據(jù)中國醫(yī)藥報訊 日前
,由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院完成的一項(xiàng)陜西省中醫(yī)藥管理局科研基金項(xiàng)目表明
,血竭乙酸乙酯提取物具有顯著的促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖作用,為進(jìn)一步研究血竭促進(jìn)傷口愈合的機(jī)制奠定了基礎(chǔ)
。
血竭在我國被作為名貴中藥使用已有1500多年的歷史
,它是來源于熱帶棕櫚科黃藤屬及百合科龍血樹屬的10多種植物的樹脂類中藥,成分復(fù)雜
,主要含有血竭素
、血竭紅素等黃酮類化合物及三萜類化合物等成分。臨床應(yīng)用血竭及含有血竭的生肌藥物治療難愈性創(chuàng)面
,具有確切的療效
。以往的研究多從活血化瘀、改善創(chuàng)面血供等作用入手探討血竭促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)制
,但至今未求得各方公認(rèn)的合理的解釋
。表皮覆蓋是創(chuàng)面愈合的關(guān)鍵步驟,而角質(zhì)形成細(xì)胞占表皮構(gòu)成的90%,國內(nèi)已有人報道血竭提取物能促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞游走,但血竭是否有促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖的作用目前還未見報道
。
角質(zhì)形成細(xì)胞增殖.png)
西京醫(yī)院的科研人員將血竭經(jīng)過氯仿
、乙酸乙酯
、乙醇回流提取得到三種提取液,并以之分別作用于體外培養(yǎng)的角質(zhì)形成細(xì)胞
。以噻唑藍(lán)(MTT)法檢測不同血竭提取物在不同濃度以及不同時間點(diǎn)對體外培養(yǎng)的角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖的影響
,并繪制最適濃度下細(xì)胞生長曲線;利用流式細(xì)胞儀分析最適濃度培養(yǎng)條件下角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞周期變化的。
結(jié)果表明
,各種濃度的氯仿提取物及乙醇提取物,對角質(zhì)形成細(xì)胞增殖的影響與對照組(DMEM干粉培養(yǎng)基)相比,均無顯著性差異
。乙酸乙酯提取物在濃度為0.0625、0.125
、0.25
、0.5
、1.0
、2.0毫克/毫升時,能明顯促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖
,其中在0.0625毫克/毫升~0.5毫克/毫升濃度范圍內(nèi)
,呈劑量依賴關(guān)系,且在0.5毫克/毫升濃度值時促進(jìn)作用最顯著
。
科研人員介紹
,傷口愈合需要經(jīng)過傷口收縮、肉芽組織填充與再上皮化三個步驟
。其中
,再上皮化一般要經(jīng)過角質(zhì)形成細(xì)胞激活、游走
、增殖及基膜的修復(fù)等過程
。加快角質(zhì)形成細(xì)胞增殖的速度可以縮短傷口愈合中再上皮化的進(jìn)程。已有研究發(fā)現(xiàn),血竭對角質(zhì)形成細(xì)胞具有促進(jìn)游走的作用
。本研究結(jié)果表明,在濃度為0.5毫克/毫升時
,血竭乙酸乙酯提取物可顯著促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖
。因此
,血竭對于再上皮化過程中角質(zhì)形成細(xì)胞的游走、增殖均有顯著促進(jìn)作用
