国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

乳腺癌靶向治療新境界

醫(yī)案日記 2023-06-19 20:06:45

乳腺癌靶向治療新境界

9月15日~17日

,第七屆亞洲臨床腫瘤學(xué)大會(huì)(ACOS)暨第九屆全國(guó)臨床腫瘤學(xué)大會(huì)在京召開(kāi)。本屆大會(huì)的主題是“讓個(gè)體化靶向治療更好地服務(wù)于亞洲患者”
。會(huì)議中
,約3000名國(guó)內(nèi)外腫瘤專(zhuān)家就“癌癥防治的趨勢(shì)”、“個(gè)體化靶向治療”等專(zhuān)題進(jìn)行了廣泛的學(xué)術(shù)交流
。其中,國(guó)際上開(kāi)展的拉帕替尼(Lapatinib)多受體靶向治療乳腺癌研究所取得的結(jié)果
,引起了與會(huì)者的極大關(guān)注
,成為本次會(huì)議討論的熱點(diǎn)話(huà)題。

中山醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院管忠震教授介紹

,乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)
,2002年世界范圍內(nèi)乳腺癌的發(fā)病人數(shù)約為120萬(wàn)人
,死亡人數(shù)約為50萬(wàn)人
。在我國(guó)
,每年新診斷為乳腺癌的患者已增至近17萬(wàn)人,死亡人數(shù)近4萬(wàn)人
。近20年來(lái)
,臨床通過(guò)手術(shù)治療結(jié)合輔助化療和激素治療等綜合療法
,已成功地減少了早期乳腺癌的復(fù)發(fā)率和死亡率
。但對(duì)于轉(zhuǎn)移性乳腺癌
,臨床至今仍缺乏有效的治療方法。在轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的總生存期及病情緩解方面
,聯(lián)合化療方案較單藥序貫治療無(wú)明確的優(yōu)勢(shì)

許多研究證明,人ErbB受體屬于I型受體酪氨酸激酶(TK)家族

,其中包括EG-FR(ErbB1)、HER2(ErbB2)
、HER3(ErbB3)和HER4(ErbB4)
。癌癥患者EGFR和HER2受體通常過(guò)度表達(dá)或發(fā)生其它改變
。HER2是目前人們認(rèn)識(shí)較為清楚的與乳腺癌關(guān)系密切的人類(lèi)癌基因
,它在乳腺癌中的高表達(dá)往往預(yù)示著易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤分化差
、預(yù)后不佳。隨著研究的深入
,HER2如今已經(jīng)成為乳腺癌特異性治療的靶分子之一。

目前

,此研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)是葛蘭素史克公司正在研發(fā)的一種可逆的酪氨酸激酶抑制劑Lapatinib
。加拿大皇家內(nèi)科學(xué)院院士、美國(guó)梅奧(Mayo)臨床中心乳腺癌課題主管唐守清博士介紹
,Lapatinib能有效抑制EGFR和HER2酪氨酸激酶活性,其作用機(jī)理為抑制細(xì)胞內(nèi)的EGFR和HER2的ATP位點(diǎn)
,阻止腫瘤細(xì)胞磷酸化和激活
;通過(guò)與EGFR和HER2的同質(zhì)和異質(zhì)二聚體結(jié)合來(lái)阻斷下調(diào)信號(hào)。國(guó)際多中心研究表明
,在HER2過(guò)度表達(dá)的乳腺癌患者(約占全部乳腺癌患者的20%~25%)中,Lapatinib單藥作為一線(xiàn)治療的有效率為28%
,而當(dāng)其在曲妥珠單抗(Trast-uzumab
,Herceptin)治療失敗后作為二線(xiàn)藥物治療時(shí),仍具有8%的有效率——相比以往曲妥珠單抗治療失敗后人們?cè)谌橄侔┲委熒系臒o(wú)能為力
,這一治療效果無(wú)疑是令人振奮的。更令人欣慰的是在一項(xiàng)剛完成的國(guó)際多中心III期臨床研究中
,研究人員比較了Lapatinib和卡培他濱聯(lián)合治療與卡培他濱單藥治療在曲妥珠單抗治療失敗患者中的療效
,結(jié)果表明
,聯(lián)合治療組患者腫瘤再次生長(zhǎng)的中位時(shí)間為8.5個(gè)月
,而單藥治療組患者腫瘤再次生長(zhǎng)的中位時(shí)間為4.5個(gè)月。此外
,由于曲妥珠單抗的分子較大
,無(wú)法通過(guò)血腦屏障
,因此無(wú)法治療乳腺癌腦轉(zhuǎn)移灶
,而小分子的Lapatinib則可以通過(guò)血腦屏障——在剛完成的一項(xiàng)II期臨床研究中,Lapatinib顯示出可在一定程度上縮小乳腺癌腦轉(zhuǎn)移灶
。Lapatinib的其它優(yōu)勢(shì)還包括治療耐受性良好
,其副作用主要為皮疹和腹瀉;無(wú)明顯的血液系統(tǒng)毒副作用
;輕微的心臟毒性
;是口服片劑而非靜脈藥物,因此應(yīng)用更方便
。目前,葛蘭素史克公司已經(jīng)向美國(guó)食品藥品管理局(FDA)申請(qǐng)將Lapatinib作為曲妥珠單抗治療失敗的HER2陽(yáng)性晚期乳腺癌患者的治療新藥上市

