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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

血栓通注射液致頻繁呃逆一例

醫(yī)案日記 2023-06-20 07:44:28

血栓通注射液是中藥三七提取物經(jīng)現(xiàn)代技術(shù)制成的一種中藥注射液

,不良反應(yīng)少見
,偶見發(fā)熱和皮疹。近日
,廣東省連州市北湖醫(yī)院報(bào)告一使用血栓通注射液導(dǎo)致頻繁呃逆的病例
。該院醫(yī)生提醒
,在使用血栓通時(shí),一定要警惕類似罕見不良反應(yīng)的發(fā)生

該例患者為男性

,56歲,因胸部疼痛伴心悸
、呼吸困難1天于晚上到該院急診
。體格檢查:體溫36℃,脈搏113次/分
,呼吸22次/分
,血壓145/95毫米汞柱。急性痛苦病容
,臉色蒼白
,皮膚濕冷。頭顱五官端正
,雙側(cè)瞳孔等圓等大約3~4毫米
,對(duì)光反射存在。鼻唇溝對(duì)稱
,伸舌居中
。雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音
。心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)鎖骨中線外側(cè)1厘米處,心率115次/分
,心律不整齊
,可聞及早搏2~5次/分,未聞及病理性雜音
。心電圖示:S-T段抬高
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?紤]為:心肌缺血;心律失常(頻發(fā)性室性早搏)
。進(jìn)一步診斷:心絞痛
;心律失常(頻發(fā)性室性早搏);冠心?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;高血壓(緩進(jìn)型,高血壓Ⅲ期)

立即給予吸氧

、5%葡萄糖注射液250毫升加血栓通注射液10毫升靜脈點(diǎn)滴、5%葡萄糖注射液250毫升加能量靜脈點(diǎn)滴
,另給予安定注射液10毫克肌肉注射
、硝苯地平片10毫克舌下含服。當(dāng)靜滴血栓通液射液約15分鐘時(shí)
,患者忽然出現(xiàn)頻繁呃逆
,痛苦異常。與此同時(shí)
,患者胸痛稍加劇
,呼吸加速。急查體:體溫37℃
,脈搏118次/分
,呼吸24次/分,血壓150/95毫米汞柱
;呃逆20~25次/分
;其余檢查未見異常?div id="4qifd00" class="flower right">
?紤]呃逆為血栓通注射液所致的罕見不良反應(yīng)
。故立即停藥,改用5%葡萄糖注射液250毫升加復(fù)方丹參注射液30毫升靜脈點(diǎn)滴
,另給予胃復(fù)安注射液10毫克肌肉注射
。15分鐘后未見效,故再給予10%葡萄糖注射液500毫升加25%硫酸鎂注射液5克靜脈點(diǎn)滴(另管
,注射液滴速每小時(shí)約2~3克)
。靜滴硫酸鎂15分鐘后,患者呃逆頻率減慢
,1小時(shí)后消失
。第2天把血栓通注射液改為復(fù)方丹參注射液,其余用藥不變
,呃逆未再出現(xiàn)
。追問病史
,患者既往肌肉注射血栓通時(shí)也有類似發(fā)作,但較本次為輕

呃逆發(fā)生于使用血栓通注射液的患者實(shí)屬罕見

,其原因可能為血栓通注射液中的某些化學(xué)成分作用于患者的迷走神經(jīng),使迷走神經(jīng)過度興奮
,繼而使肌肉發(fā)生陣發(fā)性不隨意性攣縮所致
。除此之外,還可能與患者對(duì)血栓通注射液內(nèi)的某些成分敏感以及與患者的個(gè)體差異
,如年齡
、性別、遺傳
、體質(zhì)和病理狀態(tài)等因素有關(guān)
。但詳細(xì)機(jī)理不明,有待今后進(jìn)一步研究探討

血栓通注射液治療腦梗塞效果如何?

血塞通治療腦梗塞

,主要成分為三七總皂苷
,我姥姥也是腦梗塞,這幾天輸液就在用著

血栓通治療:視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
、眼前房出血、青光眼
、腦血管病后遺癥的治療
,也可用于治療病毒性肝炎。

滴血栓通
、還吃他丁嗎

他汀類藥物屬于降血脂的藥物,血栓通注射液屬于活血化瘀的藥物

。作用不同


這得看你是否有高血脂和心腦血管疾病了。

中藥注射劑的副作用比較多發(fā)
,如果真的必須服用的話
,建議還是服用復(fù)方血栓通滴丸+他汀。效果更好
,更安全

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