• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      從中藥配位化學(xué)角度看中藥治療泌尿系結(jié)石的作用機(jī)制
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-20 07:13:39
        
      

        
      
           
      從中醫(yī)角度看
      ，泌尿系結(jié)石是機(jī)體水液代謝失常的產(chǎn)物。中醫(yī)在治療泌尿系結(jié)石上以清熱利濕通淋
      、活血化瘀
      、理氣導(dǎo)滯為基本原則
      。從中藥配位化學(xué)的角度看
      ，中藥的有效化學(xué)成分主要是有機(jī)分子與微量元素組成的配位化合物
      。它們不僅以配合物形態(tài)存在于中藥中
      ，而且以配合物形態(tài)在人體內(nèi)起作用
      。目前用于治療尿石癥的中草藥主要有:金錢草
      、茯苓、海金沙
      、石韋
      、虎杖
      、懷牛膝、澤瀉
      、黃芪
      、滑石、腎茶等
      ，從這些中藥的化學(xué)成分角度
      ，可以看出中藥主要成分與尿液中鈣離子的配位化學(xué)，從而可進(jìn)一步理解中藥在治療泌尿系結(jié)石方面的作用機(jī)制
      。
      金錢草 金錢草是治療泌尿系結(jié)石的常用中藥
      ，其品種較多。按金錢草的來源和功能可分為金錢草
      、廣金錢草和連錢草
      。金錢草主要含黃酮類、氨基酸
      、膽堿
      、鞣質(zhì)、甾醇
      、氯化鉀及內(nèi)酯類等
      ，廣金錢草主要含三萜醇配糖體、黃酮苷
      、生物堿
      、鞣質(zhì)及氨基酸等，連錢草主要含單萜酮
      、A2蒎烯
      、B2蒎烯、熊果酸
      、膽堿
      、鞣質(zhì)、多種氨基酸及無機(jī)鹽等
      。金錢草治療泌尿系結(jié)石的化學(xué)基礎(chǔ)包括兩個(gè)方面：一是其有效成分與尿液中Ca2+形成配合物
      ，減小Ca2+與草酸根離子的絡(luò)合能力，從而降低CaC2O4等的過飽和度
      ，抑制CaC2O4的生長
      ；二是金錢草能使尿液變成酸性而溶石
      。通過實(shí)驗(yàn)證明
      ，廣金錢草提取液能明顯降低實(shí)驗(yàn)性高草酸尿癥大鼠腎組織中草酸和鈣的含量，并減少乙二醇誘導(dǎo)的CaC2O4結(jié)晶在腎中的形成
      、沉積
      ，從而抑制大鼠CaC2O4腎結(jié)石的形成
      。此外，廣金錢草對(duì)喂飼結(jié)石形成劑大鼠腎及膀胱結(jié)石形成也有顯著預(yù)防作用
      ，對(duì)已形成結(jié)石的大鼠有治療作用
      。而且，它還具有利鈉作用
      ，使尿量顯著增加
      。廣金錢草水提醇沉得到的醇不溶物中的多糖部分對(duì)水草酸鈣晶體的生長抑制作用最好，且其抑制作用隨多糖濃度的增加而增強(qiáng)
      。
      茯苓 茯苓主要含β-茯苓多糖和三萜類化合物乙酰茯苓酸
      、茯苓酸、3β-羥基羊毛甾三烯酸
      。此外
      ，還含有少量角甾醇、甲殼質(zhì)
      、蛋白質(zhì)
      、脂肪、卵磷脂
      、葡萄糖
      、腺嘌呤、組氨酸
      、膽堿
      、β-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶
      、蛋白酶及無機(jī)成分(Ca
      ，Mg)等。茯苓多糖是茯苓的主要成分
      ，它在結(jié)構(gòu)上與酸性黏多糖(GAGs)相似
      。尿液中的GAGs是泌尿系結(jié)石形成的抑制劑，它在體外也能顯著降低水草酸鈣晶體的生長速度和晶體聚集程度
      。但茯苓多糖的防結(jié)石作用機(jī)制是否與GAGs一致
      ，還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。有學(xué)者認(rèn)為
      ，多糖是Ca2+的絡(luò)合劑
      ，它能與Ca2+結(jié)合成可溶性絡(luò)合物，使尿液飽和度下降
      ，從而表現(xiàn)出抑制作用
      。多糖也能被吸附在晶體表面，或是封閉晶體表面的生長點(diǎn)，或是改變晶體表面電荷與能量分布
      ，從而改變晶體生長的動(dòng)力學(xué)過程
      ，表現(xiàn)出對(duì)生長和聚集的抑制作用。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明
      ，茯苓多糖能有效抑制大鼠腎內(nèi)CaC2O4晶體的形成和沉積
      ，具有較好的防石作用。
      海金沙 現(xiàn)代藥理證明
      ，海金沙水提醇沉制成的注射液給麻醉犬
      ，可明顯促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)頻率，使輸尿管上段的壓力明顯增加
      ，故具有排石作用
      。
      石韋 石韋治療尿結(jié)石的有效成分是齊墩果酸，該成分為三萜有機(jī)酸
      ，除了172位的羧基能與Ca2+配位外
      ，還可能會(huì)黏附在晶體表面活性部位，阻止晶體的進(jìn)一步生長
      、聚集或相互轉(zhuǎn)化
      。其含有的延胡索酸和咖啡酸中均含有羧基，可與Ca2+發(fā)生配位
      。此外
      ，咖啡酸中還含有2個(gè)羥基，可與Ca2+配位形成穩(wěn)定的五環(huán)螯合物
      。
