放射療法因其對(duì)癌細(xì)胞的巨大殺傷力
放射性肺炎
此病多見(jiàn)于肺癌放療后
,臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咯痰、胸痛,常見(jiàn)如下幾種證型。痰熱阻肺
主要表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽
、痰多黃稠、胸痛氣促、汗多口干、尿黃便結(jié)、舌紅苔黃厚膩、脈弦滑數(shù)有力。治予清肺化痰、寬胸理氣,主要選用麻黃肺脾氣虛,痰濕內(nèi)阻
主要表現(xiàn)為咳嗽咯痰
、痰多色白,清稀或泡沫狀、胸悶納呆、氣喘自汗、乏力倦怠、舌淡苔白膩、脈沉細(xì)滑。治予健脾益肺,化痰除濕,常選用生黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、黨參、茯苓、陳皮、法夏、豬苓、白前、紫菀、冬花、苡仁、杏仁、紅花、川芎等藥物上述兩型,常見(jiàn)于放療初期或中期(放療3~4周后)
氣陰兩虛
,瘀毒內(nèi)盛主要表現(xiàn)為咳嗽痰少或痰中帶血
、低熱消瘦、口干咽燥、自汗盜汗、舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)、少苔或無(wú)苔、脈沉細(xì)無(wú)力。治予益氣養(yǎng)陰,清解瘀毒,主要選用太子參此型常見(jiàn)于放療末期及結(jié)束后,炎癥不斷地吸收消散
典型病例:徐某
,男,51歲,肺癌并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進(jìn)行肺部、頸部放射治療20余天后出現(xiàn)低熱顴紅、消瘦氣短、咳嗽痰少放射性膀胱炎
此病多見(jiàn)于宮頸癌、腸癌放療后
陰虛濕熱
主要表現(xiàn)為小便灼熱、淋澀刺痛
瘀毒內(nèi)結(jié)
主要表現(xiàn)為腹部刺痛
典型病例:李某,女
,46歲,宮頸癌,行放射后見(jiàn)腰痛尿血、尿痛尿頻、肛門(mén)墜脹、便血、舌淡暗、苔薄黃、脈沉細(xì)。尿常規(guī):蛋白+、紅細(xì)胞多、白細(xì)胞10~22個(gè)。此為熱毒傷陰,濕熱下注,病位在膀胱與大腸。治予益腎養(yǎng)陰,清利濕熱,解毒化瘀,選用知母12克放療對(duì)機(jī)體的損傷
,盡管影響臟腑不同、表現(xiàn)不一,但統(tǒng)觀整個(gè)發(fā)病的過(guò)程,“熱毒津虧血瘀”貫穿疾病始終,只是程度不同、輕重不一,故治療放療后毒副反應(yīng)的關(guān)鍵是活血化瘀,清熱解毒,養(yǎng)陰生津。一般治療早期應(yīng)以攻邪,清熱解毒化瘀為主,中晚期則應(yīng)以攻補(bǔ)兼施養(yǎng)陰生津,清熱解毒為宜。治療時(shí)應(yīng)著眼于機(jī)體的狀況本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/78157.html.
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