,這應(yīng)是其促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)制之一。
復(fù)明湯簡介
目錄1拼音2概述3《中醫(yī)方劑雙解與臨床》方之復(fù)明湯 3.1組成3.2用法3.3功用主治3.4方解3.5運(yùn)用3.6現(xiàn)代適應(yīng)證 3.6.1小兒重癥感染后并發(fā)失明 3.7復(fù)明湯的藥理作用 3.7.1對病原微生物的影響3.7.2對神經(jīng)
、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響3.7.3對心血管系統(tǒng)功能的影響3.7.4對消化系統(tǒng)功能的影響3.7.5對免疫系統(tǒng)功能的影響3.7.6抗炎及抗氧化損傷作用3.7.7其他4參考資料附:1古籍中的復(fù)明湯 1拼音 fù míng tāng
2概述 復(fù)明湯此方的組成為丹參10g
、川芎3g、紅花4g、?蟲3g
、當(dāng)歸4g、血竭3g
、白術(shù)10g
、陳皮6g
、焦三仙各6g
。具有滋陰清熱,養(yǎng)血補(bǔ)血
,活血化瘀
,健脾和胃之功效。主治小兒暴盲
。
3《中醫(yī)方劑雙解與臨床》方之復(fù)明湯 該方劑有一定的抗病原微生物
、抗炎抗氧化作用
、免疫增強(qiáng)及調(diào)解作用,特別是對心腦血管及血流變學(xué)具有十分顯著和突出的作用
,因此對重癥感染后并發(fā)失明
、耳聾
、偏癱必定有十分積極的療效,并已得到臨床驗(yàn)證
。但是
,一定要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抗生素方法、液體方法
、營養(yǎng)支持療法。[1]
3.1組成
丹參10g、川芎3g
、紅花4g、?蟲3g
、當(dāng)歸4g
、血竭3g
、白術(shù)10g
、陳皮6g、焦三仙各6g
。[2]
3.2用法
每日1劑
,水煎分2次服
。本劑量適用于6~7歲兒童
,成人劑量酌加
。[2]
3.3功用主治
滋陰清熱,養(yǎng)血補(bǔ)血
,活血化瘀
,健脾和胃。小兒暴盲
。發(fā)熱
,萎靡
、乏力
,單目或雙目突然失明,伴偏癱
,口燥舌干
,少苔,脈細(xì)弱
。[2]
3.4方解
暴盲乃熱毒時邪浸漬于內(nèi)
,化火傷陰
,陰血耗竭
,經(jīng)脈瘀阻
,目失濡養(yǎng),故治宜滋陰清熱,養(yǎng)血補(bǔ)血
,活血化瘀
;又因病久納呆,常致脾氣損傷,還當(dāng)理脾和胃
,調(diào)達(dá)中州。復(fù)明湯中生地為養(yǎng)陰上品
,清熱涼血生津
,擅療頭面之火
;當(dāng)歸破惡血
,養(yǎng)新血,補(bǔ)血和血
,且能活血化瘀
,專治血脈不合
,陰分不足
;紅花為引血之要藥
,兼和血調(diào)血,更能活血通經(jīng)
;川芎行氣開瘀
;丹參
、血竭等活血化瘀
;陳皮、白術(shù)
、焦三仙和脾健胃
,益氣調(diào)中,諸藥相輔相成
,共達(dá)病機(jī)
,其病遂愈。[2]
3.5運(yùn)用
[2]
1.本方劑治療重癥感染后并發(fā)雙目或單目失明
,常于重癥顱內(nèi)感染后或感染性休克后發(fā)生
,臨床以上發(fā)熱、萎靡
、失明
、脈細(xì)弱為證治要點(diǎn)
;同時多伴失語
、偏癱,常與有效抗生素配合應(yīng)用
。
2.感染重癥或未徹底控制者可酌加黃連
、黃柏,休克或循環(huán)不良者酌加人參
、附子
。
3.6現(xiàn)代適應(yīng)證
[3]
3.6.1小兒重癥感染后并發(fā)失明 小兒重癥感染后并發(fā)失明以學(xué)齡前兒童多見
。從失明的類型看,病變可發(fā)生在視網(wǎng)膜
、視神經(jīng)
、視交叉、視中樞(外側(cè)膝狀體、視放射
、皮質(zhì)視中樞)等視路的任何一部分,但以紋狀區(qū)皮質(zhì)視中樞病變所致者為多