更多的Lapatinib臨床研究正在包括我國(guó)在內(nèi)的許多國(guó)家的癌癥中心進(jìn)行

,其中包括針對(duì)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的一線(xiàn)聯(lián)合治療研究
、用于預(yù)防乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的研究和治療其它腫瘤的研究
。管忠震教授強(qiáng)調(diào),在今后的研究中
,人們還應(yīng)該進(jìn)一步驗(yàn)證Lapatinib的益處是否來(lái)自于它對(duì)EGFR和HER2的雙抑制以及進(jìn)一步觀察La-patinib的心臟毒性

乳腺癌能治好嗎

乳腺癌目前在臨床上治愈率較高

,患者若早診早治
,能達(dá)到比較好的治療效果,但不能保證完全治愈


乳腺癌應(yīng)采用綜合治療的原則,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為和患者的身體狀況
,聯(lián)合運(yùn)用多種治療手段
,兼顧局部治療和全身治療,以期提高療效和改善患者的生活質(zhì)量


一、乳腺癌藥物治療:

1
、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是乳腺癌全身治療的主要手段之一
,通過(guò)阻斷激素,以阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)
。適用于激素受體(ER/PR)陽(yáng)性的乳腺癌患者


(1)抗雌激素藥物:常用的藥物有他莫昔芬
、托瑞米芬。

(2)芳香化酶抑制劑:目前常用的藥物有來(lái)曲唑
、阿那曲唑
、依西美坦。

2
、靶向治療

靶向治療適用于HER2陽(yáng)性的乳腺癌患者
。主要藥物有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗
、T-DM1、拉帕替尼
、呲咯替尼
、索拉非尼等。

、乳腺癌手術(shù)治療

對(duì)早期乳腺癌患者
,手術(shù)治療是首選
。但全身情況差
、主要臟器有嚴(yán)重疾病、老年體弱不能耐受手術(shù)者禁忌使用手術(shù)治療
。醫(yī)生會(huì)根據(jù)乳腺癌分期
、患者的身體情況、患者本人意愿
、病理分型等選擇相應(yīng)的手術(shù)方式


三、乳腺癌放化療

1
、放射治療

簡(jiǎn)稱(chēng)放療,通過(guò)高能射線(xiàn)來(lái)殺死癌細(xì)胞
,是乳腺癌綜合治療的重要組成部分


2、化學(xué)藥物治療

簡(jiǎn)稱(chēng)化療
,乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一,化療在整個(gè)治療中占有重要地位
。由于手術(shù)盡量去除了腫瘤負(fù)荷
,殘存的腫瘤細(xì)胞易被化學(xué)抗癌藥物殺滅。
乳腺癌能否治好取決于乳腺癌分期和病理亞型
,如果是早期乳腺癌,可以進(jìn)行根治性手術(shù)切除,手術(shù)之后可以根據(jù)病理回報(bào)結(jié)果選擇術(shù)后輔助化療
、放療
、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療等
。通過(guò)綜合治療,早期的乳腺癌病人可以獲得長(zhǎng)期生存
,多數(shù)病人的生存期在10-20年以上
,獲得臨床治愈。如果是晚期乳腺癌的病人合并有淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移
,不能治好。

