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治療肝硬化門靜脈高壓研究
門靜脈高壓患者除肝移植外
,尚無法去除已形成的機(jī)械梗阻因素。研究發(fā)現(xiàn),肝硬化大鼠及肝硬化患者血漿中組胺含量明顯增高,給正常鼠和正常人輸入組胺可使門靜脈壓力上升,應(yīng)用cim可降低門靜脈高壓患者的門靜脈壓力。組胺對肝血流動力學(xué)的影響已受到重視門靜脈高壓上消化道出血患者中約有25%~30%是消化道潰瘍或門脈高壓性胃黏膜病引起出血
治療慢性乙型肝炎研究
很多研究結(jié)果表明,慢性乙型肝炎患者的NK細(xì)胞活性顯著下降
cim還是細(xì)胞色素P450酶類的總抑制劑
過去認(rèn)為
一
狗狗慢性肝炎的病因目前很難去確定
二、狗狗慢性肝炎臨床癥狀
狗狗慢性肝炎病程比較緩慢
三
很多狗狗慢性肝炎的病因都不清楚
1
2
3、進(jìn)行抗纖維化治療
對癥治療:
通常來講,狗狗慢性肝炎的治療都是需要對癥治療和后續(xù)護(hù)理的
1
2、狗狗腸胃炎癥引起的腹瀉癥狀建議使用堿式碳酸秘片
3
4、肝性腦病:低脂
溫馨提醒 治療胃潰瘍的藥物很多 目錄1概述2利多卡因說明書 2.1藥品名稱2.2英文名稱2.3塞洛卡因的別名2.4分類2.5劑型2.6利多卡因的藥理作用2.7利多卡因的藥代動力學(xué)2.8利多卡因的適應(yīng)證2.9利多卡因的禁忌證2.10注意事項2.11利多卡因的不良反應(yīng)2.12利多卡因的用法用量2.13塞洛卡因與其它藥物的相互作用2.14專家點評 3利多卡因中毒 3.1臨床表現(xiàn)3.2治療 4參考資料這是一個重定向條目,共享了利多卡因的內(nèi)容 2塞洛卡因說明書 2.對塞洛卡因過敏者禁用 3.肝功能嚴(yán)重不全者禁用。 4.阿斯綜合征患者禁用 5.惡性高熱者禁用 2.塞洛卡因能產(chǎn)生快速耐受性 3.患有心 4.預(yù)激綜合征 5.靜脈注射限用于抗心律失常。對動脈硬化 2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:眩暈 3.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹 4.若誤將極量(500mg)塞洛卡因注入靜脈 2.肌內(nèi)注射:約30min左右達(dá)有效血藥濃度,其作用維持2h左右 3.25%~0.5%用于局部浸潤麻醉 4.1%~2%用于神經(jīng)阻滯麻醉 2.據(jù)報道 3.與抗心律失常藥合用:(1)溴芐胺可拮抗塞洛卡因負(fù)性肌力作用胃粘膜脫落使用什么藥效果比較好?
段時期以來,基于“無酸無潰瘍”和“無幽門螺桿菌無潰瘍”的理淪,使抑制胃酸和幽門螺桿菌(Hp)根除成為治療胃潰瘍的主導(dǎo)。但由于胃潰瘍病因的多重性和復(fù)雜性,僅用抑酸藥和 Hp根除藥并不能完全解決胃潰瘍的治療問題。 Tar nawski等發(fā)現(xiàn)潰瘍在抑酸及Hp根除治療后,雖內(nèi)鏡檢查顯示愈合,但卻往往存在組織學(xué)和超微結(jié)構(gòu)的顯著異常:表現(xiàn)為粘膜層變薄、大量無功能的結(jié)締組織充填、腺體減少、胃腺擴(kuò)張以及排列紊亂等。異常的組織結(jié)構(gòu)降低了粘膜對攻擊因子的防御能力,被認(rèn)為是潰瘍復(fù)發(fā)的重要原因。就病因而言,首先有臨床上常見的 Hp相關(guān)性胃潰瘍,其次有非類固醇類消炎藥誘導(dǎo)的潰瘍,還有一組原因不明的特發(fā)性胃潰瘍,此外,還有很不常見的缺血性胃潰瘍。對Hp相關(guān)性胃潰瘍,顯然,最為有效的治療手段是通過根除Hp治療,消除使粘膜保護(hù)能力降低的炎癥。對藥物引起的潰瘍,應(yīng)停用誘發(fā)潰瘍的藥物,并短期使用抑酸劑。使用抑酸劑的目的不是針對胃酸本身,而是降低胃液中侵蝕作用最強(qiáng)的胃蛋白酶的活性。特發(fā)性潰瘍,使用抑酸劑后可暫時緩解,但經(jīng)常復(fù)發(fā)。所以,目前胃潰瘍治療的核心問題是區(qū)分潰瘍形成的原因,追求更高的愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā)
近年來,隨著人們對胃粘膜保護(hù)機(jī)制認(rèn)識的加深,越來越多的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床。卜面對兒種新型的胃粘膜保護(hù)劑作簡要介紹。