。同時絕大部分伴有失語和偏癱
,說明大腦病變部位比較廣泛。從臨床角度分析其病因機(jī)制有如下4方面:①感染細(xì)菌
、病毒及其毒素入顱后
,一方面引起腦膜彌漫性充血、滲出
,大量的漿液纖維蛋白性滲出物聚集在顱底
、大腦腳以及視交叉處擠壓視神經(jīng)及視交叉
,便可發(fā)生一側(cè)全盲和雙顳側(cè)偏盲
;另一方面細(xì)菌、毒素
、病毒以及感染產(chǎn)生的大量自由基可致腦血管痙攣、內(nèi)皮細(xì)胞破壞,造成腦血管炎性狹窄
,甚而閉塞,從而使視路相應(yīng)部位缺血缺氧
,特別是紋狀區(qū)皮質(zhì)視中樞缺血缺氧即可導(dǎo)致相應(yīng)病變支配處失明
。②驚厥與缺血
、缺氧性腦病,驚厥時腦耗氧增加3倍
,腦代謝增加2~4倍,腦供氧量也明顯下降
。嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致缺血
、缺氧性腦病
,血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、腫脹
、管腔狹窄
,同時使Ⅷ因子相關(guān)的因子增加
,可發(fā)生血栓及播散性血管內(nèi)凝血;缺血
、缺氧又可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度異常升高
,經(jīng)過一系列作用引起血栓素A2大量生成
,血栓素A2可收縮血管,從而使血小板產(chǎn)生強(qiáng)烈聚集而引起廣泛的血栓形成
。血栓栓塞在視路的任何部位
,均可引起相應(yīng)的失明。③休克與腦水腫
,各種顱內(nèi)感染腦細(xì)胞均可使腦細(xì)胞腫脹變性或壞死
,以致腦水腫,如果發(fā)生腦脊液分泌異?div id="d48novz" class="flower left">
;蜓h(huán)障礙便出現(xiàn)腦積水
;休克
、中毒型菌痢均可誘發(fā)腦缺血
、缺氧,缺血
、缺氧時腦內(nèi)興奮性氨基酸
、β內(nèi)啡肽、氧自由基增加
,三者又進(jìn)一步加重腦水腫
。腦水腫一方面擠壓視神經(jīng)管,造成視 *** 水腫
,擠壓視交叉使該處神經(jīng)供血供氧不足,腦內(nèi)動
、靜脈受壓變窄誘發(fā)腦血管痙攣
,加重腦缺血、缺氧,形成惡性循環(huán)
,使腦組織變性,若發(fā)生在視路的任何部位均可誘發(fā)相應(yīng)的失明
。④代謝紊亂,如酸中毒
、低血鈉
、低血鈣
、低血糖
,這些可以是上述病因的結(jié)果
,又可是其誘發(fā)因素
,特別是重癥感染患者兒長期不能進(jìn)食,液體及熱量供給不足
,加之高熱、驚厥代謝增加等必然導(dǎo)致低血糖
,在缺氧情況下
,糖不能全部進(jìn)入三羧酸循環(huán)
,腦能量供給不足
,必然導(dǎo)致腦細(xì)胞功能障礙
,如果發(fā)生在視路的任何部位
,均可引起失明。
3.7復(fù)明湯的藥理作用
[4]
3.7.1對病原微生物的影響 君藥丹參及其所含丹參酮對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌
、變形桿菌、痢疾桿菌
、傷寒桿菌以及耐藥菌均有較強(qiáng)的抑制作用
;對人型結(jié)核桿菌
、霍亂弧菌也能抑制其生長,同時對奧杜盎芽孢癬菌
、星形奴卡菌等皮膚真菌也有不同程度的抑制作用
。川芎對大腸桿菌、痢疾桿菌
、變形桿菌
、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌等多種革蘭氏陰性桿菌均有明顯的抑制作用
,對多種皮膚致病性真菌也有抑制作用
。君藥紅花能抑制變形鏈球菌附著能力
,使菌斑形成量減少,細(xì)菌總蛋白下降