乳腺癌不同的病理亞型也決定了治愈的可能性
,激素受體陽(yáng)性的乳腺癌類(lèi)型對(duì)治療敏感
,生存期會(huì)明顯延長(zhǎng)。如果是三陰性的乳腺癌類(lèi)型
,由于這種乳腺癌的亞型癌細(xì)胞惡性程度比較高,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移現(xiàn)象
,所以很多病人不可治愈

乳腺癌可以治好嗎

乳腺癌目前在臨床上治愈率較高,患者若早診早治

,能達(dá)到比較好的治療效果,但不能保證完全治愈


乳腺癌應(yīng)采用綜合治療的原則
,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為和患者的身體狀況,聯(lián)合運(yùn)用多種治療手段
,兼顧局部治療和全身治療
,以期提高療效和改善患者的生活質(zhì)量


、乳腺癌藥物治療:

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是乳腺癌全身治療的主要手段之一
,通過(guò)阻斷激素
,以阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)
。適用于激素受體(ER/PR)陽(yáng)性的乳腺癌患者


(1)抗雌激素藥物:常用的藥物有他莫昔芬、托瑞米芬。

(2)芳香化酶抑制劑:目前常用的藥物有來(lái)曲唑
、阿那曲唑
、依西美坦


2、靶向治療

靶向治療適用于HER2陽(yáng)性的乳腺癌患者
。主要藥物有曲妥珠單抗
、帕妥珠單抗
、T-DM1
、拉帕替尼、呲咯替尼
、索拉非尼等


、乳腺癌手術(shù)治療

對(duì)早期乳腺癌患者
,手術(shù)治療是首選。但全身情況差
、主要臟器有嚴(yán)重疾病
、老年體弱不能耐受手術(shù)者禁忌使用手術(shù)治療
。醫(yī)生會(huì)根據(jù)乳腺癌分期
、患者的身體情況、患者本人意愿
、病理分型等選擇相應(yīng)的手術(shù)方式


、乳腺癌放化療

1
、放射治療

簡(jiǎn)稱(chēng)放療,通過(guò)高能射線(xiàn)來(lái)殺死癌細(xì)胞
,是乳腺癌綜合治療的重要組成部分


2
、化學(xué)藥物治療

簡(jiǎn)稱(chēng)化療
,乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一,化療在整個(gè)治療中占有重要地位
。由于手術(shù)盡量去除了腫瘤負(fù)荷
,殘存的腫瘤細(xì)胞易被化學(xué)抗癌藥物殺滅。

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/77482.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享
,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的
,請(qǐng)聯(lián)系管理員
,我們會(huì)立即處理
,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實(shí)
,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤(pán)突出癥
,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
,可我不明白的是,為什么做過(guò)手法后
哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰(shuí)都想自己的孩子更聰慧一些,可怎樣才能如愿呢
春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃。隨著人們生活水平的提高
,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
。野菜的吃法很多,可清炒
,可煮湯
,可做餡,營(yíng)養(yǎng)豐富
,物美價(jià)廉
天冷為什么愛(ài)牙痛
每年冬季
,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會(huì)明顯增多
。是為什么呢?一般來(lái)說(shuō)
,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
,如齲齒
、急性牙髓炎
、牙周炎、急慢性根尖周炎
、牙本質(zhì)過(guò)敏
、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
安全使用甲硝唑
近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛,不僅用于滴蟲(chóng)病和阿米巴病的治療
,還進(jìn)一步用于慢性胃炎、潰瘍病的根除幽門(mén)螺桿菌治療
基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
,最近
,美國(guó)的研究人員提出
,新近確診為乳腺癌的女性患者