1.前列腺素衍生物
前列腺素(PG)是胃粘膜極為重要的防御因子,主要生理作用為抑制胃酸分泌;抑制胃液中蛋自水解酶的活性;增加碳酸氫鹽和粘液的分泌;增加胃粘膜血流;氣接保護(hù)胃粘膜上皮的完整性。外源性前列腺素日服后被胃酸和胃蛋白酶迅速消化分解,不能發(fā)揮其細(xì)胞保護(hù)作用,而人工合成的PG衍生物可耐受胃酸和胃蛋白酶的消化作用,口服后可發(fā)揮其抗酸和細(xì)胞保護(hù)作用。目前上市的PG衍生物有米索前列醇(misoprostol,MPS,商品名喜克潰)、沙前列醇(rosaprostol)、恩前列腺醇(enprostil)。此類衍生物還有恩前列素(en prostil)、羅沙前列醇(rosaprostol)和奧諾前列素(omoprosti1)等。其中,米索前列醇具有強(qiáng)大的細(xì)胞保護(hù)作用。動物試驗表明,預(yù)先或同時給予MPS可以防止大劑量阿司匹林、無水乙醇、強(qiáng)酸和強(qiáng)堿誘導(dǎo)的胃粘膜出血和潰瘍形成,且這種作用和抑制胃酸分泌無關(guān)
2.替普瑞酮(teprenone)
替普瑞酮為一萜類化合物,屬于增強(qiáng)胃粘膜抵抗力的藥物
3.瑞巴派特(rebamipide)
瑞巴派特是一種新型的胃粘膜保護(hù)劑。研究表明,瑞巴派特可通過抑制膽汁酸對胃粘膜的損害作用,從而加快胃粘膜的損傷修復(fù);可清除粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)氧自由基;可刺激胃上皮細(xì)胞生長
4.伊索拉定(irsogladine)
本品為胃粘膜保護(hù)劑
5.谷氨酰胺類
麥滋林-S(Marzulene-S):為水溶性(苷菊環(huán)烴
6.吉法酯(gefarnate)
本品為一異戊間二烯化合物
7.表皮生長因子(epidermal growth factor, EGF)
EGF主要由唾液腺產(chǎn)生
8.三葉肽家族
三葉肽家族是一類較新的
展望
合理選用胃粘膜保護(hù)劑,不僅在消化性潰瘍急性期可取得較好療效,而且若與其他抗?jié)冎苿┡湮?div id="4qifd00" class="flower right">塞洛卡因簡介
2.1藥品名稱
塞洛卡因2.2英文名稱
Lidocaine , Xylocaine2.3塞洛卡因的別名
塞羅卡因;昔羅卡因;浩羅卡因;利多卡因;Lignocaine;Xylocaine2.4分類
循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 抗心律失常藥物 > Ⅰ類抗心律失常藥2.5劑型
針劑:每支0.1g(5ml),0.2g(10ml),0.4g(20ml)。2.6塞洛卡因的藥理作用
通過增加膜對K 的通透性,抑制膜對Na 的通透性,明顯抑制自律性。不應(yīng)期:可縮短APD與ERP,但對后者縮短較少,使ERP/APD比值相對增加。傳導(dǎo)性:對缺血心肌抑制傳導(dǎo)作用較強(qiáng),可將單相阻滯變?yōu)殡p相阻滯。主要作用于浦氏纖維及心室肌,對心房肌幾乎不影響。2.7塞洛卡因的藥代動力學(xué)
肝臟首關(guān)效應(yīng)(首過效應(yīng))高達(dá)70%,一般靜脈內(nèi)給藥,有效血藥濃度為1.5~6μg/ml,靜脈注射50~100mg后,15~30秒鐘即見效,由于藥物能迅速從血液分布到組織中,故其作用僅維持20min左右。藥物與血漿蛋白結(jié)合率約60%~70%,清除半衰期約100min。主要經(jīng)肝臟代謝,代謝速度與肝血流量有關(guān),在肝臟由肝臟微粒體混合功能氧化酶和酰胺酶作用2.8塞洛卡因的適應(yīng)證
急性心肌梗急性心肌梗死及手術(shù)后快速型室性心律失常2.9塞洛卡因的禁忌證
1.Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、癲癇、休克、雙束支傳導(dǎo)阻滯、血壓過低者、病態(tài)竇房結(jié)綜合綜合征等患者禁用。2.10注意事項
1.塞洛卡因過敏反應(yīng)比普魯卡因低,二者之間無交叉過敏。2.11塞洛卡因的不良反應(yīng)
1.竇性心動過緩2.12塞洛卡因的用法用量
1.每次注入50mg2.13藥物相互作用
1.(1)可增強(qiáng)麻醉效力。(2)可被布比卡因從結(jié)合的蛋白置換出來