。當(dāng)歸煎劑對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌
、白喉?xiàng)U菌、金黃色葡萄球菌
、銅綠假單胞桿菌等均有抑制作用
。佐藥生地水浸劑對須瘡癬菌
、石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌等多種真菌均有抑制作用
。血竭對金黃色及白色、檸檬色葡萄球菌
,奈氏球菌
,大腸桿菌
,傷寒桿菌,銅綠假單胞桿菌
,乙型鏈球菌,白喉?xiàng)U菌,福氏痢疾桿菌等均有抑制作用
,對絮狀表皮癬菌、許蘭毛癬菌
、斷發(fā)毛癬菌等多種皮膚真菌也有抑制作用
;血竭所含血竭紅素對包皮垢分枝桿菌及白色念珠菌等也有抑制作用
。使藥白術(shù)水煎劑對絮狀表皮癬菌
、星形奴卡菌、金黃色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌
、腦膜炎雙球菌
、枯草桿菌等均有抑制作用
。陳皮對葡萄球菌及霉菌有抑制作用
。山楂對痢疾桿菌
、變形桿菌
、大腸桿菌等均有較強(qiáng)的抑菌作用
;山楂原液對大腸桿菌
、金黃色葡萄球菌有殺菌作用。大麥芽胍堿A
、B有抗真菌作用
。
以上可以看出,該方劑有10味藥有不同范圍、不同程度的抗病原微生物作用
,這對于控制原發(fā)疾病的感染十分重要,此即中醫(yī)的“清熱”作用
。
3.7.2對神經(jīng)
、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參注射液對腦缺血再灌注損傷有預(yù)防和治療作用,能使梗死體積明顯縮小和減輕
;丹參能降低腦組織中TXA2的生成
,抑制缺血再灌注腦組織興奮性氨基酸釋放
,改善腦組織微循環(huán),對缺血性腦組織有顯著保護(hù)作用
,明顯降低腦水腫
,使腦組織內(nèi)線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等超微結(jié)構(gòu)的病理改善明顯減輕;同時丹參能抑制丘腦后核內(nèi)臟放電
,具有一定的鎮(zhèn)痛
、鎮(zhèn)靜作用。川芎所含主要成分川芎嗪可迅速透過血腦屏障
,擴(kuò)張腦血管
,改善微循環(huán),增加腦血流量;川芎嗪能提高缺血時腦線粒體膜的流動性,對腦細(xì)胞膜Ca2+Mg2+ATP酶活性有保護(hù)作用
,能降低腦細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載;川芎所含阿魏酸能降低腦缺血時MDA含量
,增加SOD及GSHPx活性,具有顯著抗氧化損傷作用
;同時川芎嗪注射液能顯著改善腦缺血后血漿及腦脊液中強(qiáng)啡肽AI13樣免疫活性物質(zhì)含量變化,減輕腦缺血性損害和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,明顯抑制缺血后血漿β血栓球蛋白(βTG)
、血小板因子4(PF4)和TXB2的升高。紅花能減輕腦組織中單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂
,使下降的神經(jīng)遞質(zhì)恢復(fù)正常
,其所含紅花黃色素能保護(hù)神經(jīng)元免受損傷
,同時具有鎮(zhèn)靜
、鎮(zhèn)痛和抗驚厥作用,對腦急性缺血性損傷能減輕其病理損害
,使腦組織內(nèi)核糖核酸
、三磷酸腺苷
、琥珀酸脫氨酸等接近正常,并可迅速使異常的腦電圖恢復(fù)正常
;還具有擴(kuò)張血管
,改善微循環(huán),防止血栓形成的作用
;當(dāng)歸注射液可加快腦組織的血液循環(huán)
,改善神經(jīng)元代謝,減少腦梗死面積
,促進(jìn)腦缺血損傷后神經(jīng)生長和修復(fù)相關(guān)蛋白cyelnD1及GAP43
