防治中的作用主要有以下6點(diǎn):①減輕或改善腫瘤患者臨床癥狀和體征
,提高腫瘤患者免疫功能和其他功能。②維護(hù)腫瘤患者的生活質(zhì)量
。③對(duì)放
、化療的增效減毒作用,在控制化療后骨髓抑制
、解決消化系統(tǒng)反應(yīng)
、防治周圍神經(jīng)毒性
、減輕放射性炎癥等,均取得確切的療效
。④促進(jìn)腫瘤患者手術(shù)后康復(fù)
,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。⑤抑制或穩(wěn)定腫瘤發(fā)展
,實(shí)現(xiàn)“帶瘤生存”
。⑥中藥外用控制癌性疼痛。

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