      虎杖 虎杖中含有的羥基蒽醌類化合物
      、大黃素及大黃素甲醚都是蒽醌的衍生物，含多個(gè)配位基團(tuán)
      ，可與Ca2+形成配位化合物
      。
      懷牛膝 懷牛膝中的齊墩果酸和牛膝甾酮等均含有可與Ca2+配位的羥基或羧基。
      澤瀉 體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)
      ，澤瀉能有效抑制CaC2O4結(jié)晶的成核
      、生長和聚集。對(duì)澤瀉水提取液預(yù)防CaC2O4結(jié)石的形成進(jìn)行研究證實(shí)
      ，澤瀉能有效抑制CaC2O4晶體的自發(fā)性結(jié)晶和生長
      ，并隨著人工尿液的離子強(qiáng)度降低和pH值升高，抑制活性逐漸增強(qiáng)
      。其作用機(jī)制可能是由于低離子強(qiáng)度和高pH值時(shí)
      ，澤瀉吸附于CaC2O4晶體表面的能力增強(qiáng)，不利于結(jié)晶
      。因此
      ，在應(yīng)用澤瀉治療CaC2O4泌尿系結(jié)石的過程中
      ，應(yīng)適當(dāng)降低尿液離子強(qiáng)度和堿化尿液，以便于澤瀉抑制泌尿系結(jié)石作用的發(fā)揮
      。
      滑石 滑石最善清利膀胱濕熱
      ，而膀胱濕熱正是泌尿系結(jié)石形成的重要病機(jī)所在
      。從現(xiàn)代藥理研究來看
      ，滑石的主要成分是含水硅酸鎂，因其含鎂量多
      ，所以可與Ca2+在體內(nèi)競(jìng)爭草酸根離子
      ，形成溶解度較大的草酸鎂，通過尿液排出體外
      ，從而降低泌尿系結(jié)石患者的CaC2O4過飽和度
      ，并增加體液對(duì)CaC2O4的溶解度，抑制草酸鈣結(jié)石的聚集和生長
      。但若結(jié)石本身含鎂離子
      ，如磷酸鎂銨結(jié)石，則不適宜使用本品
      。
      腎茶 腎茶中含有黃酮類化合物
        、甾體皂苷類、蒽醌類及其苷類
        、氨基酸
        、肌醇、多肽
        、蛋白質(zhì)
        、有機(jī)酸、糖類
        、多糖類
        、多酚類化合物等。這些物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)中含有羥基
        、羰基和氧雜環(huán)等基團(tuán)
      ，可與Ca2+形成配合物。藥理研究表明
      ，腎茶中的利尿成分肌醇可以增加尿量以及尿酸的排泄量
      ，從而促進(jìn)排石。
      由此可見
      ，中藥治療泌尿系結(jié)石的化學(xué)基礎(chǔ)主要基于如下四個(gè)方面:一是中藥的有效成分中含有羧基
      、羥基、羰基
      、氨基
      、氨基酸和氧雜環(huán)等
      ，這些基團(tuán)可以與Ca2+形成配位絡(luò)合物;二是中藥的有機(jī)成分自身或許多相對(duì)分子質(zhì)量大的單體成分，不但能與Ca2+形成配合物
      ，而且還能以疏水
      、交疊、靜電
      、包合等形成分子絡(luò)合物;三是部分中藥如金錢草等可以降低尿液的pH值
      ；四是中藥黏附在尿石晶體的生長位點(diǎn)上，阻止尿石礦物的進(jìn)一步生長和聚集
      ，從而抑制尿石的形成
      。
      從中藥的有效化學(xué)成分及其與尿液中鈣離子的配位角度來闡述其在治療泌尿系結(jié)石的作用和機(jī)制，不但可以從分子水平和細(xì)胞水平上深入研究尿石的形成和抑制過程
      ，而且還可以應(yīng)用組合化學(xué)的新概念和新技術(shù)
      ，合成新型的尿石抑制劑，并通過修飾和改造中藥的原有有效成分
      ，提高其療效
      、降低其毒性。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/78204.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
        ，或有版權(quán)異議的
        ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理
        ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
        ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實(shí)
        ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
      
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
        ，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
        ，可我不明白的是，為什么做過手法后
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
      
                        
      哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些
        ，可怎樣才能如愿呢？專家們提示
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
        ，各種野菜長得蓬蓬勃勃
        。隨著人們生活水平的提高，吃野菜也成為時(shí)尚之舉
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道