,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞黏附分子及促微血管相關(guān)蛋白(MAPZ)的表述
,促進(jìn)腦細(xì)胞再生和再支配,減少腦細(xì)胞凋亡的發(fā)生
,同時通過促進(jìn)bclz的表達(dá)抑制半暗帶的細(xì)胞凋亡的產(chǎn)生
。臣藥生地水提液能顯著提高腦組織中SOD活力
,氯仿提取液能降低腦組織中MDA含量
。生地所含低聚糖對血糖有調(diào)節(jié)作用,使高血壓患者血糖降低
;同時生地水煎劑有抗甲狀腺素作用
,還有顯著的鎮(zhèn)靜、催眠作用
,能促進(jìn)垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能,對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的抑制作用。血竭能提高纖維蛋白溶解酶的活性
,促進(jìn)纖溶活性,降低血黏度
,具有溶栓
、防栓作用
,對腦栓塞有治療作用。佐藥白術(shù)揮發(fā)油具有鎮(zhèn)靜作用,其所含白術(shù)糖復(fù)合物具有降血糖作用
。山楂醇提取物有鎮(zhèn)靜作用
。麥芽所含麥芽酚可有效保護(hù)活性氧對神經(jīng)細(xì)胞的氧化損傷,維持神經(jīng)細(xì)胞的正常生理功能
。麥芽還有降血糖作用
。
從以上可以看出該方劑有10味藥對神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)有積極影響,尤以君
、臣各藥作用顯著。除產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用外
,關(guān)鍵是能改善腦循環(huán)
,抗腦血栓
,防腦梗死
,對缺血再灌注腦組織進(jìn)行保護(hù),修復(fù)調(diào)節(jié)
,這對重癥感染并發(fā)失明
、偏癱
、聾啞小兒的治療是關(guān)鍵。同時其調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能也對本病十分有益
。
3.7.3對心血管系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參能擴(kuò)張冠狀動脈
,增加心肌營養(yǎng)性血流
,對抗垂體后葉素引起的心肌缺血,丹參素
、丹參酮ⅡA
、黃酸鈉均能擴(kuò)張心臟側(cè)支血管,改善缺血區(qū)血流量
;同時丹參能抗自由基
,明顯降低急性缺血時心肌MDA含量,提高SOD活力
,抗脂質(zhì)過氧化反應(yīng)
;丹參還能擴(kuò)張外周血管
,減輕心臟后負(fù)荷,減慢心率
;降低心肌耗氧量
;丹參對心肌有鈣通道阻滯作用
,防止細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流,對抗高濃度Ca2+對心肌細(xì)胞的損害作用
,因此具有保護(hù)心肌和抗心肌缺血作用
,能有效縮小缺血再灌注心肌梗死體積
;丹參有對抗和防止心室纖顫的作用
;擴(kuò)張外周血管
、降低血壓,降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇的合成,降低氧化脂蛋白對細(xì)胞的毒性反應(yīng)
,從而有抗動脈硬化作用
;丹參所含丹參酮
、原兒茶醛
、丹參素等均有抗血小板聚集
、抗血栓形成作用
。川芎所含川芎嗪具有激活腺苷環(huán)化酶的作用,從而使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP增加
,抑制Ca2+內(nèi)流,同時川芎嗪還有α1受體阻滯作用
,可阻斷缺血早期心臟細(xì)胞膜上成倍增加的α1腎上腺受體
