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第四軍醫(yī)大學(xué)研究證明：黃芪對(duì)腦缺血再灌注損傷有神經(jīng)保護(hù)作用

醫(yī)案日記 2023-06-20 01:03:00

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院中醫(yī)科研究人員開展的“黃芪對(duì)腦缺血再灌注后神經(jīng)細(xì)胞凋亡及Bcl-2蛋白表達(dá)的影響”研究課題日前完成，這項(xiàng)研究證明

，黃芪通過上調(diào)Bcl-2蛋白的表達(dá)可抑制缺血再灌注腦組織神經(jīng)細(xì)胞凋亡
，對(duì)腦缺血再灌注損傷有明顯的神經(jīng)保護(hù)作用
。

黃芪具有補(bǔ)氣升陽

、利水退腫等功效
，作為一種傳統(tǒng)中藥被廣泛應(yīng)用于治療缺血性腦血管病
。已有研究證實(shí)
，黃芪和其活性成分可降低缺血腦組織的自由基含量、減輕缺血后腦水腫
、改善血腦屏障通透性、增加大腦局部血流量等作用
。再灌注損傷是缺血性腦血管病腦梗死加重和神經(jīng)功能難以恢復(fù)的重要病理生理機(jī)制
，神經(jīng)細(xì)胞凋亡是一種受基因調(diào)控的自主性、程序性細(xì)胞死亡過程，是腦缺血再灌注損傷的主要環(huán)節(jié)
。Bcl-2是抑制細(xì)胞凋亡的重要基因之一
。

為探討補(bǔ)氣益血中藥黃芪對(duì)腦缺血再灌注損傷后神經(jīng)細(xì)胞凋亡及Bcl-2蛋白表達(dá)的影響，研究者將36只SD大鼠隨機(jī)分為模型組

、黃芪組
、假手術(shù)組，每組12只
。模型組以生理鹽水10毫升/（千克·天）灌胃
，每天一次，7天后線栓法制備大鼠局灶性腦缺血兩小時(shí)再灌注模型
，6只在再灌注6小時(shí)麻醉狀態(tài)下處死取腦
，免疫組織化學(xué)法與醫(yī)學(xué)圖像分析結(jié)合的方法檢測(cè)Bcl-2蛋白的表達(dá)；剩余6只在再灌注24小時(shí)麻醉狀態(tài)下處死取腦
，細(xì)胞凋亡檢測(cè)試劑盒（TUNEL）法檢測(cè)大鼠腦組織神經(jīng)細(xì)胞凋亡
。黃芪組以黃芪煎劑6克/（千克·天）灌胃7天，其余處理同模型組
。假手術(shù)組不阻塞大腦中動(dòng)脈
，其余處理同模型組。

研究結(jié)果顯示

，TUNEL陽性神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目：模型組（49.9±9.8）個(gè)/視野
，高于假手術(shù)組（1.6±0.6）個(gè)/視野（P

結(jié)果表明，黃芪可上調(diào)Bcl-2蛋白的表達(dá)

，降低腦缺血再灌注后神經(jīng)細(xì)胞凋亡數(shù)目
。提示黃芪可通過增強(qiáng)抑制凋亡基因的表達(dá)，減少腦缺血再灌注后的神經(jīng)細(xì)胞凋亡
，這是其對(duì)腦缺血再灌注損傷具有神經(jīng)保護(hù)作用的機(jī)制之一
。

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