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西安交通大學第二醫(yī)院研究表明:p27基因是乳腺癌的獨立預(yù)后因子

醫(yī)案日記 2023-06-19 22:24:05

西安交通大學第二醫(yī)院腫瘤科薛興歡等在其近日完成的一項研究中發(fā)現(xiàn)，p27基因是乳腺癌的獨立、有價值的預(yù)后因子——p27基因高表達的乳腺癌患者術(shù)后5年生存率

，明顯高于p27低表達的患者。這一發(fā)現(xiàn)為乳腺癌的臨床研究和治療
，提供了新思路。

有研究認為

，p27基因是一個新的細胞周期調(diào)節(jié)基因
，也是細胞周期依賴性激酶抑制基因，對細胞周期具有負性調(diào)節(jié)作用
，其表達產(chǎn)物在人體多種惡性腫瘤細胞增殖和分化的調(diào)節(jié)中起重要作用
，從而被認為是候選的抑癌基因。

為探討p27基因在乳腺癌中的表達作用及其臨床意義

，薛興歡等研究人員采用免疫組織化學法
，將80例乳腺癌(Ⅰ期28例，Ⅱ期37例
，Ⅲ期13例
，Ⅳ期2例)標本，與27例乳腺不典型增生標本及20例正常乳腺組織標本進行對照研究（標本經(jīng)過石蠟切片
、特異性抗原及染色等技術(shù)處理后
，用電鏡觀察p27基因在各類標本中的表達情況）
。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)：p27基因在正常對照標本中的表達率為95%（19/20），在不典型增生標本中的表達率為92.6%（25/27）
，在乳腺癌標本中的表達率為53.8%（43/80）。這表明
，p27基因在正常乳腺組織和癌組織中對細胞周期起著不同的負性調(diào)節(jié)作用
。同時他們還發(fā)現(xiàn)，p27基因高表達的乳腺癌患者術(shù)后5年無病生存率為79.1%
，復發(fā)轉(zhuǎn)移率為20.9%
；而p27基因低表達患者術(shù)后5年生存率為54.1%，復發(fā)轉(zhuǎn)移率高達45.9%
，兩者比較有顯著性差異（P

研究人員認為

，p27基因作為一種耐熱細胞周期蛋白，可阻斷細胞由靜止期向增殖期的過度
，并誘導GI期阻滯
，且能促進細胞凋亡。本研究表明
，p27基因表達減低與腫瘤發(fā)生
、惡性表型及不良預(yù)后密切相關(guān)，而p27基因表達越高
，乳腺癌患者的預(yù)后越好
。因此，p27基因可作為反映腫瘤惡性生物學行為的指標
，是乳腺癌的獨立
、有價值的預(yù)后因子，它為臨床篩選復發(fā)高危病例和進行療效判斷
，提供了可靠的依據(jù)和標準
，為乳腺癌的診治帶來了光明前景。

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《中華醫(yī)學信息導報》報道