,進(jìn)而抑制由于α1受體增多引起的大量Ca2+內(nèi)流,從而有力地減少心肌細(xì)胞Ca2+超載
,降低缺血心肌FOS蛋白表達(dá)和減少缺血心肌細(xì)胞的凋亡
。川芎嗪還可增加心肌收縮力
、心率,增加心排血量,顯著增加冠脈血流量
,增加機(jī)體內(nèi)源性SOD活性,降低MDA含量及水平
,對休克再灌注損傷有防治作用
,對異丙腎上腺素所致缺血心肌細(xì)胞核鈣轉(zhuǎn)運(yùn)功能下降有拮抗作用
;川芎嗪對正常高血壓患者血管平滑肌Ca2+內(nèi)流有抑制作用
,具擴(kuò)張血管和顯著而持久的降壓作用
,能降低肺動脈高壓,擴(kuò)張腦血管
、冠狀動脈
、腸系膜動脈
、肌動脈,因此可有效地減輕心臟后負(fù)荷
;川芎嗪能改善微循環(huán)
,對ADP
、膠原
、凝血酶誘導(dǎo)血小板聚集有顯著抑制作用
,還有尿激酶樣作用,可直接激活纖溶酶原
,因此具有很強(qiáng)的抗血栓作用
,而且可使已形成的血栓解聚和溶解。紅花水提取液及紅花黃素能提高心肌缺血再灌注時的LDH活性
,減少LPO的生成
,提高SOD及GSHPx活性
,清除自由基,抗氧化損傷
,減輕心肌超微結(jié)構(gòu)損傷
,因而對心肌缺血
、心肌梗死有明顯的保護(hù)作用
,對心律失常有對抗作用
,使急性心肌缺血范圍縮小,程度減輕
,心率減慢
。紅花及其所含紅花素可直接阻斷α腎上腺素受體
,因而可擴(kuò)張血管、降低血壓
、降低冠脈阻力
、增加冠脈血流量和心肌營養(yǎng)性血流量
;同時紅花黃素可改善外周循環(huán)障礙
,使血流加速
,毛細(xì)血管開放數(shù)目增加,血細(xì)胞聚集減輕
;紅花黃素可延長血漿復(fù)鈣時間
、凝血酶原時間及凝血酶時間
;紅花煎劑及紅花黃素能抑制血小板聚集,增加纖維蛋白溶解
,明顯降低纖維蛋白血栓的長度和重量
,防止血栓形成和發(fā)展
。當(dāng)歸及所含阿魏酸可減少心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+、Na+蓄積
,減少M(fèi)DA含量及生成
,減少CPK及LDH
、AST釋放
;降低冠狀脈阻力和心肌含水量
,使心肌超微結(jié)構(gòu)及心功能明顯改善,因此可對抗心肌缺血再灌注損傷以及減少心肌梗死體積
,保護(hù)心肌細(xì)胞
;阿魏酸可減慢心肌傳導(dǎo),延長有效不應(yīng)期
,消除折返,延長平臺期
,抑制異位節(jié)律點(diǎn)
,提高致顫閾
,對氯仿
、腎上腺素
、烏頭堿
、毒毛花苷G誘發(fā)的心律失常有明顯的對抗作用
;當(dāng)歸可擴(kuò)張血管、降低血壓
,對腦血管、冠狀血管
、肺血管及周圍血管均有擴(kuò)張作用
;不僅有促進(jìn)造血作用
,而且其水煎劑可延長血漿凝血時間、凝血活酶時間,降低血黏度,降低血漿纖維蛋白原含量
,延長凝血酶原時間
,縮短RBC及血小板電泳時間;阿魏酸能抑制膠原、ATP誘發(fā)的血小板聚集
,升高血小板內(nèi)cAMP/cGMP比值,調(diào)整血PGI2/TXA2比值
,使之恢復(fù)平衡
,因此具有抗血小板聚集和抗血栓形成作用
。臣藥?蟲所含總生物堿可升高右心房壓而降低左心室收縮壓,而且隨劑量增大而增強(qiáng)
;同時有直接擴(kuò)張血管作用
;?蟲水提物可明顯抑制血小板聚集
,顯著增加纖維溶酶活性
,降低血栓干
、濕重量
,減少血栓長度
,具有抗動脈硬化作用
。生地同樣有促進(jìn)造血作用
,而且有降血壓作用
。血竭能增加溶解酶的活性
,促進(jìn)纖溶活性,降低全血黏度和血漿黏度
,增加RBC及血小板的穩(wěn)定性
,抑制血小板聚集
,具有明顯的抗血栓及抗動脈硬化作用。佐藥白術(shù)有抗凝作用
,而且有明顯促進(jìn)紅系造血細(xì)胞生成的作用
,還能對抗免疫抑制劑所致WBC減少
;同時白術(shù)能擴(kuò)張血管,降低血壓
