全球約有4億多人因感染乙肝病毒而罹患慢性乙肝
阿德福韋酯治療HBeAg陰性的慢性乙肝
近日在德國柏林召開的第39屆歐洲肝臟學(xué)會年會上
,希臘專家報(bào)告了一項(xiàng)有關(guān)乙肝e抗原(HBeAg)陰性的慢性乙肝患者口服阿德福韋酯144周的臨床試驗(yàn)結(jié)果。研究結(jié)果表明
,經(jīng)過144周的阿德福韋酯治療,患者血清中乙肝病毒DNA的復(fù)制顯著減少,且谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)指標(biāo)持續(xù)正?div id="4qifd00" class="flower right">據(jù)估計(jì)
,在北美和歐洲地區(qū),HBeAg陰性的慢性乙肝患者約占慢性乙肝病毒攜帶者的14%~24%,而在地中海和東南亞國家,此比例約為30%~80%。阿德福韋酯是第一種用于治療慢性乙肝的核苷類藥物,可通過抑制乙肝病毒DNA的聚合酶作用
,減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制。每日一次、每次10毫克即可。在迄今為止各國開展的35項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,約24000例患者接受了阿德福韋酯的治療。希臘科學(xué)家StephanosHadziyannis博士介紹說
,控制HBeAg陰性的慢性乙肝發(fā)展必須長期施以抗病毒治療,由于病毒較高的耐藥性,使醫(yī)生在選擇治療方案時(shí)極為受限。然而在此項(xiàng)研究中,研究人員連續(xù)地觀察到阿德福韋酯所具有的抗病毒的持久性能、患者較好的耐受性,以及病毒較低的耐藥性。它對于HBeAg陰性的乙肝患者來說,是一種有價(jià)值的治療選擇。研究人員對HBeAg陰性的慢性乙肝患者進(jìn)行了為期96周的臨床試驗(yàn)
,以評估阿德福韋酯臨床治療的長期安全性和有效性。隨后對繼續(xù)治療的受試者繼續(xù)給予近1年的藥物治療。該研究分別在澳大利亞、加拿大、法國、希臘、以色列、意大利和東南亞等國家和地區(qū)地行。這是迄今對HBeAg陰性的慢性乙肝患者開展的最大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。研究結(jié)果表明,在連續(xù)接受阿德福韋酯治療達(dá)144周的乙肝患者中
據(jù)ShellyXiong博士介紹
為評估療效的持久性
在最初48周的治療中,3%以上的患者出現(xiàn)了與治療有關(guān)的不良反應(yīng)
研究人員指出
HBIG、拉米夫定改善肝移植效果
據(jù)最近出版的《肝移植》雜志報(bào)道
,由于乙肝高效價(jià)免疫球蛋白(HBIG)、拉米夫定(lamivudine)用于臨床治療,使乙肝相關(guān)疾病患者肝移植的治療效果明顯改善。在1990年前
,由于乙肝患者經(jīng)肝移植治療后疾病復(fù)發(fā)率較高,限制了肝移植在乙肝治療領(lǐng)域的應(yīng)用。但是自20世紀(jì)90年代開始,一些新的治療藥物投用于臨床,使乙肝不再是肝移植的禁區(qū)。美國研究人員W.RayKim博士及其同事應(yīng)用器官共享數(shù)據(jù)庫
研究人員發(fā)現(xiàn)。在應(yīng)用HBIG或拉米夫定治療后
研究人員得出的結(jié)論是
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