乙酰唑胺(DMX)是一種異環(huán)式磺胺
,為碳酸酐酶抑制劑,原用于心源性水腫和青光眼的治療,目前這一用途已被其他藥物所代替。近年隨著對各種組織細(xì)胞內(nèi)碳酸酐酶作用的陸續(xù)研究發(fā)現(xiàn),這一藥物對諸多病理狀態(tài)和生化代謝紊亂具有很好的糾正作用,由此拓寬了其臨床用途。現(xiàn)將其近年的新用途簡介如下。腰穿后頭痛
許多疾病因臨床診療的需要要做腰穿
,腰穿后由于低顱壓反應(yīng)或藥物刺激,常遺有后續(xù)頭痛等不適,一般藥物的對癥治療常難奏效?div id="4qifd00" class="flower right">先天性肌強(qiáng)直
據(jù)英國學(xué)者M(jìn)olinas報(bào)道,14例先天性肌強(qiáng)直患者
,常規(guī)藥物對癥治療無效后,改用DMX,自每天125毫克開始而逐漸遞增,可耐受者至每次250毫克,每日3次口服,用藥48小時(shí)后全組肌強(qiáng)直情況均有改善,后多數(shù)恢復(fù)了正常,效果滿意后減量為每天125毫克,維持半年。研究者認(rèn)為,DMX抑制碳酸酐酶后,細(xì)胞外pH值降低,血清氯離子濃度增高,使肌纖維細(xì)胞對氯離子的通透性增強(qiáng),肌強(qiáng)直癥狀因而緩解。睡眠性呼吸暫停綜合征
睡眠性呼吸暫停綜合征(SAS)為老年人的高發(fā)疾病
,病因復(fù)雜,臨床以低氧-高碳酸血癥和腦損害為特征,多數(shù)藥物治療不易奏效。DMX可使腎小管重吸收碳酸氫鈉減少,碳酸氫根離子排泌增加,血液中的氫離子濃度增高,對呼吸中樞產(chǎn)生刺激,使呼吸暫停頻度減少,癥狀因此減輕。常用量為每次250毫克,每天3次口服弱酸性藥物中毒
廣東省清遠(yuǎn)市中醫(yī)院柳銀等研究發(fā)現(xiàn)
高山病
DMX的碳酸酐酶抑制作用可糾正高山病引起的血液偏酸
肝性腦病及腦外傷昏迷
英國學(xué)者Hansson研究發(fā)現(xiàn)
,DMX可透過血腦屏障促進(jìn)神經(jīng)組織代謝,降低血氨,從而改善腦細(xì)胞功能,促進(jìn)腦與脊髓活動(dòng)并維持其良好的應(yīng)激功能。早期用藥對肝性腦病的精神癥狀有較好的改善作用,對腦外傷、腫瘤及顱腦手術(shù)后昏迷、意識(shí)障礙、記憶減退有效。用量為每天100~500毫克,肌注或靜注。潰瘍病
利用DMX對胃酸分泌的抑制作用
角膜營養(yǎng)不良性水腫
本癥為一難治性眼病
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