,但對心房肌呈負(fù)性肌力作用
。陳皮水提物靜脈注射可顯著增加心肌收縮幅度及心輸出量,增加脈壓差和每搏心排血量
,提高心臟指數(shù)
,提高左室作功指數(shù)
。陳皮注射液及陳皮素靜脈注射有升高血壓的作用,甲基橙皮苷則有緩慢降血壓作用
。山楂中的黃酮類化合物具有正性肌力作用
,同時能延長動作電位時程和有效不應(yīng)期
,具有抗心律失常作用;山楂增加冠狀脈血流量的同時還能降低心肌耗氧量,提高心肌氧利用率
,對抗垂體后葉素及異丙腎上腺素所致心肌缺血
,縮小心肌梗死范圍;還能擴(kuò)張外圍血管
,降低血壓和抗動脈硬化
。
由此可見該方劑有10味藥對心血管功能具有一致性的積極作用
,增加心肌收縮力,增加冠脈血流
,抗心肌缺血,抗心律失常
,擴(kuò)張血管,降低血壓
,改善微循環(huán),改變血液流變性
,抗血栓形成及溶解血栓
。這些作用對于重癥感染特別是感染性休克
、中毒型痢疾、暴發(fā)型流腦等所致心血管功能障礙的治療十分重要
。
3.7.4對消化系統(tǒng)功能的影響 君藥丹參可減少TNFα的合成
,減少缺血再灌注引起的肝臟不可逆損傷
,同時可促進(jìn)肝血液循環(huán)
,促進(jìn)肝細(xì)胞RNA
、DNA的合成,增加核分裂相指數(shù)
,從而促進(jìn)肝細(xì)胞再生
;丹參不僅能抑制肝纖維組織增生
,還能使已增生的肝纖維組織消散和吸收,因此具有明顯抗肝硬化作用
;丹參所含丹酚酸A可抑制胃H+K+ATP酶
,從而抑制胃酸分泌
,具有抗胃潰瘍及促進(jìn)潰瘍愈合的作用。川芎嗪能抑制重癥急性胰腺炎內(nèi)皮素生成
,促進(jìn)前列腺環(huán)素生成
,穩(wěn)定二者平衡
,從而改善重癥胰腺炎并發(fā)肺損傷
;川芎浸膏微量即能減慢小腸收縮
,大量可使收縮完全停止,其所含阿魏酸也有解痙作用
。紅花煎劑對腸道平滑肌作用不一致
,主要是興奮作用
,但也表現(xiàn)為抑制作用
,對乙酰膽堿所致腸管痙攣有解痙作用
。當(dāng)歸能增加肝GSHPx活性
,降低肝細(xì)胞漿中MDA含量
,具有抗脂質(zhì)過氧化作用
,因而有保肝作用
,同時可顯著降低肝臟膠原蛋白含量
,減輕肝纖維化
,當(dāng)歸水提物、揮發(fā)油或阿魏酸均能促進(jìn)膽汁分泌,并增加膽汁中固體物及膽酸的排泄量
,阿魏酸還能抑制胃腸推進(jìn)運(yùn)動
,當(dāng)歸揮發(fā)油能抑制乙酰膽堿所致腸收縮。臣藥?蟲己烷可溶部分可明顯減輕D半乳糖胺所致肝損傷程度。生地能抑制胃液及總酸排出量
,具有抗?jié)冏饔?div id="d48novz" class="flower left">
。佐藥白術(shù)水煎劑可減輕肝細(xì)胞變性和壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞生長
,降低ALT
,減輕肝糖元減少,顯著防治四氯化碳所致的肝損傷
。白術(shù)丙酮提取物可抑制胃液分泌
,降低胃液酸度
,減少胃酸排出量;還能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞增殖
, *** 胃蛋白酶分泌
,對胃潰瘍及各種慢性胃病有防治作用;白術(shù)對胃腸運(yùn)動呈雙相調(diào)節(jié)作用
,當(dāng)腸管受乙酰膽堿作用而處于興奮狀態(tài)時
,白術(shù)抑制之
,當(dāng)腸管受腎上腺素作用而處于抑制狀態(tài)時
,白術(shù)則興奮之,從而使胃腸運(yùn)動恢復(fù)正常;白術(shù)水煎劑對胃腸運(yùn)動有興奮作用
,而其揮發(fā)油則有抑制作用。山楂及山楂黃酮可顯著降低血清及肝臟MDA含量
,增強(qiáng)肝臟SOD活性及GSHPx活性
,具有保肝作用
;山楂含有脂肪酶,能促進(jìn)脂肪的消化
,增加胃消化酶的分泌
,促進(jìn)消化和吸收